Atemwegserkrankungen und Outcome bei späten Frühgeborenen auf der Neugeborenen-Intensivstation

Weltweit steigen die Frühgeburtenraten weiter an. Viele Gründe sind für diesen Anstieg verantwortlich, wie z. B. demografische Veränderungen, Unfruchtbarkeitsbehandlungen, ein höheres mütterliches Alter, mehr Mehrlingsschwangerschaften, steigende Adipositasraten und mütterliche Komorbiditäten.

Um das Auftreten und die Auswirkungen einer Erkrankung zu bewerten, sind eine genaue Definition und die damit verbundenen Folgen erforderlich. Daher wurde eine allgemeine Klassifikation für ausgewählte Gestationsalterskategorien vorgelegt. Frühgeburt bezieht sich auf alle Geburten < 37-0/7 Wochen; diese Klassifizierung umfasst sehr frühgeborene (< 32-0/7 Wochen), mäßig frühgeborene (32-0/7 bis 33-6/7 Wochen) und späte Frühgeburten (34-0/7 bis 36-6/7 Wochen). . Termingeburten beziehen sich auf Entbindungen, die zwischen der 37.0/7. und 42.0/7.

Neugeborene, die zwischen der 34. und 36. Schwangerschaftswoche (späte Früh- oder Kurzzeitgeburten) geboren wurden, machen 71 % aller Frühgeburten in den Vereinigten Staaten aus.

Späte Frühgeborene haben signifikant höhere Morbiditäts- und Mortalitätsraten im Vergleich zu termingerecht geborenen (37-42 Wochen).

Zusätzlich zu einem höheren Risiko für schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen ist die Sterblichkeitsrate von späten Frühgeborenen dreimal höher als die von termingerechten Säuglingen (7,7 vs. 2,5 pro 1000 Lebendgeburten).

Späte Frühgeburten (71 % aller Frühgeburten) erhöhen die Inzidenz von Atemwegspathologien wie Atemnotsyndrom (RDS), transiente Tachypnoe des Neugeborenen (TTN), Pneumonie mit Thorax-Röntgenkontrolle, anhaltende Apnoe und Bradykardie, pulmonale Hypertonie, Pneumothorax, Mekoniumaspiration, Lungenhypoplasie (Atemversagen) und die Notwendigkeit einer Beatmungsunterstützung im Vergleich zur Termingeburt.

Späte Frühgeborene erhöhen andere Risiken für Ernährungsschwierigkeiten, Gelbsucht, Hypoglykämie, Temperaturinstabilität, Apnoe und Atemnot.