Periimplantitisbehandlung mit Chitosanbürste

In der Zahnmedizin sind Zahnimplantatanwendungen für Zahnverlust/Mangel herausragend und liefern erfolgreiche langfristige Ergebnisse in Bezug auf Funktionalität und Ästhetik. Periimplantatkrankheiten wie Periimplantat-Mukositis und Periimplantitis können sich jedoch aufgrund der Ansammlung von Biofilmen um das Implantat entwickeln. Bei Periimplantitis gibt es zusätzlich zu den in der Periimplantat-Mukositis beobachteten klinischen Entzündungsbefindungen auch einen fortschreitenden Knochenverlust. Diese Erkrankung ist mit nicht-chirurgischen oder chirurgischen Methoden zu behandeln. Titan-Küretten, Ultraschallinstrumente, Lasersysteme und Chitosanbürsten werden zur Entfernung von Biofilm in der nicht-chirurgischen Behandlung verwendet. Chitosan ist ein aus Chitin gewonnenes natürliches Polysaccharid. Es ist biokompatibel, biologisch abbaubar und hat eine antibakterielle Aktivität. Darüber hinaus reduziert Chitosan die Spiegel von IL-1 & bgr;, IL-6 und TNF-α, die auch eine Rolle bei der Pathogenese der Periimplantitis spielen und entzündungshemmende Wirkungen auf Makrophagen aufweist, die durch Lipopolysaccharid aktiviert sind. Obwohl viele Methoden zur Behandlung von Periimplantitis angewendet werden, können erfolgreiche und vorhersehbare Ergebnisse nicht erzielt werden. Diese Studie zielt darauf ab, die klinischen und immunologischen Befunde zu untersuchen und die Veränderungen in der nicht-chirurgischen Behandlung von Periimplantitis unter Verwendung von Chitosan-Bürsten oder Titan-Curette über 12 Monate zu beobachten. 60 Zahnimplantate diagnostiziert klinisch und radiografisch periimplantitis am Department of Parodontics, Fakultät für Zahnmedizin und Universität Hacettepe, werden in die Studie aufgenommen. Eine nicht-chirurgische Periimplantitisbehandlung dieser Patienten wird unter Verwendung einer Chitosanbürste (n = 30, Fallgruppe) oder Titan-Curette (n = 30, Kontrollgruppe) durchgeführt. Voroperative und postoperative 3., 6. und 12. Monate werden klinische Parodontalindizes erfasst. Periimplantates Krevikularflüssigkeit (PIF) wird gesammelt und die Erhaltungsbehandlung wird auf die Patienten angewendet. IL-1β-, TNF-α-, IL-8-, IL-10- und IL-17-Spiegel im gesammelten PIF werden durch die ELISA-Methode bestimmt. Die Wirksamkeit der Chitosanbürsten und der Titan-Curette bei der Behandlung von Periimplantitis wird bewertet und klinisch und immunologisch verglichen.