Peri-implantitbehandling med kitosanborste

Inom tandvård är tandimplantatapplikationer för tandförlust/brist framträdande och ger framgångsrika långsiktiga resultat när det gäller funktionalitet och estetik. Emellertid kan peri-implantatsjukdomar såsom peri-implantat slemhinnor och peri-implantit utvecklas på grund av biofilmansamling runt implantatet. Vid peri-implantit, utöver de kliniska inflammationsfynd som ses i peri-implantat mucosit, finns det också progressiv benförlust. Detta tillstånd ska behandlas med icke-kirurgiska eller kirurgiska metoder. Titankuretter, ultraljudsinstrument, lasersystem och kitosanborstar används för borttagning av biofilm vid icke-kirurgisk behandling. Chitosan är en naturlig polysackarid erhållen från kitin. Det är biokompatibelt, biologiskt nedbrytbart och har antibakteriell aktivitet. Dessutom reducerar kitosan nivåerna av IL-1p, IL-6 och TNF-a, som också spelar en roll i patogenesen av peri-implantit och uppvisar antiinflammatoriska effekter på makrofager aktiverade genom lipopolysackarid. Även om många metoder används för att behandla peri-implantit, kan framgångsrika och förutsägbara resultat inte erhållas. Denna studie syftar till att undersöka de kliniska och immunologiska fynden och observera förändringarna i den icke-kirurgiska behandlingen av peri-implantit med hjälp av kitosanborste eller titankurett under 12 månader. Sextio tandimplantat som diagnostiserats med peri-implantit kliniskt och radiografiskt vid Department of Periodontics, fakulteten för tandvård, Hacettepe University kommer att inkluderas i studien. Icke-kirurgisk peri-implantitbehandling av dessa patienter kommer att utföras med användning av en kitosanborste (n = 30, fallgrupp) eller titancurett (n = 30, kontrollgrupp). Preoperativ och postoperativ 3: e, 6: e och 12: e månad kommer kliniska periodontala index att registreras, peri-implantat crevikulärt vätska (PIF) kommer att samlas in och underhållsbehandling kommer att tillämpas på patienterna. IL-1p, TNF-a, IL-8, IL-10 och IL-17-nivåer i den insamlade PIF kommer att bestämmas med ELISA-metoden. Effektiviteten av kitosanborste och titan curette vid behandling av peri-implantit kommer att utvärderas och jämförs kliniskt och immunologiskt.