Entschlüsselung der Wechselwirkungen zwischen Nahrungsaufnahme, Schläfrigkeit und nächtlicher Schlafqualität bei Patienten mit Typ-1-Narkolepsie und idiopathischer Hypersomnie (NARCOFOOD)

Patienten mit Narkolepsie Typ 1 werden in diesen Arm aufgenommen.

Sie werden folgende Interventionen haben:

1. Überwachung des Essverhaltens (Fotos der Mahlzeiten) und des Zuckerkonsums (FreeStylePro-Sensor zur Messung der interstitiellen Glukose)
2. Überwachung des Schlaf-Wach-Rhythmus (Tagebuch und Aktigraphie)
3. Überwachung nächtlicher Schlafparameter (Somfit-Gerät)
4. Überwachung der Schläfrigkeit (Karolinska-Schläfrigkeitsskala und EEG-Marker der Schläfrigkeit mit dem Somfit-Gerät) vor und nach den Mahlzeiten

Patienten mit idiopathischer Hypersomnie werden in diesen Arm aufgenommen.

Sie werden folgende Interventionen haben:

1. Überwachung des Essverhaltens (Fotos der Mahlzeiten) und des Zuckerkonsums (FreeStylePro-Sensor zur Messung der interstitiellen Glukose)
2. Überwachung des Schlaf-Wach-Rhythmus (Tagebuch und Aktigraphie)
3. Überwachung nächtlicher Schlafparameter (Somfit-Gerät)
4. Überwachung der Schläfrigkeit (Karolinska-Schläfrigkeitsskala und EEG-Marker der Schläfrigkeit mit dem Somfit-Gerät) vor und nach den Mahlzeiten

In diesen Arm werden gesunde Kontrollpersonen einbezogen.

Sie werden folgende Interventionen haben:

1. Überwachung des Essverhaltens (Fotos der Mahlzeiten) und des Zuckerkonsums (FreeStylePro-Sensor zur Messung der interstitiellen Glukose)
2. Überwachung des Schlaf-Wach-Rhythmus (Tagebuch und Aktigraphie)
3. Überwachung nächtlicher Schlafparameter (Somfit-Gerät)
4. Überwachung der Schläfrigkeit (Karolinska-Schläfrigkeitsskala und EEG-Marker der Schläfrigkeit mit dem Somfit-Gerät) vor und nach den Mahlzeiten

Vergleich der Auswirkung der glykämischen Belastung auf die Schläfrigkeit, bewertet anhand der Karolinska-Schläfrigkeitsskala (KSS), 2 Stunden nach dem Mittagessen (Mittagsmahlzeit oder Nahrungsaufnahme zwischen 11 und 16 Uhr) zwischen den drei Teilnehmergruppen (NT1, IH, CT).

Korrelationskoeffizient zwischen dem quantitativen Maß der glykämischen Belastung, ermittelt anhand der Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve für 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens, und der Veränderung der Schläfrigkeit, ermittelt anhand der Variation des KSS-Scores zwischen der prä- und postprandialen Periode , mit postprandialer Beurteilung 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens.

Vergleich der Auswirkung der glykämischen Last auf die Schläfrigkeit, die vom KSS 2 Stunden nach Beginn jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) zwischen den drei Probandengruppen (NT1, IH, CT) ermittelt wurde.

Korrelationskoeffizient zwischen dem quantitativen Maß der glykämischen Last, ermittelt anhand der Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve für 2 Stunden nach Beginn jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks), und der Änderung der Schläfrigkeit, ermittelt anhand der Änderung des Scores auf der KSS-Skala für die momentane Schläfrigkeit zwischen der prä- und postprandialen Phase, mit postprandialer Beurteilung 2 Stunden nach Beginn jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks).

Vergleich der Auswirkung der glykämischen Last auf die Schläfrigkeit, die vom KSS 30 Minuten nach Beginn des Mittagessens und jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) zwischen den drei Probandengruppen (NT1, IH, CT) ermittelt wurde.

