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Die Aufnahme von nitratreichem Gemüse und seine Wirkung auf die orale Mikrobiota von Patienten mit Parodontitis

8. Februar 2022 aktualisiert von: University of Guadalajara

Einfluss der Aufnahme von nitratreichem Gemüse auf die nitratreduzierende Kapazität und Zusammensetzung der oralen Mikrobiota bei Patienten mit Parodontitis

Gemüse, hauptsächlich grünes Blattgemüse und einige andere wie Rüben, sind eine reiche Nitratquelle. Der Nitratstoffwechsel hat Vorteile für den Körper gezeigt, und neuere Studien stimmen darin überein, dass der Verzehr von Nitraten aus Gemüse die orale Mikrobiota verändern kann, indem Arten mit nitratreduzierender Kapazität vermehrt werden, die auch Bakterien sind, die mit der Mundgesundheit in Verbindung gebracht werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund. Parodontitis (PD) wird durch das Ungleichgewicht dargestellt, das zur Proliferation bestimmter pathogener Bakterien führt, die die symbiotische Gemeinschaft verändern und eine orale Dysbiose verursachen. Nicht-chirurgische parodontale Behandlung hilft, die vorhandene pathogene Plaque zu beseitigen, und es ist von Interesse, adjuvante Behandlungen zu suchen, die zu einer Verbesserung der Mundgesundheit beitragen. Die orale Mikrobiota spielt eine wesentliche Rolle im menschlichen Nitro-Reduktionsprozess, da spezifische Bakterien exogenes Nitrat zu Nitrit reduzieren, um es später im Körper in Stickoxid umzuwandeln. Gemüse, hauptsächlich grünes Blattgemüse und einige andere wie Rüben, sind eine reiche Nitratquelle. Der Nitratstoffwechsel hat Vorteile für den Körper gezeigt, und neuere Studien stimmen darin überein, dass der Verzehr von Nitraten aus Gemüse die orale Mikrobiota verändern kann, indem Arten mit nitratreduzierender Kapazität vermehrt werden, die auch Bakterien sind, die mit der Mundgesundheit in Verbindung gebracht werden. Unsere Hypothese besagt daher, dass der Verzehr von Gemüse eine Ergänzung zur Genesung und Verbesserung des Zustands bei Patienten sein kann, die eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung erhalten.

Zielsetzung. Es sollte die Wirkung des Verzehrs von nitratreichem Gemüse auf die nitratreduzierende Kapazität und Zusammensetzung der oralen Mikrobiota bei Patienten mit Parkinson bewertet werden.

Material und Methoden. Eine parallele randomisierte klinische Studie (RCT) wird mit 60 PD-Patienten durchgeführt, die Kandidaten für eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung (NSPT) sind, und sie werden in zwei Gruppen randomisiert. Die Kontrollgruppe erhält den NSPT und Anweisungen, ihre gewohnte Ernährung fortzusetzen, während die Interventionsgruppe zusätzlich zum NSPT eine Ernährungsintervention erhält, um den täglichen Verzehr von nitratreichen Lebensmitteln zu fördern. Die Ernährungsintervention basiert auf der Theorie des Rades der Verhaltensänderung, um den Verzehr von nitratreichem Gemüse zu erreichen, das ~ 350 mg dieser Verbindung liefert. Beide Gruppen werden vor und nach der Studie ausgewertet: klinische, zahnärztliche und Ernährungsparameter. Ebenso werden Blutproben entnommen, um Blutchemie durchzuführen, Speichel, um einen Nitratreduktionstest durchzuführen und die Anzahl von Nitraten und Nitriten zu quantifizieren, sowie subgingivale Plaque und Zungenkratzer, die sequenziert werden, um die Diversität und Fülle von Nitro zu erhalten -reduzierende Bakterien zu Beginn und am Ende der Studie in beiden Gruppen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
        • Rekrutierung
        • Integral Dental Clinics CUCS UDG
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer und/oder Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren
  • Freiwillige Teilnahme und Unterzeichnung der schriftlichen Einverständniserklärung
  • Keine Ernährungsbehandlung zum Zeitpunkt der Aufnahme
  • Verfügbarkeit zur Teilnahme an allen geplanten Besuchen
  • eine Indikation für eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung (NST) haben
  • Interdentaler klinischer Insertionsverlust ≥ 3 mm und ≥ 5 mm im bukkalen oder oralen Bereich von zwei oder mehr nicht benachbarten Zähnen
  • Erkennbare Tiefen ≥ 5 mm in zwei oder mehr Zähnen
  • Röntgennachweis von parodontalem Knochenverlust

Ausschlusskriterien:

  • Traumainduzierte gingivale Rezessionen
  • Zervixkaries
  • Geschichte der Blutungsdiathese
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • BMI < 18,5 kg / m2
  • Vorgeschichte einer der folgenden selbstberichteten Krankheiten: Typ-2-Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Nieren- oder Lebererkrankung, entzündliche Darmerkrankungen, Autoimmunerkrankungen und / oder Verwendung von Medikamenten zur Kontrolle dieser Krankheiten.
  • Ein hohes Infektionsrisiko durch Tuberkulose, Hepatitis B oder Human Immunodeficiency Virus (HIV) haben oder darstellen
  • Verwendung von Antibiotika (einschließlich Antibiotika-Mundspülung) 6 Monate vor oder während der Studie
  • In den letzten 6 Monaten eine spezialisierte Parodontalbehandlung erhalten haben.
  • Rauchgewohnheit
  • Benötigen Sie einen Dolmetscher oder verstehen Sie kein Spanisch, um teilzunehmen oder schriftliches Material bereitzustellen.
  • Patienten, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Diese Gruppe erhält eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung, jedoch keine Änderung ihrer Ernährung
Experimental: Intervention
Diese Gruppe erhält eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung und als interessante Behandlung die Indikation, ~ 350 mg Nitrat aus Gemüse zu sich zu nehmen, sowie eine Begleitung, um dieses Ziel zu erreichen.
Ernährungsintervention für 10 Wochen, um den Verzehr von nitratreichem Gemüse zu erhöhen. Zu Beginn des NSPT bei Besuch 1 (Woche 2) beginnt die erste von 5 Ernährungsinterventionen mit dem Ziel, täglich ~ 350 mg NO3 aus Gemüse zu sich zu nehmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammensetzung der oralen Mikrobiota
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota wird vor und nach dem Eingriff in beiden Studiengruppen mittels 16S-rRNA-Gen-Illumina-Sequenzierung evaluiert. Für ihre Analyse wird die Alpha-Diversität bewertet: Reichhaltigkeit anhand des Chao1-Index und Diversität anhand des Shannon-Index; Beta-Diversität mit PCoA (Hauptkoordinatenanalyse). Darüber hinaus wird die taxonomische Zuordnung mit dem DADA2-Protokoll sowohl auf Gattungs- als auch auf Artenebene (ASVs) anhand der SILVA-Datenbank durchgeführt.
10 Wochen
Bewertung der Nitrat-Reduktionskapazität
Zeitfenster: 10 Wochen
Die nitratreduzierende Kapazität im Mund wird vor und nach der Intervention in beiden Studiengruppen evaluiert. Der Nitrit- und Nitratgehalt wird im Speichel und in einem Nitratreduktionstest quantifiziert. Es werden Teststreifen verwendet und in einem Merck-Reflektometer gemessen, das die mg/l jedes Metaboliten liefert.
10 Wochen
Nahrungsaufnahme von Nitrat
Zeitfenster: 10 Wochen
Es werden drei 24-Stunden-Diät-Recalls durchgeführt und die durchschnittliche Nitrataufnahme in g/Tag wird bewertet. Tabellen, die die durchschnittliche Nitratmenge in Lebensmitteln angeben, werden verwendet und mit der angegebenen Menge der vom Teilnehmer verzehrten Lebensmittel multipliziert.
10 Wochen
Auswertung des Parodontaldiagramms
Zeitfenster: 10 Wochen
Das Parodontaldiagramm ist ein Werkzeug, das von Zahnärzten verwendet wird, um verschiedene Parameter wie Sondierungstiefe, klinisches Befestigungsniveau (CAL), Blutung bei Sondierung (BP), Plaque oder Zahnstein (PoC) zu bewerten, die helfen, den Zustand des parodontalen Gewebes zu identifizieren und den Krankheitsstatus bestimmen. Die Messung dieser Parameter kann einen Hinweis auf das Ausmaß und die Schwere der Parodontalerkrankung geben, eine Parodontalsonde nach Hu Friedy wird zur Beurteilung verwendet, jeder Zahn wird in sechs Untersuchungspunkte im vestibulären oder lingualen und palatinalen Bereich, mesial, zentral und distal. Ein Parodontologe erstellt das Parodontaldiagramm vor und nach dem Eingriff in beiden Studiengruppen. Das Online-Parodontogramm der Spanischen Gesellschaft für Parodontologie und Osseointegration (SEPA) wird verwendet: http://sepa.es/periodontograma/index.html
10 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sondierungstiefe (PD)
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Parodontalsonde wird entlang der Wurzeloberfläche des Zahns eingeführt, um den Abstand vom Zahnfleischsaum zum Taschenboden der Parodontaltasche zu messen. Die Werte werden in mm gemessen, sechs Stellen pro Zahn, Messungen sind als Durchschnittswerte ausgedrückt.
10 Wochen
Klinisches Bindungsniveau (CAL)
Zeitfenster: 10 Wochen

Der Grad der klinischen Befestigung liefert eine Schätzung der tatsächlichen parodontalen Unterstützung und wird zur Überwachung von Änderungen der parodontalen Unterstützung im Laufe der Zeit verwendet.

Die „Befestigungshöhe“ für jede Stelle wird anhand der folgenden Formel berechnet: Sondierungstiefe (mm) abzüglich Gingivarand (mm), wenn die Schmelz-Zement-Grenze (CEJ) den Gingivarand bedeckt. In Situationen, in denen der Gingivarand apikal zum CEJ liegt, ist die Sondierungstiefe (mm) die Summe des Abstands zum CEJ am Gingivarand (mm). Die Werte werden in mm gemessen, sechs Stellen pro Zahn für jeden im Mund vorhandenen Zahn, Messungen sind als Durchschnittswerte ausgedrückt.

10 Wochen
Blutung bei Sondierung (BP)
Zeitfenster: 10 Wochen

Die parodontale Sonde wird vorsichtig bis zum Boden der Tasche eingeführt und vorsichtig seitlich um den Zahn herum bewegt, sechs Punkte werden für jeden Zahn als vorhandene oder fehlende Blutung aufgezeichnet, die Messungen werden als Prozentsatz der Blutung beim Sondieren der im Mund vorhandenen Zähne ausgedrückt.

Das Bluten in jedem Zahn wird identifiziert und die erhaltenen Werte werden verwendet, um das Bluten zu mitteln.

10 Wochen
Plaque oder Zahnstein (PoC)
Zeitfenster: 10 Wochen
Das Vorhandensein von Plaque und Zahnstein wird bewertet und im Parodontaldiagramm basierend auf 6 Punkten auf dem Zahn als vorhanden oder nicht vorhanden markiert, die Messungen werden als Prozentsatz von Plaque oder Zahnstein (PoC) ausgedrückt.
10 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lucrecia Carrera, PhD, University of Guadalajara

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Juni 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. November 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Februar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CI-02721

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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