- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06798376
Verschiedene Zyklen von neoadjuvanten PD-1-Blockaden + Chemotherapie bei fortgeschrittenem Magenkrebs
Der Vergleich verschiedener Zyklen von PD-1-Blockaden in Kombination mit Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs
Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Auswirkungen verschiedener Dauer des neoadjuvanten PD-1-Inhibitors in Kombination mit Chemotherapie auf Tumorregression und Sicherheit bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs zu analysieren. Die Hauptfragen, die es beantworten soll, sind:
- Beeinflusst die Dauer der neoadjuvanten Behandlung die Einstufung der Tumorregression (TRG)?
- Wie wirkt sich die Behandlungsdauer auf die perioperative Sicherheit und die klinischen Ergebnisse aus?
Teilnehmer, die zuvor einen neoadjuvanten PD-1-Inhibitor in Kombination mit einer Chemotherapie unterzogen haben, gefolgt von einer Operation im Rahmen ihrer routinemäßigen medizinischen Versorgung werden ihre klinischen Daten retrospektiv überprüft und analysiert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Xinxin Wang
- Telefonnummer: +86-15022709006
- E-Mail: wangxx301@outlook.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shuo Li
- Telefonnummer: +86-16602664949
- E-Mail: lsxyfz112@yeah.net
Studienorte
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-
-
Beijing, China, 100853
- Rekrutierung
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Xinxin Wang
- Telefonnummer: +86-15022709006
- E-Mail: wangxx301@outlook.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nicht-Bedridden-Patienten im Alter von 18 bis 90 Jahren;
- Histologisch bestätigter Magen- oder Gastroösophageal -Übergang -Adenokarzinom durch Biopsie;
- Bewertet als resektable fortgeschrittener Magenkrebs über CT, MRT oder laparoskopische Exploration;
- Keine früheren Antitumorbehandlungen wie Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie;
- Keine Geschichte anderer Malignitäten in den letzten 5 Jahren;
- Erhielt mindestens einen Zyklus von PD-1-Inhibitor in Kombination mit Chemotherapie präoperativ, ohne dass der spezifische PD-1-Inhibitor oder Chemotherapeutika einschränken;
- Eine radikale Gastrektomie nach einer neoadjuvanten Therapie;
- Keine schweren zugrunde liegenden Krankheiten.
Ausschlusskriterien:
- Unvollständige oder unzugängliche klinische und pathologische Daten;
- Postoperative Pathologie bestätigt nicht gastrisches oder nicht gastroösophageales Adenokarzinom;
- Vor der Behandlung vorhandene Metastasen;
- Gleichzeitige Diagnose anderer Malignitäten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Gruppe a
Die Gruppe A enthält Teilnehmer, die ≤4 Zyklen eines neoadjuvanten PD-1-Inhibitors in Kombination mit einer Chemotherapie erhalten und dann eine Gastrektomie erhielten.
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Alle PD-1
Jede Art von chirurgischem Verfahren für Magen -Adenokarzinom -Patienten, bei denen ein Teil oder der gesamte Magen entfernt wird
|
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Gruppe b
Die Gruppe B enthält Teilnehmer, die ≥5 Zyklen eines neoadjuvanten PD-1-Inhibitors in Kombination mit einer Chemotherapie erhalten und dann eine Gastrektomie erhielten.
|
Jede Art von chirurgischem Verfahren für Magen -Adenokarzinom -Patienten, bei denen ein Teil oder der gesamte Magen entfernt wird
Alle PD-1
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einstufung von Tumorregression (TRG)
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Tumor -Regressionsabstufung (TRG) basierend auf den Richtlinien der chinesischen Gesellschaft für klinische Onkologie (CSCO) von 0 (kein Resttumor) bis 3 (umfangreiche Resttumorzellen ohne oder minimale Tumorzellnekrose), wobei höhere Werte auf schlechtere Ergebnisse hinweisen
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Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit
Zeitfenster: Von Beginn der neoadjuvanten Chemotherapie bis 7 Tage nach der Operation
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Unerwünschte Ereignisse während der neoadjuvanten Therapie und postoperativen Komplikationen
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Von Beginn der neoadjuvanten Chemotherapie bis 7 Tage nach der Operation
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R0 Resektion
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Vollständige Entfernung eines Tumors ohne Restkrebszellen am chirurgischen Rand, bestätigt durch pathologische Untersuchung
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Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Operative Zeit
Zeitfenster: Am Tag der Operation (kann unmittelbar nach Abschluss der Operation erhalten werden)
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Die Gesamtdauer eines chirurgischen Verfahrens, gemessen vom ersten Schnitt bis zum Abschluss des Wundverschlusses
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Am Tag der Operation (kann unmittelbar nach Abschluss der Operation erhalten werden)
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Zeit bis zum ersten Flatus
Zeitfenster: Ab dem Datum der Operation bis zum ersten Datum des ersten Flatus, bewertet bis zu 10 Tage nach der Operation
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Die Dauer von der Fertigstellung der Operation bis zum ersten Übergang von Gas (Flatus) durch den Patienten
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Ab dem Datum der Operation bis zum ersten Datum des ersten Flatus, bewertet bis zu 10 Tage nach der Operation
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Ernährungsrisiko -Screening 2002 (NRS 2002)
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach Abschluss der gesamten neoadjuvanten Therapie
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Das Ernährungsrisiko -Screening von 2002 (NRS 2002) ist eine Skala, mit der das Ernährungsrisiko von Krankenhauspatienten bewertet wird.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 7, wobei höhere Werte auf ein höheres Risiko für Unterernährung hinweisen.