Korrelationskoeffizient zwischen dem quantitativen Maß der glykämischen Belastung, ermittelt durch die Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve für 30 Minuten nach Beginn des Mittagessens allein und nach allen Mahlzeiten (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) und der Veränderung der Schläfrigkeit, ermittelt durch die Variation der Bewertung auf der KSS-Skala für sofortige Schläfrigkeit zwischen der prä- und postprandialen Phase ((post-pre)/pre), mit postprandialer Bewertung 30 Minuten nach Beginn des Mittagessens oder der gesamten Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks).

Vergleich der Auswirkungen der Nahrungsaufnahme (Gesamtkalorienaufnahme, Fettaufnahme, Proteinaufnahme) auf die vom KSS ermittelte Schläfrigkeit 30 Minuten und 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens und jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) zwischen den 3 Probandengruppen (NT1, IH, CT).

Korrelationskoeffizient zwischen der Messung der Gesamtkalorienaufnahme, der Fettaufnahme, der Proteinaufnahme, der Kohlenhydrataufnahme, gewichtet mit dem mit der Nahrungsaufnahme verbundenen glykämischen Index, und der Veränderung der Schläfrigkeit, die anhand der Variation des Punktestands auf der KSS-Skala für die momentane Schläfrigkeit zwischen dem Vor- und dem Zeitpunkt bewertet wird Postprandiale Perioden mit postprandialer Beurteilung 30 Minuten und 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens oder der gesamten Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks).

Vergleich der Auswirkungen der glykämischen Last und der Nahrungsaufnahme (Gesamtkalorienaufnahme, Lipidaufnahme, Proteinaufnahme) auf die motorische Aktivität 30 Minuten und 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens und jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) zwischen den 3 Gruppen. Die motorische Aktivität wird durch Aktigraphie (Zeit, die mit motorischer Aktivität verbracht wird, die unter der durchschnittlichen motorischen Aktivität liegt, die im Wachzustand über 4 Tage aufgezeichnet wurde) innerhalb von 30 Minuten und zwischen 30 Minuten und 2 Stunden nach Beginn der Nahrungsaufnahme gemessen.

Korrelationskoeffizient zwischen der Messung der glykämischen Belastung anhand der Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve, der Gesamtkalorienaufnahme, der Fettaufnahme, der Proteinaufnahme, der Kohlenhydrataufnahme gewichtet mit dem mit der Nahrungsaufnahme verbundenen glykämischen Index und der durch Aktimetrie gemessenen motorischen Aktivität (mit Motor verbrachte Zeit). Aktivität, die geringer ist als die über 4 Tage im Wachzustand gemessene durchschnittliche motorische Aktivität) innerhalb von 30 Minuten und im Zeitraum 30 Minuten bis 2 Stunden nach Beginn der Nahrungsaufnahme.

Vergleich der Auswirkungen der glykämischen Last und der Nahrungsaufnahme (Gesamtkalorienaufnahme, Lipide, Proteine, Kohlenhydrate) auf die EEG-Marker der Schläfrigkeit 30 Minuten und 2 Stunden nach Beginn des Mittagessens und jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) dazwischen die 3 Probandengruppen (NT1, IH, CT).

Korrelationskoeffizient zwischen der Messung der glykämischen Belastung anhand der Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve, der Gesamtkalorienaufnahme, der Fettaufnahme, der Proteinaufnahme, der Kohlenhydrataufnahme gewichtet mit dem mit der Nahrungsaufnahme verbundenen glykämischen Index und dem Vorhandensein von EEG-Schläfrigkeitsmarkern (Slow-Wave-Index). (n/min), Delta-Leistung (im Verhältnis zur mittleren Delta-Leistung am Vortag), kumulative Anzahl und Dauer der Schlaf- und Sekundenschlaf-Episoden), ermittelt durch das SOMFIT®-Gerät innerhalb von 30 Minuten und zwischen 30 Minuten und 2 Stunden nach dem Start der Nahrungsaufnahme.

Vergleich der Auswirkungen subjektiver und objektiver Schläfrigkeitsmarker auf die Nahrungsaufnahme während des Mittagessens allein und während aller Nahrungsaufnahmen zwischen den drei Gruppen.

