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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05384028
Auswirkungen des von Pflegekräften geleiteten Fallmanagements auf der Grundlage der Prävention und Kontrolle des akuten Myokardinfarkts
17. Mai 2022 aktualisiert von: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Auswirkungen des von Pflegekräften geleiteten Fallmanagements auf der Grundlage multidisziplinärer Zusammenarbeit im gesamten Kurs Prävention und Kontrolle des akuten Myokardinfarkts
Akuter Myokardinfarkt (AMI) ist eine schwere Krankheit, die die Gesundheit der Menschen in China gefährdet.
Gegenwärtig wird der klinische Schwerpunkt eher auf „Behandlung“ als auf „Prävention“ gelegt, und eine große Anzahl von AMI-Patienten wird wiederholt ohne systematisches und standardisiertes Gesundheitsmanagement nach dem Akutstadium ins Krankenhaus eingeliefert und gerät in einen Teufelskreis der „Behandlung ohne Genesung“.
Das von Pflegekräften geleitete Fallmanagement auf der Grundlage multidisziplinärer Zusammenarbeit ist eine neue Form des Krankheitsmanagements.
1994 übernahmen die Vereinigten Staaten die Führung bei der Anwendung des Fallmanagements auf das akute und chronische Pflegesystem, indem sie umfassende Pflegedienste bereitstellten und eine umfassende Genesung durch multidisziplinäre Zusammenarbeit unter der Leitung von Fallmanagern förderten.
Derzeit ist das Case-Management-Modell für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Europa und den Vereinigten Staaten ausgereift, in China befindet es sich jedoch noch im Erkundungsstadium.
Durch die Einrichtung und Anwendung eines von Pflegekräften geleiteten AMI-Fallmanagementprogramms, das auf multidisziplinärer Zusammenarbeit basiert, möchte diese Studie einen neuartigen, standardisierten und einfach zu verbreitenden AMI-Präventions- und Kontrollmodus für den gesamten Verlauf etablieren und theoretische und Forschungsgrundlagen für das AMI-Krankheitsmanagement bereitstellen .
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Es gibt nur wenige inländische Studien zum Fallmanagement bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen in China, und die Studien zielten hauptsächlich auf die Anwendung des Fallmanagements im außerklinischen Nachsorgemanagement ab.
Derzeit gibt es keine Berichte über das von Pflegekräften geleitete multidisziplinäre Gesamtkurs-Fallmanagement von AMI-Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung, Diagnose und Behandlung, Rehabilitation und Sekundärprävention.
Diese Studie würde das Fallmanagement auf das gesamte Kursmanagement von AMI-Patienten von der Aufnahme bis 6 Monate nach der Entlassung anwenden.
Apotheker, Ernährungsberater, Rehabilitationsspezialisten und Psychiater, die von Pflegekräften koordiniert werden, würden die Initiative ergreifen, um eine individuelle Bewertung und Gesundheitsberatung durchzuführen, und Fallmanager würden am gesamten Prozess der stationären Diagnose und Behandlung teilnehmen.
Durch die Koordinierung multidisziplinärer medizinischer Ressourcen zur gemeinsamen Durchführung von Diagnose und Behandlung und Rehabilitation für Patienten können medizinische Kosten eingespart und die Qualität der Versorgung verbessert werden.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
148
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China, 710061
- Jingwen Hu
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Kontakt:
- Jingwen Hu, Mater
- E-Mail: jingwenhu@163.com
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In Übereinstimmung mit der Diagnose der chinesischen 2019-Richtlinien für AMI. Alter größer oder gleich 18 Jahre und kleiner oder gleich 75 Jahre Die Patienten sind bei klarem Bewusstsein und stimmen der Teilnahme an dieser Studie zu.
Ausschlusskriterien:
- Verbale Kommunikationsstörungen. Die Patienten haben eine eindeutige allergische Konstitution in der Anamnese und haben Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber den von den Leitlinien empfohlenen Medikamenten (einschließlich Thrombozytenaggregationshemmern, ẞ-Rezeptorblockern, Statinen, verschiedenen blutdrucksenkenden und hypoglykämischen Medikamenten usw.).
Die Patienten haben schwere Herz-, Gehirn-, Leber-, Nieren- und motorische Funktionsstörungen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Experimental
Patienten in der Versuchsgruppe erhalten von einem multidisziplinären Team von der Aufnahme bis 6 Monate nach der Entlassung ein vollständiges Fallmanagement
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Diese Studie würde das Fallmanagement auf das gesamte Kursmanagement von AMI-Patienten von der Aufnahme bis 6 Monate nach der Entlassung anwenden.
Apotheker, Ernährungsberater, Rehabilitationsspezialisten und Psychiater unter der Leitung von Pflegekräften würden die Initiative ergreifen, um eine individuelle Bewertung und Gesundheitsberatung durchzuführen, und Fallmanager würden am gesamten Prozess der stationären Diagnose und Behandlung teilnehmen.
Die Koordinierung multidisziplinärer medizinischer Ressourcen zur gemeinsamen Durchführung von Diagnose, Behandlung und Rehabilitation für Patienten kann die Qualität der Versorgung verbessern.
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ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolle
Patienten in der Kontrollgruppe erhalten eine stationäre Routineversorgung und ein Nachsorgemanagement nach der Entlassung
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Patienten in der Kontrollgruppe erhalten eine stationäre Routineversorgung und ein Nachsorgemanagement nach der Entlassung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage für HRQoL
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Selbstmanagementskala für koronare Herzkrankheiten für Selbstmanagementverhalten
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Selbstmanagementverhalten
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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die Zahl der ungeplanten Wiederaufnahmen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung
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Ungeplante Wiederaufnahme
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Bis Studienabschluss, innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung
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die Zahl der Todesfälle durch kardiale Ursachen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung
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Todesfälle durch kardiale Ursachen
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Bis Studienabschluss, innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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die Zahlen der Nichtraucher
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Rauchen
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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systolischer und diastolischer Blutdruck (mmHg)
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Blutdruck.
