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Ein 8-wöchiges Follow-up zur Bewertung der Erneuerung der Struktur und Funktion der Hornhautnerven bei Patienten mit neurotropher Keratopathie, die mit Augentropfen des rekombinanten menschlichen Nervenwachstumsfaktors (rhNGF) behandelt wurden

3. März 2020 aktualisiert von: Leonardo Mastropasqua, G. d'Annunzio University

In-vivo-Bewertung von Hornhautnerven und Epithelheilung nach Behandlung mit Nervenwachstumsfaktor für neurotrophe Keratopathie

Eine prospektive Längsschnitt-Beobachtungsstudie mit einem 8-wöchigen Follow-up zur Bewertung der Erneuerung der Struktur und Funktion der Hornhautnerven bei Patienten mit neurotropher Keratopathie, die mit Augentropfen aus rekombinantem humanem Nervenwachstumsfaktor (rhNGF) behandelt wurden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie zeigt, dass die topische Behandlung mit dem rekombinanten Nervenwachstumsfaktor (rhNGF) die Empfindlichkeit der Hornhaut verbesserte und die subbasale Nervendichte erhöhte, wodurch die Hornhautheilung von persistierenden Epitheldefekten und Hornhautgeschwüren bei Patienten mit NK im Stadium 2 und 3 gefördert wurde

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

18

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Chieti, Italien, 66013
        • Ophtalmology Clinic, G.d'Annunzio University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

18 Patienten (9 Männer und 9 Frauen) wurden vom Ocular Surface Service der G. d'Annunzio University of Chieti-Pescara und von der Division of Clinical Neuroscience, Department of Ophthalmology, University of Nottingham rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit dokumentierter mittelschwerer oder schwerer neurotropher Keratopathie, basierend auf einer kürzlich erschienenen neuen Klassifikation von NK, refraktär gegenüber konventionellen nicht-chirurgischen Behandlungen. Die Diagnose wurde anhand der medizinischen und ophthalmologischen Anamnese, der Spaltlampenuntersuchung, der Ästhesiometrie und der konfokalen In-vivo-Mikroskopie gestellt.
  • Verringerte Hornhautempfindlichkeit im Bereich des Hornhautdefekts und im oberen, unteren, nasalen und temporalen Quadranten (≤ 4 cm mit dem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer)
  • Patienten, die alle Anforderungen der Einverständniserklärung erfüllen. Der Patient und/oder sein/ihr gesetzlicher Vertreter müssen die Einverständniserklärung lesen, unterschreiben und datieren, bevor studienbezogene Verfahren durchgeführt werden
  • Patienten mit der Fähigkeit, die Behandlung zu verstehen und durchzuführen.

Ausschlusskriterien:

  • aktive infektiöse Keratitis oder Entzündung, die nicht mit NK in Zusammenhang steht, im betroffenen Auge.
  • Vorhandensein von Hornhautdystrophien.
  • Vorhandensein eines Glaukoms.
  • Jede andere Augenerkrankung, die während des Studienbehandlungszeitraums eine topische Augenbehandlung erfordert.
  • Anamnese einer Augenoperation (einschließlich Laser- oder refraktiver chirurgischer Eingriffe) innerhalb der drei Monate vor der Studienaufnahme. (Eine Ausnahme von der vorstehenden Aussage ist zulässig, wenn die Augenoperation als Ursache für das NK-Stadium 2 oder 3 angesehen wird).
  • Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der Studie oder Verfahrensmedikamente (z. Anästhesietropfen, Fluorescein).
  • Frauen derzeit schwanger

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
rhNGF-Gruppe
Die Verwendung von therapeutischen Kontaktlinsen wurde während der Dauer der Studie unterbrochen. Die Patienten wurden einer klinischen Untersuchung mit Hornhaut-Fluorescein-Färbung, einem Schirmer-I-Tränentest, einer Beurteilung der Hornhautempfindlichkeit mit einem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer und einer morphologischen Untersuchung der Nerven durch konfokale In-Vivo-Mikroskopie (IVCM) zu Studienbeginn sowie nach 4 und 8 Behandlungswochen unterzogen. Veränderungen im Hornhautepithel und -stroma wurden durch Spaltlampen-Biomikroskopie und Fotodokumentation der Hornhaut nach Fluorescein-Färbung bewertet.

rhNGF 20 µg/ml (Cenegermin) Augentropfen, 1 Tropfen alle 2 Stunden (6 mal täglich) für 8 Wochen.

Die Patienten wurden einer klinischen Untersuchung mit Hornhaut-Fluorescein-Färbung, einem Schirmer-I-Tränentest, einer Beurteilung der Hornhautempfindlichkeit mit einem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer und einer morphologischen Untersuchung der Nerven durch konfokale In-Vivo-Mikroskopie (IVCM) zu Studienbeginn sowie nach 4 und 8 Behandlungswochen unterzogen

Andere Namen:
  • Oxervat
Vergleichsgruppe kontrollieren
Die Kontroll-Vergleichsgruppe wurde nach Alter und Geschlecht abgeglichen und zu Studienbeginn einer Beurteilung der Hornhautempfindlichkeit mit einem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer und einer morphologischen Untersuchung der Nerven durch konfokale In-Vivo-Mikroskopie (IVCM) unterzogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der subbasalen Nervendichte, des Durchmessers und der Anzahl der Nervenäste
Zeitfenster: 8 Wochen
ausgewertet durch konfokale In-Vivo-Mikroskopie (IVCM). Das konfokale mikroskopische Scannen konzentrierte sich auf die zentrale Hornhaut und die oberen, unteren, nasalen und temporalen Quadranten; für jede Zone wurden 5 Rahmen auf der Ebene des Epithels und der Basallamina erhalten. Die Morphologie und Dichte der subbasalen Hornhautnerven wurde mit NeuronJ, einem Plug-in von ImageJ, verfolgt. Die Nervenregenerationsrate wurde berechnet.
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Hornhautempfindlichkeit
Zeitfenster: 8 Wochen
gemessen mit dem Cochet-Bonnet-Ästhesiometer 4 und 8 Wochen nach Beginn der Behandlung. Die Hornhautempfindlichkeit wird bei jedem Patienten in cm gemessen. Das Filament wurde auf den Bereich des Hornhautdefekts und auf den oberen, unteren, nasalen und temporalen Quadranten aufgebracht.
8 Wochen
Veränderungen von persistierenden Epitheldefekten und Hornhautgeschwüren
Zeitfenster: 8 Wochen
bestimmt durch korneale Fluorescein-Färbung nach 4, 8 Wochen, wie vom zentralen Lesezentrum für Krankheitsbilder definiert
8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Leonardo Mastropasqua, Professor, Ophtalmology Clinic, G. d'Annunzio University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Februar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Neurotrophe Keratopathie

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