NextSteps Intervention für fortgeschrittene Krebspatienten und Pflegekräfte

In dieser Studie werden 200 fortgeschrittene Krebspatienten, die sich innerhalb eines Monats nach Behandlungsbeginn (Baseline) befinden, und ihre Betreuer an Baseline-Umfragen teilnehmen und nach dem Zufallsprinzip NextSTEPS oder einen Zustand der üblichen medizinischen Versorgung (UMC) erhalten. Zusätzlich zu UMC erhalten Patienten und Pflegekräfte im NextSTEPS-Zustand jeweils ein Interventionshandbuch und sechs wöchentliche 45-minütige telefonische Beratungssitzungen mit einem ausgebildeten Interventionisten. Patienten und Betreuer sowohl in den NextSTEPS- als auch in den UMC-Bedingungen werden Nachuntersuchungen 8 Wochen (2 Monate), 4 Monate und 6 Monate nach Studienbeginn durchführen.

Die konkreten Ziele sind:

1. Bestimmen Sie die Auswirkungen von NextSTEPS auf die physische und emotionale QOL des Patienten, die Inanspruchnahme von Palliativversorgung und die Zufriedenheit mit der Pflege im Vergleich zu UMC. Wir gehen davon aus, dass Patienten in NextSTEPS nach 8 Wochen (2 Monaten) und 4 und 6 Monaten im Vergleich zu Patienten in UMC eine geringere Symptomlast, weniger emotionalen Stress, eine stärkere Inanspruchnahme der Palliativversorgung und eine größere Zufriedenheit mit der Pflege haben werden.
2. Bestimmen Sie die Auswirkungen von NextSTEPS auf die Selbstfürsorge der Pflegekraft, die körperliche und emotionale QOL und die Zufriedenheit mit der Pflege. Wir gehen davon aus, dass Pflegekräfte in NextSTEPS nach 8 Wochen und 4 und 6 Monaten im Vergleich zu Pflegekräften in UMC von mehr Selbstversorgung, besserer körperlicher QOL, weniger emotionalem Stress und größerer Zufriedenheit mit der Pflege berichten werden.

Sekundäre/explorative Ziele und Hypothesen sind:

Untersuchen Sie die Auswirkungen der NextSTEPS-Intervention auf Konstrukte der Selbstbestimmungstheorie (SDT). Wir gehen davon aus, dass NextSTEPS die Kompetenz, Autonomie und Verbundenheit von Patienten und Pflegekräften verbessern wird.

Testen Sie, ob die SDT-Konstrukte von Kompetenz, Autonomie und Verbundenheit die hypothetisch angenommenen Auswirkungen von NextSTEPS auf die Ergebnisse von Patienten/Betreuern vermitteln.

Untersuchen Sie, ob soziodemografische (z. B. Alter, Geschlecht), medizinische (z. B. Krankheitsstadium, Komorbiditäten) und Beziehungsfaktoren (z. B. ob die Pflegekraft ein Ehepartner/Partner oder ein anderes Familienmitglied ist) die Auswirkungen von NextSTEPS auf die Kompetenz des Patienten/der Pflegekraft moderieren , Autonomie und Verbundenheit.

NextSTEPS füllt eine wichtige Dienstleistungslücke, indem es fortgeschrittenen Krebspatienten und ihren Betreuern kurz nach der Diagnose Schulungen, Schulungen und Unterstützung bietet. Die telefonische Zustellung zu Hause wird die Verbreitung und Reichweite erleichtern. Durch die Befähigung von Familien mit den Fähigkeiten, die sie benötigen, um die Pflege zu koordinieren und die Herausforderungen von fortgeschrittenem Krebs gemeinsam zu meistern, verspricht NextSTEPS viel, die Lebensqualität von Patienten und Pflegekräften sowie die Qualität der palliativen und unterstützenden Pflege bei Krebs zu verbessern.