Phototherapie: Keine Ursache für Demodikose

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Fall-Kontroll-Studie zum Vergleich der Demodex-Dichten vor und nach 20 Sitzungen mit Schmalband-Ultraviolett-B- (NBUVB) oder Ultraviolett-A-1- (UVA-1) Therapie bei Patienten, die wegen einer dermatologischen Indikation eine Phototherapie erhalten. Die Studie wird zwischen Juni 2023 und August 2023 an der Dermatologischen Abteilung der Universität Istanbul Medeniyet durchgeführt. Die ethische Genehmigung wurde von der örtlichen Ethikkommission der Universität Istanbul Medeniyet eingeholt (Entscheidungsnummer: 2022/0340).

Demografische und medizinische Informationen, einschließlich Alter, Geschlecht, Rauch- und Alkoholgewohnheiten, dermatologische Indikation einer Phototherapie, Vorliegen einer Gesichtsbeteiligung der relevanten Krankheit und die Verwendung von Medikamenten oder kosmetischen Produkten im Gesicht in der letzten Woche, werden durch eine standardisierte Erhebung ermittelt bilden. Die Patienten werden vom Forscher auf das Vorliegen klinischer Zustände im Zusammenhang mit primärer/sekundärer Demodikose untersucht, wie z. B. Akne, Rosacea, periorale Dermatitis, seborrhoische Dermatitis, Follikulitis, Blepharitis oder Pityriasis folliculorum.

Zur Beurteilung der Demodex-Dichte wird die standardisierte Hautoberflächenbiopsie (SSSB)-Technik eingesetzt. Vor der Phototherapie und nach 20 Phototherapie-Sitzungen werden Hautproben aus vier Gesichtsregionen der Teilnehmer entnommen, darunter der Stirn, der rechten Wange, der linken Wange und der Nase. Der SSSB wird wie folgt durchgeführt: Mit einem Lineal wird ein 1 cm² großes Quadrat auf einen Glasobjektträger gezeichnet. Die zu beprobenden Hautbereiche werden vorsichtig mit einem trockenen Mull abgetupft, um auf diese Weise Reizungen hervorzurufen und so mehr Milben zu erhalten. Dann wird ein Tropfen Cyanacrylat-Klebstoff auf die markierte Stelle auf dem Glasobjektträger getropft und die Klebefläche des Objektträgers wird etwa eine Minute lang auf die Hautoberfläche gedrückt. Anschließend wird der Objektträger vorsichtig angehoben und der Probenbereich nach dem Auftragen von Immersionsöl unter einem Lichtmikroskop bei 10- und 40-facher Vergrößerung untersucht. Das Vorhandensein von mehr als fünf Demodex-Milben pro Quadratzentimeter wird als erhöhte Demodex-Dichte definiert.

Die statistische Analyse wird mit dem IBM Statistical Package for the Social Sciences [SPSS] v.17 durchgeführt. Für relevante Variablen werden nach Bedarf Mittelwerte, Standardabweichungen oder Häufigkeiten berechnet. Der T-Test für gepaarte Proben wird verwendet, um die Demodex-Dichten zu vergleichen, und der McNemar-Test wird verwendet, um das Vorliegen einer Demodikose zwischen Vor- und Nachbehandlung zu vergleichen. Ein p-Wert von weniger als 0,05 wird als statistisch signifikant angesehen.