NextSteps Interventie voor gevorderde kankerpatiënten en zorgverleners

In deze studie zullen 200 kankerpatiënten in een gevorderd stadium die binnen een maand na de start van de behandeling zijn (baseline) en hun zorgverleners baseline-enquêtes invullen en worden gerandomiseerd naar NextSTEPS of een gebruikelijke medische zorg (UMC)-aandoening. Naast het UMC krijgen patiënten en zorgverleners in de NextSTEPS-conditie elk een interventiehandleiding en zes wekelijkse telefonische counselingsessies van 45 minuten met een getrainde interventionist. Patiënten en zorgverleners in zowel de NextSTEPS- als de UMC-conditie zullen 8 weken (2 maanden), 4 maanden en 6 maanden na de baseline vervolgenquêtes invullen.

De specifieke doelstellingen zijn:

1. Bepaal de impact van NextSTEPS op de fysieke en emotionele kwaliteit van leven van de patiënt, het gebruik van palliatieve zorg en de tevredenheid met de zorg ten opzichte van het UMC. Onze hypothese is dat patiënten in NextSTEPS na 8 weken (2 maanden) en 4 en 6 maanden minder symptoomlast, minder emotioneel leed, meer gebruik van palliatieve zorg en grotere tevredenheid met de zorg zullen hebben in vergelijking met patiënten in het UMC.
2. Bepaal de impact van NextSTEPS op de zelfzorg van zorgverleners, fysieke en emotionele kwaliteit van leven en tevredenheid met de zorg. We veronderstellen dat zorgverleners in NextSTEPS na 8 weken en 4 en 6 maanden meer zelfzorg, betere fysieke kwaliteit van leven, minder emotionele stress en grotere tevredenheid met de zorg zullen rapporteren dan zorgverleners in het UMC.

Secundaire/verkennende doelen en hypothesen zijn:

Onderzoek de effecten van de NextSTEPS-interventie op constructies van de zelfbeschikkingstheorie (SDT). Onze hypothese is dat NextSTEPS de competentie, autonomie en verbondenheid van patiënt en zorgverlener zal verbeteren.

Test of de SDT-constructies van competentie, autonomie en verbondenheid de veronderstelde effecten van NextSTEPS op patiënt/zorgverlener mediëren.

Onderzoek of sociodemografische (bijv. leeftijd, geslacht), medische (bijv. ziektestadium, comorbiditeiten) en relationele factoren (bijv. of de verzorger een echtgenoot/partner of ander familielid is) de effecten van NextSTEPS op de competentie van de patiënt/verzorger matigen , autonomie en verbondenheid.

NextSTEPS vult een belangrijke leemte in de dienstverlening door onderwijs, vaardigheidstraining en ondersteuning te bieden aan gevorderde kankerpatiënten en hun zorgverleners kort na de diagnose. Telefonische bezorging aan huis zal verspreiding en outreach vergemakkelijken. Door families te voorzien van de vaardigheden die ze nodig hebben om de zorg te coördineren en samen de uitdagingen van geavanceerde kanker aan te gaan, is NextSTEPS een grote belofte voor het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënt en verzorger, en de kwaliteit van palliatieve en ondersteunende zorg bij kanker.