Retrospektivní posouzení přeléčení kořenového kanálku při jedné návštěvě

Tato studie je navržena tak, aby zhodnotila klinický a rentgenový výsledek přeléčení kořenového kanálku provedeného při jednotlivých návštěvách na endodontických klinikách Dubai Health Authority (DHA). Jedná se o retrospektivní studii, kde budou shromažďovány údaje o léčbě pacientů a budou slepě aplikována výsledná kritéria.

Vzorek v této retrospektivní studii bude vybrán z těch pacientů, kteří podstoupili jednorázové endodontické ošetření na endodontických klinikách DHA od ledna 2018 do prosince 2019. Vyšetřované zuby budou sledovány v databázi počínaje dokončením přeléčení po dobu nejméně 6 měsíců a bude zaznamenáno procento zubů, které byly zachovány nebo podstoupily další procedury, jako je apikální operace nebo extrakce.

Klinické a radiografické hodnocení na začátku a při odvolání zdokumentované v klinických poznámkách a všechna data budou shromažďována pomocí standardizovaného formuláře.

Kvalita stávajících výplní kořenových kanálků a stav periapikálních tkání bude stanovena podle PAI 2 kalibrovanými nezávislými pozorovateli pomocí periapikálních rentgenových snímků.

A. Periapický index (PAI) Index je radiografická metoda interpretace, která se skládá z 5 kategorií, číslovaných 1-5.

B. Kvalita výplně kořenového kanálku

Pro posouzení kvality stávajících výplní kořenových kanálků byla použita tři kritéria:

Délka výplně kořenového kanálku: kořenová výplň končící ≤2 mm od RTG apexu, kořenová výplň končící >2 mm od RTG apexu, nebo kořenová výplň v RTG apexu (flush).

Hustota výplně kořenového kanálku: přítomnost nebo nepřítomnost dutin v kořenové výplni nebo mezi výplní kořene a stěnami kořenového kanálku.

Zkosení výplně kořenového kanálku: konzistentní zúžení od otvoru k vrcholu nebo žádné konzistentní zúžení od otvoru k vrcholu

Předoperační diagnóza je stanovena na základě klinických a radiografických nálezů s použitím diagnostické terminologie doporučené Konferencí konsenzu American Association of Endodontists Conference.

Postupy přeléčení

Endodontické přeléčení všech případů bylo provedeno při jediné návštěvě endodontických specialistů podle současných standardů endodontické terapie.

Byli zahrnuti pouze pacienti s alespoň 6měsíčním klinickým a radiografickým sledováním. Když se pacienti vrátili na stažení, byl pořízen jeden nebo více (u mutirootovaných zubů) periapikální rentgenové snímky.

Následovat

Schůzky s odvoláním zahrnovaly radiografické a klinické vyšetření ošetřeného zubu. Vyšetření bylo zdokumentováno a zahrnovalo jakékoli známky nebo symptomy, přítomnost sinusového traktu, citlivost na poklep a palpaci, otok, periodontální kapsy nebo anamnézu bolesti.

Periapické rentgenové snímky budou hodnoceny 2 vyšetřujícími.

Výsledky léčby budou rozděleny do 3 kategorií podle následujících definic:

Zhojené: Funkční, asymptomatické zuby s žádnou nebo minimální radiografickou periradikulární patózou (radiolucence) Nezhojené: Nefunkční, symptomatické zuby s nebo bez radiografické periradikulární patózy nebo asymptomatické zuby s nezměněnou, novou nebo zvětšenou radiologickou periradikulární patózou (radiolucence) Hojení: Zuby, které jsou asymptomatické a funkční se zmenšenou velikostí radiografické periradikulární patózy (radiolucence).

Sběr dat do záznamového listu:

Léčebná data pacientů budou shromažďována nepřetržitě po dobu nejméně 6 měsíců v databázi a výsledná kritéria budou aplikována slepě. Zuby budou po celou dobu sledovány v databázi.