- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04968756
Bewertung der Sicherheit des SPECTRALIS CENTAURUS-Geräts (CENTAURUS)
Offene frühe Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit des SPECTRALIS CENTAURUS-Geräts für die Dosimetrie der selektiven Netzhauttherapie mit optischer Kohärenztomographie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die optische Mikrochirurgie des retinalen Pigmentepithels (RPE) erfordert eine zuverlässige Echtzeit-Dosimetrie, um eine unerwünschte Überbelichtung der Neuroretina zu verhindern. Das SPECTRALIS CENTAURUS-Gerät verwendet optische Kohärenztomographie (OCT), um die absichtliche Eliminierung von RPE-Zellen zu erkennen, die durch einen Prototyp-Laser für die selektive Netzhauttherapie (SRT) verursacht wurde.
Im Rahmen dieser klinischen Studie wird die Sicherheit des SPECTRALIS CENTAURUS-Geräts und seine Fähigkeit zur Erkennung von RPE-Zellschäden in Bezug auf die selektive Echtzeit-Lasermikrochirurgie bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Chantal Dysli, MD PhD
- Telefonnummer: +41 (0)31 632 25 01
- E-Mail: chantal.dysli@insel.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Martin Zinkernagel, MD PhD
- Telefonnummer: +41 (0)31 632 85 03
- E-Mail: martin.zinkernagel@insel.ch
Studienorte
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- Rekrutierung
- University Hospital Inselspital
-
Kontakt:
- Chantal Dysli, PhD Dr. med.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Für Stufe 1, jeder Patient im Alter von > 18 Jahren, der eine konventionelle Laser-Netzhautablation benötigt
- Stufe 2 ist auf Personen im Alter von 50 bis < 95 Jahren mit Läsionsmerkmalen beschränkt, die die Kriterien für intermediäre AMD erfüllen
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein von retikulären Pseudodrusen
- Jede Manifestation einer AMD im Spätstadium
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Fluorescein oder unkontrollierter Bluthochdruck
- Begleitende systemische Behandlung mit Kortikosteroiden über einen kontinuierlichen Zeitraum von mehr als 2 Wochen
- Vorgeschichte einer Glaskörperblutung innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening oder aktuelle Blutung im Studienauge
- Unfähigkeit, Fundusfotos oder Fluoreszein-Angiogramme von ausreichender Qualität zu erhalten
- Photosensitive Epilepsie
- Unzureichende Netzhautpigmentierung (Albinismus)
- Hornhauttrübung / Linsentrübung
- Frauen im gebärfähigen Alter
- Das kontralaterale Auge befindet sich in einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium und hat eine schlechte Sehschärfe
- Unfähigkeit, die Verfahren der Studie zu befolgen
- Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie - Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft, sich zu verpflichten, zu allen klinischen Besuchen zurückzukehren und alle studienbezogenen Verfahren abzuschließen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung mit dem SPECTRALIS CENTAURUS-Gerät
In Stufe 1 werden zwei Lasermuster in Bereichen der Netzhaut angewendet, die eine ablative Laserphotokoagulation erfordern. In Stufe 2 wird ein Lasermuster entlang und auf der Außenseite der Arkaden angebracht. Darüber hinaus wird ein Behandlungsmuster auf einen Bereich zeitlich zur Fovea angewendet, der von intermediärer altersbedingter Makuladegeneration (AMD) und konfluierenden weichen Drusen betroffen ist. |
Mikrosekundenlaser-Mikrochirurgie mit dem SPECTRALIS CENTAURUS-Gerät
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit SPECTRALIS CENTAURUS - AE
Zeitfenster: 26 Wochen
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Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit des SPECTRALIS CENTAURUS-Geräts im klinischen Einsatz durch die Bewertung aller unerwünschten Ereignisse (AEs), die mit dem Studiengerät oder der Studienintervention zusammenhängen können, einschließlich Gerätemängel (DDs). Die folgenden potenziellen UE werden während der gesamten Studie in Bezug auf die Laserbehandlung bewertet:
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26 Wochen
|
Sicherheit SPECTRALIS CENTAURUS - DDs
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Basislinie)
|
Zusätzlich zu den UE können die folgenden potenziellen Gerätemängel (DDs) in Bezug auf die Behandlung und das SPECTRALIS CENTAURUS-Gerät aufgelistet werden:
Neben den oben genannten DDs werden standardmäßig weitere Teilkriterien vor dem Behandlungsbesuch gemäß einem Akzeptanztestprotokoll (ATP) bewertet. Die ATP legt den Akzeptanztestrahmen für den SPECTRALIS CENTAURUS fest und beschreibt den Umfang der durchgeführten Arbeiten und den Ansatz, der zur Validierung der erforderlichen Leistung des Systems verwendet wird. An jedem Tag, an dem ein Patient behandelt werden soll, wird ein Abnahmetest durchgeführt. |
Bei der Behandlung (Basislinie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der OCT für die SRT-Dosimetrie
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Basislinie)
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Während der Behandlung werden OCT-M-Scans kollinear zur Behandlungslaseranwendung aufgenommen.