Korrelationskoeffizient zwischen der Nahrungsaufnahme (Gesamtkalorienaufnahme, Fett-, Protein- und Kohlenhydrataufnahme gewichtet mit dem glykämischen Index für jede Nahrungsaufnahme, Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve) für das Mittagessen allein und für alle Nahrungsaufnahmen in den 3 Gruppen und (1) dem Punkte auf der KSS-Sofortschläfrigkeitsskala (10 Minuten) vor jeder Nahrungsaufnahme erzielen; (2) durch Aktimetrie gemessene motorische Aktivität in der Stunde vor jeder Nahrungsaufnahme (Zeit, die mit motorischer Aktivität verbracht wurde, die größer ist als die durchschnittliche motorische Aktivität, die in den letzten 4 Tagen aufgezeichnet wurde); (3) EEG-Marker der Schläfrigkeit in der Stunde vor jeder Nahrungsaufnahme (Slow-Wave-Index, Delta-Power in der Stunde vor jeder Nahrungsaufnahme, Anzahl und kumulative Dauer der Schlaf- und Sekundenschlaf-Episoden).

Vergleich der Beziehung zwischen dem zeitlichen Verlauf der interstitiellen Glukose und dem der objektiven Schläfrigkeitsmarker (Aktigraphie und EEG), gemessen im Zeitraum von 1 Stunde vor bis 2 Stunden nach dem Mittagessen und jeder Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks) zwischen den 3 Probandengruppen (NT1, IH, CT).

2 bis 2 Kreuzkorrelationen zwischen der zeitlichen Entwicklung des interstitiellen Glukosespiegels, der Spektralleistung im Deltaband des EEG (SOMFIT ®) und der Anzahl der mittels Aktigraphie aufgezeichneten Bewegungen, gemittelt alle 5 Minuten von t=-60 min bis t=120 min allein bezogen auf den Beginn des Mittagessens und jede Nahrungsaufnahme (Frühstück + Mittagessen + Abendessen + Snacks). Die maximale Stärke der Korrelation und die Zeitverzögerung, für die die Korrelation maximal ist, werden zwischen den 3 Probandengruppen (NT1, IH, CT) verglichen. Darüber hinaus wird eine detailliertere Analyse aller Probanden und Nahrungsaufnahmen mithilfe zeitlicher autoregressiver Netzwerke durchgeführt.

Subjektive Motive (Gewohnheit, Hunger, Esslust, Stress, Hypovigilanz) der Nahrungsaufnahme in den 3 mittels Fragebögen erfassten Gruppen vor der Nahrungsaufnahme im Beobachtungszeitraum.

Dies wird vor jeder Nahrungsaufnahme durch mehrere Fragen gemessen, die den Grund der Nahrungsaufnahme bewerten: 1) Gewohnheiten (ist es eine Ihrer üblichen Mahlzeiten? ja/nein) 2) Hunger (Haben Sie Hunger?) 3) Was möchten Sie gerade essen? 4) Fühlen Sie sich gestresst oder ängstlich? 5) KSS

Untersuchung der Zusammenhänge zwischen den Merkmalen der Nahrungsaufnahme (Verteilung, Qualität, Quantität) und Indikatoren für Übergewicht/Fettleibigkeit (BMI, % Körperfett), Schläfrigkeit (ESS) und Schlafqualität (gemessen mit SOMFIT®) bei allen Probanden und Vergleich sie zwischen den 3 Probandengruppen (NT1, IH, CT).

Korrelation zwischen den mittleren Merkmalen über den Beobachtungszeitraum der Nahrungsaufnahme (Verteilung: Zeitpläne, % Nacht versus Tag; Menge: Gesamtkalorienaufnahme; und Qualität: Fett-, Protein-, Kohlenhydrataufnahme gewichtet mit dem glykämischen Index, Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve) und (1) BMI und (2) Körperzusammensetzung (% Fettmasse und Muskelmasse, gemessen durch Impedanzmessung) bei Aufnahme in die 3 Gruppen (3) Schläfrigkeit (ESS zu Studienbeginn) (4) Schlafqualität in der Nacht (Schlafeffizienz gemessen durch SOMFIT). ®).

Identifizieren Sie die Faktoren, die mit dem Vorliegen von Essstörungen verbunden sind (bewertet durch den Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ)-6) bei allen Probanden und vergleichen Sie sie zwischen den drei Gruppen.

