Tratamiento de periimplantitis con cepillo de quitosano

En odontología, las aplicaciones de implantes dentales para la pérdida/deficiencia de dientes son prominentes y proporcionan resultados exitosos a largo plazo en términos de funcionalidad y estética. Sin embargo, las enfermedades periimplantes, como la mucositis periimplante y la periimplantitis, pueden desarrollarse debido a la acumulación de biopelículas alrededor del implante. En periimplantitis, además de los hallazgos de inflamación clínica observados en la mucositis periimplante, también hay pérdida ósea progresiva. Esta condición debe tratarse con métodos no quirúrgicos o quirúrgicos. Las curetas de titanio, los instrumentos ultrasónicos, los sistemas láser y los cepillos de quitosano se utilizan para la eliminación de biopelículas en tratamiento no quirúrgico. El quitosano es un polisacárido natural obtenido de la quitina. Es biocompatible, biodegradable y tiene actividad antibacteriana. Además, el quitosano reduce los niveles de IL-1β, IL-6 y TNF-α, que también juegan un papel en la patogénesis de la periimprantitis, y exhibe efectos antiinflamatorios sobre los macrófagos activados por el lipopolisacárido. Aunque se utilizan muchos métodos para tratar periimplantitis, no se pueden obtener resultados exitosos y predecibles. Este estudio tiene como objetivo examinar los hallazgos clínicos e inmunológicos y observar los cambios en el tratamiento no quirúrgico de periimprantitis utilizando cepillo de quitosano o cura de titanio durante 12 meses. Se incluirán en el estudio sesenta implantes dentales diagnosticados con periimprantitis clínica y radiográfica en el Departamento de Periodoncia, Facultad de Odontología de la Universidad de Hacettepe. El tratamiento no quirúrgico de periimprantitis de estos pacientes se realizará utilizando un cepillo de quitosano (n = 30, grupo de casos) o cureta de titanio (n = 30, grupo de control). Se registrarán los índices periodontales clínicos preoperatorios y postoperatorios, se registrarán los índices periodontales clínicos, se recolectará el líquido griegal peri-implantado (PIF) y se aplicará el tratamiento de mantenimiento a los pacientes. Los niveles de IL-1β, TNF-α, IL-8, IL-10 e IL-17 en el PIF recogido se determinarán mediante el método ELISA. La efectividad del cepillo de quitosano y la cureta de titanio en el tratamiento de periimprantitis se evaluará y comparará clínica e inmunológicamente.