Nach der Behandlung werden alle Läsionen mittels Fluorescein-Angiographie (FA) auf RPE-Zellschädigung untersucht.
Zusätzlich werden die OCT-M-Scandaten auf Streifenauswaschungen (Signalauswaschungen) untersucht, die bei einer RPE-Zellschädigung auftreten.
Eine Analyse dieser Daten (RPE-Zellschädigung vs. OCT-Randauswaschungen) wird zeigen, ob OCT für die Echtzeit-Dosimetrie von SRT geeignet ist.
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Bei der Behandlung (Basislinie)
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Verlauf der AMD nach Laserbehandlung nach bestkorrigierter Sehschärfe (BCVA)
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Verlaufskontrolle bei AMD und konfluierenden weichen Drusen mit BCVA: Die Sehschärfe wird nach Bedarf anhand der ETDRS-Tabelle (bestehend aus Buchstabenreihen) / LogMAR-Tabelle (Logarithmus des minimalen Auflösungswinkels) beurteilt Brechung.
Die Sehschärfe ist der grundlegende und klinisch relevanteste Funktionstest zur Beurteilung der zentralen Sehschärfe.
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Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Fortschreiten der AMD nach Laserbehandlung gemäß OCT-Bildgebung
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Verlaufskontrolle bei intermediärer AMD und konfluierenden weichen Drusen mit OCT: Die OCT ermöglicht eine nicht-invasive morphologische Beurteilung der Netzhautschichten einschließlich des RPE und der Aderhaut.
Es ist eine häufig verwendete objektive Methode während der klinischen Bewertung.
Mit der OCT können strukturelle Veränderungen wie Bruch'sche Membranrupturen, choroidale Neovaskularisationen (CNV) mit exsudativem Makulaödem, Photorezeptorschäden und Drusenentwicklung identifiziert werden.
Ein auf die Fovea zentrierter Makulavolumen-OCT-Scan wird routinemäßig durchgeführt.
Zusätzlich werden Volumen-OCT-Scans über den Laserbereich erfasst.
Dadurch kann beispielsweise eine Veränderung der Netzhautdicke (μm) sowohl kurzfristig als auch langfristig beobachtet werden.
Für diese Untersuchung wird kein einzelner Endpunkt angegeben.
Die Erfahrung zeigt jedoch, dass CNV der wahrscheinlichste Fall wäre, der bei dieser Laserbehandlung zu erwarten wäre.
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Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Fortschreiten der AMD nach Laserbehandlung gemäß FA-Bildgebung
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Baseline) und nach 12 Wochen
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Verlaufskontrolle bei intermediärer AMD und konfluierenden weichen Drusen mit FA: Fluorescein wird intravenös injiziert, bevor nach Anregung des Fluorescein-Farbstoffs serielle Fundusaufnahmen gemacht werden.
Für diese Untersuchung wird kein einzelner Endpunkt angegeben.
Die Erfahrung zeigt jedoch, dass CNV und subtile Lasernarben die wahrscheinlichsten Fälle sind, die bei dieser Laserbehandlung zu erwarten sind.
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Bei der Behandlung (Baseline) und nach 12 Wochen
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Verlauf der AMD nach Laserbehandlung laut Fundusfarbfotografie (CFP)
Zeitfenster: Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Verlaufskontrolle bei intermediärer AMD und konfluierenden weichen Drusen mit CFP: Mittels CFP sollen Pigmentveränderungen des Fundus und eine mögliche Narbenbildung nach Laserapplikation dokumentiert und überwacht werden.
Da es schwierig ist, Fundusbildveränderungen zu quantifizieren, werden der Hauptforscher sowie ein Sicherheitsausschuss Fundusveränderungen auf individueller Basis bewerten, unter Berücksichtigung des Standorts und der beim Teilnehmer verwendeten Laserparameter.
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Bei der Behandlung (Baseline) und nach 1, 4, 12 und 26 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Chantal Dysli, MD PhD, University of Bern
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CENTAURUS
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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