Die untersuchten Faktoren werden sein: Alter, Geschlecht, BMI, Körperzusammensetzung, Diagnosekategorie (und Schweregrad der Erkrankung), Medikamente, Angstzustände/Depressionen, Schläfrigkeit, Vorhandensein von Parasomnien, Vorhandensein/Schweregrad des Restless-Legs-Syndroms, Schweregrad der Schlaflosigkeit, Apathie, Impulsivität, Alexithymie, Bewegungsmangel, Chronotyp, nächtliche Schlafeffizienz mittels Aktigraphie und SOMFIT®.

Identifizieren Sie die Faktoren, die mit dem Vorhandensein von Essattacken (bewertet durch das BES) bei allen Probanden verbunden sind, und vergleichen Sie sie zwischen den drei Gruppen.

Die untersuchten Faktoren werden sein: Alter, Geschlecht, BMI, Körperzusammensetzung, Diagnosekategorie (und Schweregrad der Erkrankung), Medikamente, Angstzustände/Depressionen, Schläfrigkeit, Vorhandensein von Parasomnien, Vorhandensein/Schweregrad des Restless-Legs-Syndroms, Schweregrad der Schlaflosigkeit, Apathie, Impulsivität, Alexithymie, Bewegungsmangel, Chronotyp, nächtliche Schlafeffizienz mittels Aktigraphie und SOMFIT®.

Identifizieren Sie die Faktoren, die mit dem Vorliegen eines Nachtessensyndroms (bewertet durch den NEQ) bei allen Probanden verbunden sind, und vergleichen Sie sie zwischen den drei Gruppen.

Die untersuchten Faktoren werden sein: Alter, Geschlecht, BMI, Körperzusammensetzung, Diagnosekategorie (und Schweregrad der Erkrankung), Medikamente, Angstzustände/Depressionen, Schläfrigkeit, Vorhandensein von Parasomnien, Vorhandensein/Schweregrad des Restless-Legs-Syndroms, Schweregrad der Schlaflosigkeit, Apathie, Impulsivität, Alexithymie, Bewegungsmangel, Chronotyp, nächtliche Schlafeffizienz mittels Aktigraphie und SOMFIT®.

Identifizieren Sie die Faktoren, die mit den Merkmalen des Essverhaltens (bewertet anhand der Verteilung, Menge und Qualität der Nahrungsaufnahme) bei allen Probanden verbunden sind, und vergleichen Sie sie zwischen den drei Gruppen.

Die untersuchten Faktoren werden sein: Alter, Geschlecht, BMI, Körperzusammensetzung, Diagnosekategorie (und Schweregrad der Erkrankung), Medikamente, Angstzustände/Depressionen, Schläfrigkeit, Vorhandensein von Parasomnien, Vorhandensein/Schweregrad des Restless-Legs-Syndroms, Schweregrad der Schlaflosigkeit, Apathie, Impulsivität, Alexithymie, Bewegungsmangel, Chronotyp, nächtliche Schlafeffizienz mittels Aktigraphie und SOMFIT®.

Vergleich der Reaktion der interstitiellen Glykämiewerte nach einem kalibrierten Glukosebelastungstest und der Auswirkung dieser Reaktion auf subjektive und objektive Schläfrigkeitsmarker unter Verwendung von Kreuzkorrelationen zwischen den Zeitverläufen dieser Variablen während der zwei Stunden nach der Glukoseaufnahme zwischen den drei Gruppen.

Die Fläche unter der interstitiellen Glukosekurve von t0 bis t120 Minuten, der erreichte Maximalwert, der Zeitpunkt des Maximums und die Steigung der Abnahme des Glukosespiegels nach dem Maximalwert werden zwischen den drei Gruppen verglichen.

Koeffizient von 2 zu 2 Kreuzkorrelationen zwischen der zeitlichen Entwicklung des interstitiellen Glukosespiegels, dem anhand der KSS-Skala bewerteten Schläfrigkeitswert, der Anzahl der durch Aktimetrie aufgezeichneten Bewegungen und der spektralen Leistung im Deltaband des EEG, gemittelt alle 15 Minuten für 2 Stunden nach der Einnahme einer kalibrierten Glukosemenge. Die maximale Stärke der Korrelation und die Zeitverzögerung, bei der die Korrelation maximal ist, werden zwischen den drei Gruppen verglichen.