Eine Punktzahl von 0 bedeutet kein Ernährungsrisiko, während eine Punktzahl von 3 oder höher auf ein signifikantes Ernährungsrisiko hinweist, das möglicherweise Intervention erfordert.
|
Ungefähr 1 Woche nach Abschluss der gesamten neoadjuvanten Therapie
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Yptnm Inszenierung
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Pathologische Klassifizierung zur Bewertung der Krebsmerkmale nach einer neoadjuvanten Therapie, basierend auf dem amerikanischen gemeinsamen Ausschuss für Krebs (AJCC) Krebs -Staging -Handbuch 8. Ausgabe.
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Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Gesekte Lymphknotenzahl
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Die Gesamtzahl der Lymphknoten wurde chirurgisch entfernt und untersucht
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Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Positive Lymphknotenzahl
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Die Anzahl der Lymphknoten enthält Krebszellen bei pathologischer Untersuchung
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Ungefähr 1 Woche nach der Operation (wenn der Pathologie -Prüfungsbericht verfügbar ist)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
- Kang YK, Chen LT, Ryu MH, Oh DY, Oh SC, Chung HC, Lee KW, Omori T, Shitara K, Sakuramoto S, Chung IJ, Yamaguchi K, Kato K, Sym SJ, Kadowaki S, Tsuji K, Chen JS, Bai LY, Oh SY, Choda Y, Yasui H, Takeuchi K, Hirashima Y, Hagihara S, Boku N. Nivolumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy in patients with HER2-negative, untreated, unresectable advanced or recurrent gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ATTRACTION-4): a randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022 Feb;23(2):234-247. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00692-6. Epub 2022 Jan 11.
- Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, van Grieken NC, Lordick F. Gastric cancer. Lancet. 2020 Aug 29;396(10251):635-648. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31288-5.
- Qiu MZ, Oh DY, Kato K, Arkenau T, Tabernero J, Correa MC, Zimina AV, Bai Y, Shi J, Lee KW, Wang J, Poddubskaya E, Pan H, Rha SY, Zhang R, Hirano H, Spigel D, Yamaguchi K, Chao Y, Wyrwicz L, Disel U, Cid RP, Fornaro L, Evesque L, Wang H, Xu Y, Li J, Sheng T, Yang S, Li L, Moehler M, Xu RH; RATIONALE-305 Investigators. Tislelizumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy as first line treatment for advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma: RATIONALE-305 randomised, double blind, phase 3 trial. BMJ. 2024 May 28;385:e078876. doi: 10.1136/bmj-2023-078876.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Han B, Zheng R, Zeng H, Wang S, Sun K, Chen R, Li L, Wei W, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024 Feb 2;4(1):47-53. doi: 10.1016/j.jncc.2024.01.006. eCollection 2024 Mar.
- Hayashi T, Yoshikawa T, Sakamaki K, Nishikawa K, Fujitani K, Tanabe K, Misawa K, Matsui T, Miki A, Nemoto H, Fukunaga T, Kimura Y, Hihara J. Primary results of a randomized two-by-two factorial phase II trial comparing neoadjuvant chemotherapy with two and four courses of cisplatin/S-1 and docetaxel/cisplatin/S-1 as neoadjuvant chemotherapy for advanced gastric cancer. Ann Gastroenterol Surg. 2020 Jul 16;4(5):540-548. doi: 10.1002/ags3.12352. eCollection 2020 Sep.
- Yoshikawa T, Tanabe K, Nishikawa K, Ito Y, Matsui T, Kimura Y, Hirabayashi N, Mikata S, Iwahashi M, Fukushima R, Takiguchi N, Miyashiro I, Morita S, Miyashita Y, Tsuburaya A, Sakamoto J. Induction of a pathological complete response by four courses of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: early results of the randomized phase II COMPASS trial. Ann Surg Oncol. 2014 Jan;21(1):213-9. doi: 10.1245/s10434-013-3055-x. Epub 2013 Jul 10.
- Lorenzen S, Gotze TO, Thuss-Patience P, Biebl M, Homann N, Schenk M, Lindig U, Heuer V, Kretzschmar A, Goekkurt E, Haag GM, Riera-Knorrenschild J, Bolling C, Hofheinz RD, Zhan T, Angermeier S, Ettrich TJ, Siebenhuener AR, Elshafei M, Bechstein WO, Gaiser T, Loose M, Sookthai D, Kopp C, Pauligk C, Al-Batran SE; AIO and SAKK Study Working Groups. Perioperative Atezolizumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin, and Docetaxel for Resectable Esophagogastric Cancer: Interim Results From the Randomized, Multicenter, Phase II/III DANTE/IKF-s633 Trial. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):410-420. doi: 10.1200/JCO.23.00975. Epub 2023 Nov 14.