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Glykiertes Hämoglobin A1c (%)
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Sammeln Sie nüchternes venöses Blut, um glykosyliertes Hämoglobin A1c zu messen
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Body-Mass-Index (BMI),kg/m2
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Messen Sie Gewicht und Größe, dann werden Gewicht und Größe kombiniert, um den BMI in kg/m^2 anzugeben
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Lipoprotein niedriger Dichte (mmol/L)
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Sammeln Sie nüchternes venöses Blut, um Low-Density-Lipoprotein zu messen
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Trainingszeit jede Woche (min)
Zeitfenster: von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Erkundigen Sie sich nach der Trainingszeit pro Woche
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von der Grundlinie bis 6 Monate nach der Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- O'Neill JL, Cunningham TL, Wiitala WL, Bartley EP. Collaborative hypertension case management by registered nurses and clinical pharmacy specialists within the Patient Aligned Care Teams (PACT) model. J Gen Intern Med. 2014 Jul;29 Suppl 2(Suppl 2):S675-81. doi: 10.1007/s11606-014-2774-4.
- Sunamura M, Ter Hoeve N, Geleijnse ML, Steenaard RV, van den Berg-Emons HJG, Boersma H, van Domburg RT. Cardiac rehabilitation in patients who underwent primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction: determinants of programme participation and completion. Neth Heart J. 2017 Nov;25(11):618-628. doi: 10.1007/s12471-017-1039-3.
- Pocock S, Bueno H, Licour M, Medina J, Zhang L, Annemans L, Danchin N, Huo Y, Van de Werf F. Predictors of one-year mortality at hospital discharge after acute coronary syndromes: A new risk score from the EPICOR (long-tErm follow uP of antithrombotic management patterns In acute CORonary syndrome patients) study. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2015 Dec;4(6):509-17. doi: 10.1177/2048872614554198. Epub 2014 Oct 9.
- Puymirat E, Bonaca M, Iliou MC, Tea V, Ducrocq G, Douard H, Labrunee M, Plastaras P, Chevallereau P, Taldir G, Bataille V, Ferrieres J, Schiele F, Simon T, Danchin N; FAST-MI investigators. Outcome associated with prescription of cardiac rehabilitation according to predicted risk after acute myocardial infarction: Insights from the FAST-MI registries. Arch Cardiovasc Dis. 2019 Aug-Sep;112(8-9):459-468. doi: 10.1016/j.acvd.2019.04.002. Epub 2019 May 22.
- Li J, Dharmarajan K, Bai X, Masoudi FA, Spertus JA, Li X, Zheng X, Zhang H, Yan X, Dreyer RP, Krumholz HM. Thirty-Day Hospital Readmission After Acute Myocardial Infarction in China. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 May;12(5):e005628. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.119.005628.
- DeBusk RF, Miller NH, Superko HR, Dennis CA, Thomas RJ, Lew HT, Berger WE 3rd, Heller RS, Rompf J, Gee D, Kraemer HC, Bandura A, Ghandour G, Clark M, Shah RV, Fisher L, Taylor CB. A case-management system for coronary risk factor modification after acute myocardial infarction. Ann Intern Med. 1994 May 1;120(9):721-9. doi: 10.7326/0003-4819-120-9-199405010-00001.
- Berra K. Does nurse case management improve implementation of guidelines for cardiovascular disease risk reduction? J Cardiovasc Nurs. 2011 Mar-Apr;26(2):145-67. doi: 10.1097/JCN.0b013e3181ec1337.
- Stafford RS, Berra K. Critical factors in case management: practical lessons from a cardiac case management program. Dis Manag. 2007 Aug;10(4):197-207. doi: 10.1089/dis.2007.103624.
- Huntley AL, Thomas R, Mann M, Huws D, Elwyn G, Paranjothy S, Purdy S. Is case management effective in reducing the risk of unplanned hospital admissions for older people? A systematic review and meta-analysis. Fam Pract. 2013 Jun;30(3):266-75. doi: 10.1093/fampra/cms081. Epub 2013 Jan 12.
- Ensign CM, Hawkins SY. Improving Patient Self-Care and Reducing Readmissions Through an Outpatient Heart Failure Case Management Program. Prof Case Manag. 2017 Jul/Aug;22(4):190-196. doi: 10.1097/NCM.0000000000000232. No abstract available.
- Tosun N, Akbayrak N. Global case management: using the case management model for the care of patients with acute myocardial infarction in a military hospital in Turkey. Lippincotts Case Manag. 2006 Jul-Aug;11(4):207-15. doi: 10.1097/00129234-200607000-00004.
- Chen YC, Chang YJ, Tsou YC, Chen MC, Pai YC. Effectiveness of nurse case management compared with usual care in cancer patients at a single medical center in Taiwan: a quasi-experimental study. BMC Health Serv Res. 2013 May 31;13:202. doi: 10.1186/1472-6963-13-202.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
20. Mai 2022
Primärer Abschluss (ERWARTET)
15. September 2023
Studienabschluss (ERWARTET)
15. November 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. April 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. Mai 2022
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
20. Mai 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
20. Mai 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. Mai 2022
Zuletzt verifiziert
1. April 2022
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- XJTU1AF2022LSK-169
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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