Postoperative Hormontherapie und Rezidiv nach Operation bei Ovarialendometriom

Dies ist eine retrospektive Kohortenstudie an einem einzelnen Zentrum, die darauf ausgelegt ist, den Zusammenhang zwischen postoperativer Hormontherapie und dem Wiederauftreten von Ovarialendometriomen nach konservativer Operation zu bewerten.

Frauen, die sich im Studienzentrum einer Operation wegen eines Ovarialendometrioms unterzogen, wurden auf Eignung gescreent. Patientinnen wurden eingeschlossen, wenn sie innerhalb von 1 Monat nach der Operation ein postoperatives Hormonregime begannen und die gleiche Einzelwirkstoffbehandlung für mindestens 6 Monate fortsetzten. Patientinnen, die das kontinuierliche Behandlungsanfordernis nicht erfüllten, eine sequenzielle Hormontherapie erhielten oder anderweitig die Eignungskriterien nicht erfüllten, wurden ausgeschlossen.

Eligible Teilnehmerinnen wurden entsprechend dem erhaltenen postoperativen Hormonregime in 4 Kohorten eingeteilt: kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK), Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRH-a), Dienogest (DNG) und Dydrogesteron. Die Studie war beobachtend angelegt, und die Behandlungszuteilung basierte auf der routinemäßigen klinischen Praxis anstatt auf einer Zuweisung durch die Untersucher.

Das primäre Ziel ist es, das Wiederauftretensrisiko zwischen den 4 postoperativen Hormonbehandlungsgruppen zu vergleichen. Wiederauftreten ist definiert als eine neu entdeckte Ovarialzyste von mindestens 2 cm Größe im Ultraschall, die bei mindestens 2 Untersuchungen während der Nachbeobachtung dokumentiert wurde. Die Nachbeobachtung konzentriert sich auf Wiederauftreten innerhalb von 2 Jahren nach der Operation.

Klinische, demografische und krankheitsbezogene Merkmale werden aus Krankenakten und Nachbeobachtungsdaten erhoben. Diese Variablen umfassen Baseline-Patientenmerkmale, Reproduktionsgeschichte, Krankheitsschwere und relevante chirurgische Befunde. Die Studie zielt darauf ab, die vergleichende Wirksamkeit häufig verwendeter postoperativer Hormonstrategien für das Langzeitmanagement nach konservativer Operation bei Ovarialendometriomen zu bewerten.

Da es sich um eine retrospektive Beobachtungsstudie handelt, wird keine Studienintervention als Teil des Protokolls zugewiesen. Die Ergebnisse sollen Evidenz aus der Praxis bezüglich des postoperativen medikamentösen Managements und der Rezidivprävention bei Frauen mit Ovarialendometriomen liefern.