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Der Einfluss mechanischer Methoden auf die postpartale Blutungsprophylaxe während eines Kaiserschnitts

11. Januar 2024 aktualisiert von: Ipek B. Ozcivit Erkan, MD, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Der Einfluss mechanischer Methoden auf die postpartale Blutungsprophylaxe während eines Kaiserschnitts; Eine Randomisierte Kontrollierte Studie

Die Rate an starkem Blutverlust ist bei Kaiserschnittgeburten höher als bei vaginalen Geburten. Da es sich bei einer postpartalen Blutung um eine lebensbedrohliche Situation zur Senkung der Müttersterblichkeits- und Morbiditätsrate handelt, sollten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. In dieser Studie wollen wir das Ausmaß postpartaler Blutungen verringern, indem wir die Gebärmutterarterie nach der Entbindung des Kindes während eines Kaiserschnitts abklemmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Geburtshilfliche Blutungen sind die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit und Morbidität, die verhindert werden könnte. Es kann in der frühen und späten Phase der Entbindung sowie nach der Entbindung auftreten. Es ist definiert als Verlust von mehr als 500 ml Blut bei vaginalen Entbindungen und mehr als 1 l Blut während eines Kaiserschnitts. Die Rate an starkem Blutverlust ist bei Kaiserschnittgeburten höher als bei vaginalen Geburten. Die Inzidenz postpartaler Anämie liegt in Europa bei 50 %, während sie in Entwicklungsländern wie der Türkei auf 50–80 % ansteigt. Da es sich bei einer postpartalen Blutung um eine lebensbedrohliche Situation zur Senkung der Müttersterblichkeits- und Morbiditätsrate handelt, sollten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Um die Hämoglobinkonzentration und Hämostase zu erhalten und die Ergebnisse für den Patienten zu optimieren, sollten evidenzbasierte Methoden durchgeführt werden. Unter diesen Umständen sind Eingriffe mit pharmakologischen, mechanischen und chirurgischen Methoden erforderlich, um den Blutverlust zu minimieren. Uteroronics sind die Behandlungsoptionen der ersten Wahl, gefolgt von einer Fundusmassage, kontrolliertem Zug der Nabelschnur und Plazentaabgabe, bimanueller Kompression und einem intrauterinen hydrostatischen Ballon. Nach diesen Eingriffen könnten chirurgische Eingriffe wie Kompressionsnähte, bilaterale Uterusarterienligatur, Hysterektomie und Beckentamponade durchgeführt werden. In dieser Studie wollen wir die Menge des präoperativen Teils der postpartalen Blutung verringern, indem wir die Gebärmutterarterie durch eine Darmklemmenklemme nach der Entbindung des Babys vor der Plazentaentbindung während der Kaiserschnittentbindung abklemmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

99

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Istanbul, Truthahn, 34098
        • Istanbul University-Cerrahpasa

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen gebar >37 SSW
  • Einlingsschwangerschaft
  • mit normaler fetaler Entwicklung
  • Kein Notfall-Kaiserschnitt

Ausschlusskriterien:

  • Kaiserschnitte mit Anzeichen eines Plasenta prevue- oder Plazenta acrreta-Spektrums
  • mit Fruchtwasseranomalien
  • Mehrlingsschwangerschaften
  • drohende vorzeitige Wehentätigkeit
  • die an Präeklampsie oder anderen geburtshilflichen Komplikationen leiden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Klemme
Bei diesen Patienten klemmten wir die Gebärmutterarterie nach der Geburt des Kindes vor der Geburt der Plazenta mit einer Darmklemmenklemme ab. Wir haben die Klemme gelöst, nachdem das Nähen der Gebärmutter abgeschlossen ist.
Wir haben die Gebärmutterarterie nach der Geburt des Kindes vor der Geburt der Plazenta mit einer Darmklemmen-Klemme abgeklemmt, die das Gewebe sanft und ohne Beschädigung erfasst. Die Klemme wird gelöst, nachdem die Naht des Munro-Kerr-Schnitts abgeschlossen ist, bevor die Blutung kontrolliert wird. Die Dauer der Spannzeit wird aufgezeichnet.
Kein Eingriff: Kontrolle
Der routinemäßige Kaiserschnitt ist durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Blutverlustrate
Zeitfenster: während des Kaiserschnitts
durch Ausmessen des Saugkanisters
während des Kaiserschnitts
Die Blutverlustrate
Zeitfenster: während des Kaiserschnitts
durch Beschweren der Gaze+Bauchkompresse+Unterlagen, die während des Kaiserschnitts verwendet werden, nach Abzug der Tara
während des Kaiserschnitts
Die Blutverlustrate
Zeitfenster: 24 Stunden
durch Vergleich der präoperativen und postoperativen Hämoglobin- und Hämatokritwerte
24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Betriebszeit
Zeitfenster: während des Kaiserschnitts
Protokoll
während des Kaiserschnitts
Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: postoperativ 48 Stunden
Notwendigkeit einer Relaparatomie, Gefäß- oder Organverletzung
postoperativ 48 Stunden
neonatale Ergebnisse
Zeitfenster: während des Kaiserschnitts
APGAR-Ergebnisse
während des Kaiserschnitts

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Ismail Cepni, Prof, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Juli 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. September 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juli 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle während des Tests erfassten Daten der einzelnen Teilnehmer werden nach der Identifizierung weitergegeben. Die Daten stehen unmittelbar nach der Veröffentlichung zur Verfügung. Kein Enddatum. Die Daten werden an jeden weitergegeben, der auf die Daten zugreifen möchte. Es könnte für jeden Zweck verwendet werden. Die Daten stehen jedem zur Verfügung, der Vorschläge macht. Vorschläge sollten an ipekbetulozcivit@gmail.com gerichtet werden. Der Link wird bereitgestellt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten stehen unmittelbar nach der Veröffentlichung zur Verfügung. Kein Enddatum.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden an jeden weitergegeben, der auf die Daten zugreifen möchte.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Kaiserschnitt-Komplikationen

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