Dechifrering af interaktionerne mellem fødeindtagelse, søvnighed og nattesøvnkvalitet hos patienter med type 1 narkolepsi og idiopatisk hypersomni (NARCOFOOD)

Patienter med narkolepsi type 1 vil blive inkluderet i denne arm.

De vil have følgende indgreb:

1. overvågning af spiseadfærd (måltiders billeder) og sukkerforbrug (FreeStylePro-sensor, der måler interstitiel glukose)
2. overvågning af søvn/vågen rytme (dagbog og aktigrafi)
3. overvågning af natlige søvnparametre (Somfit-enhed)
4. overvågning af søvnighed (Karolinska søvnighedsskala og EEG-markører for søvnighed med Somfit-apparatet) før og efter måltider

Patienter med idiopatisk hypersomni vil blive inkluderet i denne arm.

De vil have følgende indgreb:

1. overvågning af spiseadfærd (måltiders billeder) og sukkerforbrug (FreeStylePro-sensor, der måler interstitiel glukose)
2. overvågning af søvn/vågen rytme (dagbog og aktigrafi)
3. overvågning af natlige søvnparametre (Somfit-enhed)
4. overvågning af søvnighed (Karolinska søvnighedsskala og EEG-markører for søvnighed med Somfit-apparatet) før og efter måltider

Sunde kontroller vil blive inkluderet i denne arm.

De vil have følgende indgreb:

1. overvågning af spiseadfærd (måltiders billeder) og sukkerforbrug (FreeStylePro-sensor, der måler interstitiel glukose)
2. overvågning af søvn/vågen rytme (dagbog og aktigrafi)
3. overvågning af natlige søvnparametre (Somfit-enhed)
4. overvågning af søvnighed (Karolinska søvnighedsskala og EEG-markører for søvnighed med Somfit-apparatet) før og efter måltider

At sammenligne virkningen af ​​glykæmisk belastning på søvnighed vurderet ved Karolinska søvnighedsskalaen (KSS) 2 timer efter frokost (middagsmåltid eller madindtagelse mellem kl. 11.00 og 16.00) mellem de 3 grupper af deltagere (NT1, IH, CT).

Korrelationskoefficient mellem det kvantitative mål for glykæmisk belastning vurderet af området under den interstitielle glukosekurve i 2 timer efter frokoststart og ændringen i søvnighed vurderet ved variationen i scoren på KSS mellem den præ- og post-prandiale periode , med post-prandial vurdering 2 timer efter starten af ​​frokosten.

At sammenligne indvirkningen af ​​glykæmisk belastning på søvnighed vurderet af KSS 2 timer efter starten af ​​hver fødeindtagelse (morgenmad + frokost + middag + snacks) mellem de 3 grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

Korrelationskoefficient mellem det kvantitative mål for glykæmisk belastning vurderet af arealet under den interstitielle glukosekurve i 2 timer efter starten af ​​hver fødeindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) og ændringen i søvnighed vurderet ved ændringen i score på KSS øjeblikkelig søvnighedsskala mellem de før- og post-prandiale perioder, med post-prandial vurdering 2 timer efter starten af ​​hver fødeindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks).

At sammenligne virkningen af ​​glykæmisk belastning på søvnighed vurderet af KSS 30 minutter efter starten af ​​frokosten og hver madindtagelse (morgenmad + frokost + middag + snacks) mellem de 3 grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

Korrelationskoefficient mellem det kvantitative mål for glykæmisk belastning vurderet af området under den interstitielle glukosekurve i 30 minutter efter starten af ​​frokosten alene og efter alle måltider (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) og ændringen i søvnighed vurderet ved variationen i score på KSS-skalaen for øjeblikkelig søvnighed mellem præ- og post-prandiale perioder ((post-pre)/pre), med postprandial vurdering 30 min efter starten af ​​frokosten eller af al fødeindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks).

For at sammenligne indvirkningen af ​​madindtag (samlet kalorieindtag, fedtindtag, proteinindtag) på søvnighed vurderet af KSS 30 minutter og 2 timer efter frokoststart og hver madindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) mellem de 3. grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

Korrelationskoefficient mellem måling af totalt kalorieindtag, fedtindtag, proteinindtag, kulhydratindtag vægtet med det glykæmiske indeks forbundet med fødeindtagelse og ændringen i søvnighed vurderet ved variationen i scoren på KSS-skalaen for øjeblikkelig søvnighed mellem præ- og post-prandial perioder, med postprandial vurdering 30 minutter og 2 timer efter starten af ​​frokosten eller af al fødeindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks).

