Misserfolg der Einfügung von Erstantrieb und Analyse von Praktiken im Zusammenhang mit peripheren intravenösen Kathetern in der Notaufnahme: (CATHIRU)

Periphere intravenöse Katheter (PIVCs) sind für die Behandlung von Patienten im Krankenhaus, insbesondere in Notaufnahmen, von wesentlicher Bedeutung, in denen sie mehr als die Hälfte aller Patienten zur Verabreichung von intravenösen Behandlungen verwendet werden. Fast 30% der Einfügungsversuche scheitern jedoch beim ersten Versuch, was zu Stress und Schmerzen für die Patienten führt und die Behandlung verzögert. Trotz ihrer Bedeutung bleiben PIVC -Insertions- und Managementpraktiken, insbesondere im Notfallumfeld, nicht ausreichend standardisiert und untersucht. Die Cathiru-Studie zielt darauf ab, diese Lücken durch die Untersuchung der Inzidenz von Insertionsfehlern zuerst und analysierte, die damit verbundene Praktiken analysiert werden.

Die Hauptziele der Studie sind es, die Inzidenz von PIVC-Insertionsversagen in Notaufnahmen in Notaufnahmen zu schätzen und prädiktive Kriterien für den schwierigen Gefäßzugang zu identifizieren. Zu den sekundären Zielen gehören die Analyse von PIVC -Insertions- und Managementpraktiken, die Bewertung der Inzidenz unnötiger Katheter, die in Noteinstellungen eingerichtet werden, sowie die Bewertung der Verwendung von Ven -Zugang -Techniken und alternativen Ansätzen in Fällen fehlgeschlagener Einfügung.

Dies ist eine prospektive, multizentrische beobachtende epidemiologische Studie. Es wird 3.000 erwachsene Patienten umfassen, die einen PIVC benötigen, der an zwei aufeinanderfolgenden Tagen in 70 Zentren innerhalb des IRU -Netzwerks eingestellt wird. Die Datenerfassung umfasst Patientenmerkmale, Insertionsort, Katheterspezifikationen, Insertechniken und klinischer Kontext.

Inklusionskriterien umfassen erwachsene Patienten, die einen PIVC benötigen, der eine mündliche Zustimmung zur Datenerfassung erteilt hat. Patienten mit großer lebensbedrohlicher Belastung oder Patienten, bei denen ein PIVC in eine präklinische Umgebung eingefügt wurde, werden ausgeschlossen. Die Datenanalyse umfasst eine bivariate und multivariate logistische Regression, um Risikofaktoren zu identifizieren, die mit dem Insertionsversagen und unnötigen Kathetern verbunden sind, wobei kontinuierliche und kategoriale Daten unter Verwendung geeigneter deskriptiver Statistiken zusammengefasst sind.

Zu den erwarteten Vorteilen dieser Studie gehören die Verbesserung der PIVC -Insertions- und Managementpraktiken, indem die frühzeitige Identifizierung von Patienten mit schwierigem Gefäßzugriff, die Verringerung von Komplikationen mit wiederholten Stürmen und Verzögerungen bei diagnostischen und therapeutischen Versorgung sowie zunehmendem Bewusstsein und Training bei medizinischen Fachkräften in bewährten Praktiken und Technologien wie Ultrasound -Leitlinien ermöglicht wird. In Bezug auf die gesellschaftliche Auswirkungen wird erwartet, dass die Optimierung des PIVC -Managements die Qualität der Patientenversorgung erhöht, die medizinischen Kosten senkt und medizinische Abfälle minimiert.

Die Studie wird von der Société Française de Médecine D'Rgence (SFMU) finanziert.