- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04870892
Auswirkungen von Noradrenalin und Volumenexpansion auf die Nachfüllzeit der Kapillaren bei septischem Schock (NOVECAR)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In einer Interventionsstudie wurde bei septischem Schock die Wirkung einer Wiederbelebungsstrategie, die auf eine Normalisierung der Kapillarauffüllungszeit abzielte, mit einer Strategie, die auf den Serumlaktatspiegel abzielte, verglichen. Letzteres verdeutlicht einen Rückgang der Organdysfunktion nach 72 Stunden bei der Kapillar-Nachfüllzeit-Strategie und einen nicht signifikanten Trend zu einer geringeren 28-Tage-Mortalität in der Kapillar-Nachfüllzeit-Strategie-Gruppe.
Die durch die Verkürzung der Kapillarnachfüllzeit gesteuerte Strategie ermöglichte die Verabreichung von weniger Flüssigkeit als die durch Laktat gesteuerte Strategie. Dies ist ein wichtiger Vorteil, wenn der Intensivmediziner weiß, dass die Sterblichkeit von Patienten im septischen Schock mit der verabreichten Flüssigkeitsmenge steigt.
Allerdings sind die durch die Hauptbehandlung bei septischem Schock (Noradrenalin und Flüssigkeitsreanimation) während des Kreislaufversagens hervorgerufenen Schwankungen der Wiederauffüllungszeit der Kapillaren tatsächlich unzureichend beschrieben. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirkung von Noradrenalin und Flüssigkeitsexpansion auf die Wiederauffüllungszeit der Kapillaren während eines septischen Schocks zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Xavier Monnet, MD-PhD
- Telefonnummer: +33-(0)6660862669
- E-Mail: xavier.monnet@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nicolas Fage, MSC
- E-Mail: fage.nicolas@gmail.com
Studienorte
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Le Kremlin-Bicêtre, Frankreich
- Rekrutierung
- Medical Intensive Care Unit
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Septischer Schock
- Vorhandensein eines Geräts zur Überwachung des Herzzeitvolumens mit dem PICCO2-System (Pulsion Medical Systems, Feldkirchen, Deutschland)
- Entscheidung des zuständigen Arztes, eine Gefäßfüllung durchzuführen oder die Noradrenalin-Dosis zu ändern
Ausschlusskriterien:
- Schwanger
- Patient, der einer Vormundschaftsmaßnahme unterliegt oder unter gerichtlichen Schutz gestellt wird
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Noradrenalin-Variante
Patienten mit septischem Schock, Gerät zur Überwachung des Herzzeitvolumens mit dem PICCO2-System und Entscheidung des behandelnden Arztes, die Noradrenalin-Dosis zu ändern.
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Flüssigkeitsinfusion
Patienten mit septischem Schock, Gerät zur Überwachung des Herzzeitvolumens mit dem PICCO2-System und Entscheidung des behandelnden Arztes, eine Flüssigkeitsinfusion zu verabreichen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschied der Kapillarauffüllungszeit vor und nach der therapeutischen Änderung
Zeitfenster: Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Die Wiederauffüllzeit der Kapillare ist die Zeit, die für die Rückkehr der Farbe nach der Anwendung von Bleichdruck auf ein distales Kapillarbett erforderlich ist.
In dieser Studie führten wir mit einem Kolben sieben Sekunden lang eine kalibrierte Kompression der Haut durch und zeichneten die CRT mit der Videokamera eines Smartphones auf.
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Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation zwischen Kapillarnachfüllzeit und Perfusionsindex
Zeitfenster: Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Die Wiederauffüllzeit der Kapillare ist die Zeit, die für die Rückkehr der Farbe nach der Anwendung von Bleichdruck auf ein distales Kapillarbett erforderlich ist.
In dieser Studie führten wir mit einem Kolben sieben Sekunden lang eine kalibrierte Kompression der Haut durch und zeichneten die CRT mit der Videokamera eines Smartphones auf.
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Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Geringste signifikante Änderung der Kapillarnachfüllzeit
Zeitfenster: Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Die Wiederauffüllzeit der Kapillare ist die Zeit, die für die Rückkehr der Farbe nach der Anwendung von Bleichdruck auf ein distales Kapillarbett erforderlich ist.
In dieser Studie führten wir mit einem Kolben sieben Sekunden lang eine kalibrierte Kompression der Haut durch und zeichneten die CRT mit der Videokamera eines Smartphones auf.
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Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Unterschied zwischen der Wiederauffüllzeit der Kapillaren am Thorax und an der Spitze des Zeigefingers
Zeitfenster: Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Die Wiederauffüllzeit der Kapillare ist die Zeit, die für die Rückkehr der Farbe nach der Anwendung von Bleichdruck auf ein distales Kapillarbett erforderlich ist.
In dieser Studie führten wir mit einem Kolben sieben Sekunden lang eine kalibrierte Kompression der Haut durch und zeichneten die CRT mit der Videokamera eines Smartphones auf.
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Änderung der Kapillarauffüllzeit zwischen 15 Minuten vor der Therapie, unmittelbar nach der Flüssigkeitsverabreichung und innerhalb von 15 Minuten nach einer Änderung der Noradrenalin-Dosis
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Xavier Monnet, MD-PhD, Service de Médecine Intensive - Réanimation, Hôpital Bicêtre, AP-HP
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-A00624-37
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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