At sammenligne indvirkningen af ​​glykæmisk belastning og fødeindtag (samlet kalorieindtag, lipidindtag, proteinindtag) på motorisk aktivitet 30 minutter og 2 timer efter frokoststart og hver madindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) mellem de 3. grupper. Motorisk aktivitet vil blive målt ved aktigrafi (tid brugt med motorisk aktivitet lavere end den gennemsnitlige motoriske aktivitet registreret, mens du er vågen over 4 dage) inden for 30 minutter og mellem 30 minutter og 2 timer efter start af fødeindtagelse.

Korrelationskoefficient mellem måling af glykæmisk belastning vurderet af arealet under den interstitielle glukosekurve, totalt kalorieindtag, fedtindtag, proteinindtag, kulhydratindtag vægtet med det glykæmiske indeks forbundet med fødeindtagelse og motorisk aktivitet målt ved aktimetri (tid brugt med motorisk aktivitet mindre end den gennemsnitlige motoriske aktivitet målt vågen over 4 dage) inden for 30 minutter og i perioden 30 minutter - 2 timer efter start af fødeindtagelse.

At sammenligne indvirkningen af ​​glykæmisk belastning og fødeindtagelse (totalt kalorieindtag, lipider, proteiner, kulhydrater) på EEG-markører for søvnighed 30 minutter og 2 timer efter frokoststart og hver madindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) mellem kl. de 3 grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

Korrelationskoefficient mellem måling af glykæmisk belastning vurderet af arealet under den interstitielle glukosekurve, totalt kalorieindtag, fedtindtag, proteinindtag, kulhydratindtag vægtet med det glykæmiske indeks forbundet med fødeindtagelse og tilstedeværelsen af ​​EEG-søvnighedsmarkører (langsomt bølgeindeks (n/min), deltaeffekt (i forhold til den gennemsnitlige deltaeffekt i løbet af den foregående dag), kumulativt antal og varighed af søvn- og mikrosøvnepisoder) vurderet af SOMFIT®-enheden inden for 30 minutter og mellem 30 minutter og 2 timer efter starten af fødeindtagelse.

At sammenligne indvirkningen af ​​subjektive og objektive markører for søvnighed på fødeindtagelse under frokost alene og under alle fødeindtag mellem de 3 grupper.

Korrelationskoefficient mellem fødeindtagelse (totalt kalorieindtag, fedt-, protein- og kulhydratindtag vægtet med det glykæmiske indeks for hver fødeindtagelse, areal under den interstitielle glukosekurve) til frokost alene og for alle fødeindtag i de 3 grupper og (1) score på KSS-skalaen for øjeblikkelig søvnighed (10 min) før hver fødeindtagelse; (2) motorisk aktivitet målt ved aktimetri i timen før hver fødeindtagelse (tid brugt med motorisk aktivitet større end den gennemsnitlige motoriske aktivitet registreret i de foregående 4 dage); (3) EEG-markører for søvnighed i timen før hver fødeindtagelse (langsomt bølgeindeks, deltaeffekt i timen før hver fødeindtagelse, antal og kumulativ varighed af søvn- og mikrosøvnepisoder).

At sammenligne forholdet mellem det tidsmæssige forløb af interstitiel glukose og det for objektive markører for søvnighed (aktigrafi og EEG) målt i perioden fra 1 time før til 2 timer efter frokost og hver fødeindtagelse (morgenmad + frokost + aftensmad + snacks) mellem de 3. grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

2 til 2 krydskorrelationer mellem den tidsmæssige udvikling af interstitielle glukoseniveauer, spektralkraft i deltabåndet af EEG (SOMFIT ®) og antallet af bevægelser registreret ved aktigrafi i gennemsnit hvert 5. minut fra t=-60min til t=120min. i forhold til alene frokoststart og hvert madindtag (morgenmad + frokost + aftensmad + mellemmåltider). Korrelationens maksimale styrke og tidsforsinkelsen, som korrelationen er maksimal for, vil blive sammenlignet mellem de 3 grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT). En mere detaljeret analyse vil også blive udført på alle emner og fødeindtag ved hjælp af tidsmæssige autoregressive netværk.

Subjektive motiver (vane, sult, lyst til at spise, stress, hypovigilance) af fødeindtagelse i de 3 grupper vurderet ved spørgeskemaer før fødeindtagelse i observationsperioden.

