Retrospektive Bewertung der Wurzelkanal-Wiederbehandlung, die in einem einzigen Besuch durchgeführt wurde

Die vorliegende Studie wurde entwickelt, um das klinische und röntgenologische Ergebnis einer Wurzelkanal-Wiederbehandlung zu bewerten, die in Einzelbesuchen in endodontischen Kliniken der Dubai Health Authority (DHA) durchgeführt wurde. Dies ist eine retrospektive Studie, in der Behandlungsdaten der Patienten gesammelt und Ergebniskriterien blind angewendet werden.

Die Stichprobe in dieser retrospektiven Studie wird aus den Patienten ausgewählt, die sich von Januar 2018 bis Dezember 2019 einer endodontischen Nachbehandlung in den DHA-Kliniken für Endodontie unterzogen haben. Die untersuchten Zähne werden in der Datenbank ab Abschluss der Nachbehandlung für mindestens 6 Monate nachverfolgt, und die Prozentsätze der Zähne, die erhalten blieben oder zusätzlichen Eingriffen wie apikalen Operationen oder Extraktionen unterzogen wurden, werden aufgezeichnet.

Die klinische und röntgenologische Beurteilung zu Studienbeginn und bei Rückruf wird in klinischen Notizen dokumentiert, und alle Daten werden unter Verwendung eines standardisierten Formulars erhoben.

Die Qualität der vorhandenen Wurzelkanalfüllungen und der Zustand des periapikalen Gewebes werden gemäß PAI von 2 kalibrierten unabhängigen Beobachtern anhand der periapikalen Röntgenaufnahmen bestimmt.

A. Periapikaler Index (PAI) Der Index ist eine radiologische Interpretationsmethode, die aus 5 Kategorien besteht, die von 1-5 nummeriert sind.

B. Qualität der Wurzelkanalfüllung

Zur Beurteilung der Qualität der vorhandenen Wurzelkanalfüllungen wurden drei Kriterien wie folgt herangezogen:

Länge der Wurzelkanalfüllung: Wurzelfüllung endet ≤ 2 mm vom röntgenologischen Apex, Wurzelfüllung endet > 2 mm vom röntgenologischen Apex oder Wurzelfüllung endet am röntgenologischen Apex (bündig).

Dichte der Wurzelkanalfüllung: das Vorhandensein oder Fehlen von Hohlräumen in der Wurzelfüllung oder zwischen der Wurzelfüllung und den Wurzelkanalwänden.

Verjüngung der Wurzelkanalfüllung: gleichmäßige Verjüngung von der Öffnung bis zum Apex oder keine gleichmäßige Verjüngung von der Öffnung bis zur Spitze

Die präoperative Diagnose wird basierend auf klinischen und röntgenologischen Befunden unter Verwendung der von der American Association of Endodontists Consensus Conference empfohlenen diagnostischen Terminologie bestimmt.

Nachbehandlungsverfahren

Die endodontische Nachbehandlung aller Fälle wurde in einem einzigen Besuch von Endodontie-Spezialisten gemäß den heutigen Standards der endodontischen Therapie durchgeführt.

Es wurden nur Patienten mit mindestens 6 Monaten klinischer und radiologischer Nachbeobachtung eingeschlossen. Wenn die Patienten zu Recalls zurückkehrten, wurden eine oder mehrere (bei Zähnen mit mehreren Wurzeln) periapikale Röntgenaufnahmen gemacht.

Nachverfolgen

Die Recall-Termine umfassten eine röntgenologische und klinische Untersuchung des behandelten Zahns. Die Untersuchung wurde dokumentiert und umfasste alle Anzeichen oder Symptome, das Vorhandensein eines Sinustrakts, Empfindlichkeit gegenüber Perkussion und Palpation, Schwellungen, Parodontaltaschen oder Schmerzen in der Anamnese.

Periapikale Röntgenaufnahmen werden von 2 Untersuchern ausgewertet.

Die Behandlungsergebnisse werden gemäß den folgenden Definitionen in 3 Kategorien eingeteilt:

Abgeheilt: Funktionelle, asymptomatische Zähne ohne oder mit minimaler röntgenologischer periradikulärer Pathose (Strahlendurchlässigkeit) Nicht abgeheilt: Nicht funktionelle, symptomatische Zähne mit oder ohne röntgenologische periradikuläre Pathose oder asymptomatische Zähne mit unveränderter, neuer oder vergrößerter röntgenologischer periradikulärer Pathose (Strahlendurchlässigkeit) Heilung: Zähne, die asymptomatisch sind und funktionell mit einer verringerten Größe der röntgenologischen periradikulären Pathose (Strahlendurchlässigkeit).

Sammeln von Daten in einem Aufzeichnungsblatt:

Die Behandlungsdaten der Patienten werden kontinuierlich für mindestens 6 Monate in der Datenbank gesammelt und die Ergebniskriterien werden blind angewendet. Die Zähne werden während des gesamten Zeitraums in der Datenbank nachverfolgt.