- Sun W, Veeramachaneni N, Al-Rajabi R, Madan R, Kasi A, Al-Kasspooles M, Baranda J, Saeed A, Phadnis MA, Godwin AK, Olyaee M, Streeter N, Nagji A, Dai J, Williamson S. A phase II study of perioperative pembrolizumab plus mFOLFOX in patients with potentially resectable esophagus, gastroesophageal junction (GEJ), and stomach adenocarcinoma. Cancer Med. 2023 Aug;12(15):16098-16107. doi: 10.1002/cam4.6263. Epub 2023 Jun 16.
- Yuan SQ, Nie RC, Jin Y, Liang CC, Li YF, Jian R, Sun XW, Chen YB, Guan WL, Wang ZX, Qiu HB, Wang W, Chen S, Zhang DS, Ling YH, Xi SY, Cai MY, Huang CY, Yang QX, Liu ZM, Guan YX, Chen YM, Li JB, Tang XW, Peng JS, Zhou ZW, Xu RH, Wang F. Perioperative toripalimab and chemotherapy in locally advanced gastric or gastro-esophageal junction cancer: a randomized phase 2 trial. Nat Med. 2024 Feb;30(2):552-559. doi: 10.1038/s41591-023-02721-w. Epub 2024 Jan 2. Erratum In: Nat Med. 2024 Feb;30(2):605. doi: 10.1038/s41591-024-02800-6.
- Andre T, Tougeron D, Piessen G, de la Fouchardiere C, Louvet C, Adenis A, Jary M, Tournigand C, Aparicio T, Desrame J, Lievre A, Garcia-Larnicol ML, Pudlarz T, Cohen R, Memmi S, Vernerey D, Henriques J, Lefevre JH, Svrcek M. Neoadjuvant Nivolumab Plus Ipilimumab and Adjuvant Nivolumab in Localized Deficient Mismatch Repair/Microsatellite Instability-High Gastric or Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: The GERCOR NEONIPIGA Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):255-265. doi: 10.1200/JCO.22.00686. Epub 2022 Aug 15.
- Rha SY, Oh DY, Yanez P, Bai Y, Ryu MH, Lee J, Rivera F, Alves GV, Garrido M, Shiu KK, Fernandez MG, Li J, Lowery MA, Cil T, Cruz FM, Qin S, Luo S, Pan H, Wainberg ZA, Yin L, Bordia S, Bhagia P, Wyrwicz LS; KEYNOTE-859 investigators. Pembrolizumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy for HER2-negative advanced gastric cancer (KEYNOTE-859): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2023 Nov;24(11):1181-1195. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00515-6. Epub 2023 Oct 21. Erratum In: Lancet Oncol. 2024 Dec;25(12):e626. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00650-8.
- Xu J, Jiang H, Pan Y, Gu K, Cang S, Han L, Shu Y, Li J, Zhao J, Pan H, Luo S, Qin Y, Guo Q, Bai Y, Ling Y, Yang J, Yan Z, Yang L, Tang Y, He Y, Zhang L, Liang X, Niu Z, Zhang J, Mao Y, Guo Y, Peng B, Li Z, Liu Y, Wang Y, Zhou H; ORIENT-16 Investigators. Sintilimab Plus Chemotherapy for Unresectable Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer: The ORIENT-16 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Dec 5;330(21):2064-2074. doi: 10.1001/jama.2023.19918.
- Wu X, Gu Z, Chen Y, Chen B, Chen W, Weng L, Liu X. Application of PD-1 Blockade in Cancer Immunotherapy. Comput Struct Biotechnol J. 2019 May 23;17:661-674. doi: 10.1016/j.csbj.2019.03.006. eCollection 2019.
- Raimondi A, Lonardi S, Murgioni S, Cardellino GG, Tamberi S, Strippoli A, Palermo F, De Manzoni G, Bencivenga M, Bittoni A, Chiodoni C, Lorenzini D, Todoerti K, Manca P, Sangaletti S, Prisciandaro M, Randon G, Nichetti F, Bergamo F, Brich S, Belfiore A, Bertolotti A, Stetco D, Guidi A, Torelli T, Vingiani A, Joshi RP, Khoshdeli M, Beaubier N, Stumpe MC, Nappo F, Leone AG, Pircher CC, Leoncini G, Sabella G, Airo' Farulla L, Alessi A, Morano F, Martinetti A, Niger M, Fassan M, Di Maio M, Kaneva K, Milione M, Nimeiri H, Sposito C, Agnelli L, Mazzaferro V, Di Bartolomeo M, Pietrantonio F. Tremelimumab and durvalumab as neoadjuvant or non-operative management strategy of patients with microsatellite instability-high resectable gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: the INFINITY study by GONO. Ann Oncol. 2025 Mar;36(3):285-296. doi: 10.1016/j.annonc.2024.11.016. Epub 2024 Dec 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- S2024-823
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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