Dette vil blive målt forud for hvert fødeindtag af flere spørgsmål, der vurderer årsagen til fødeindtagelse: 1) Vaner (er det et af dine sædvanlige måltider? ja/nej) 2) Sult (Er du sulten?) 3) Hvad er dit ønske om at spise lige nu? 4) Føler du dig stresset eller angst? 5) KSS

At udforske sammenhængen mellem egenskaberne ved fødeindtagelse (fordeling, kvalitet, kvantitet) og indikatorer for overvægt/fedme (BMI, % kropsfedt), søvnighed (ESS) og søvnkvalitet (målt ved SOMFIT®) i alle fag og at sammenligne dem mellem de 3 grupper af forsøgspersoner (NT1, IH, CT).

Korrelation mellem de gennemsnitlige karakteristika over observationsperioden for fødeindtagelse (fordeling: skemaer, % nat versus dag; mængde: totalt kalorieindtag; og kvalitet: fedt, protein, kulhydratindtag vægtet efter glykæmisk indeks, areal under den interstitielle glukosekurve) og (1) BMI og (2) kropssammensætning (% fedtmasse og mager masse målt ved impedansmetri) ved inklusion i de 3 grupper (3) søvnighed (ESS ved baseline) (4) søvnkvalitet om natten (søvneffektivitet målt ved SOMFIT ®).

Identificer faktorerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​spiseforstyrrelser (vurderet af Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ)-6) i alle fag og sammenlign dem mellem de 3 grupper.

De undersøgte faktorer vil være: alder, køn, BMI, kropssammensætning, diagnostisk kategori (og sygdomsgrad), medicin, angst/depression, søvnighed, tilstedeværelse af parasomnier, tilstedeværelse/sværhedsgrad af restless legs syndrom, sværhedsgrad af søvnløshed, apati, impulsivitet, alexithymi, stillesiddende, kronotype, effektiv nattesøvn ved brug af aktigrafi og SOMFIT®.

Identificer faktorerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​overspisningsadfærd (vurderet af BES) i alle forsøgspersoner og sammenlign dem mellem de 3 grupper.

De undersøgte faktorer vil være: alder, køn, BMI, kropssammensætning, diagnostisk kategori (og sygdomsgrad), medicin, angst/depression, søvnighed, tilstedeværelse af parasomnier, tilstedeværelse/sværhedsgrad af restless legs syndrom, sværhedsgrad af søvnløshed, apati, impulsivitet, alexithymi, stillesiddende, kronotype, effektiv nattesøvn ved brug af aktigrafi og SOMFIT®.

Identificer faktorerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​natspisesyndrom (vurderet af NEQ) i alle forsøgspersoner og sammenlign dem mellem de 3 grupper.

De undersøgte faktorer vil være: alder, køn, BMI, kropssammensætning, diagnostisk kategori (og sygdomsgrad), medicin, angst/depression, søvnighed, tilstedeværelse af parasomnier, tilstedeværelse/sværhedsgrad af restless legs syndrom, sværhedsgrad af søvnløshed, apati, impulsivitet, alexithymi, stillesiddende, kronotype, effektiv nattesøvn ved brug af aktigrafi og SOMFIT®.

Identificer de faktorer, der er forbundet med egenskaberne ved spiseadfærd (vurderet ved fordelingen, mængden og kvaliteten af ​​fødeindtagelsen) i alle fag og sammenlign dem mellem de 3 grupper.

De undersøgte faktorer vil være: alder, køn, BMI, kropssammensætning, diagnostisk kategori (og sygdomsgrad), medicin, angst/depression, søvnighed, tilstedeværelse af parasomnier, tilstedeværelse/sværhedsgrad af restless legs syndrom, sværhedsgrad af søvnløshed, apati, impulsivitet, alexithymi, stillesiddende, kronotype, effektiv nattesøvn ved brug af aktigrafi og SOMFIT®.

At sammenligne responsen af ​​interstitielle glykæminiveauer efter en kalibreret glukosebelastningstest og indvirkningen af ​​dette respons på subjektive og objektive markører for søvnighed ved brug af krydskorrelationer mellem tidsforløbene for disse variable i løbet af de 2 timer efter glukoseindtag mellem de 3 grupper.

Området under den interstitielle glukosekurve fra t0 til t120 minutter, maksimal værdi nået, timing af maksimum og fald i glukoseniveauer efter maksimumværdi vil blive sammenlignet mellem de 3 grupper.

Koefficient på 2 til 2 krydskorrelationer mellem den tidsmæssige udvikling af interstitielle glukoseniveauer, døsighedsscoren vurderet ved KSS-skalaen, antallet af bevægelser registreret ved aktimetri og spektraleffekten i deltabåndet af EEG i gennemsnit hvert 15. minut i 2 timer efter indtagelse af en kalibreret glukosebelastning. Korrelationens maksimale styrke og tidsforsinkelsen, hvormed korrelationen er maksimal, vil blive sammenlignet mellem de 3 grupper.