Terapia Hormonal Postoperatoria y Recurrencia Tras la Cirugía del Endometrioma Ovárico

Este es un estudio de cohorte retrospectivo de centro único diseñado para evaluar la asociación entre la terapia hormonal postoperatoria y la recurrencia del endometrioma ovárico tras cirugía conservadora.

Se evaluó la elegibilidad de mujeres sometidas a cirugía por endometrioma ovárico en el centro del estudio. Se incluyó a pacientes que iniciaron un régimen hormonal postoperatorio dentro del mes posterior a la cirugía y continuaron el mismo tratamiento monoterapéutico durante al menos 6 meses. Se excluyó a pacientes que no cumplieron el requisito de tratamiento continuo, recibieron terapia hormonal secuencial o no cumplieron otros criterios de elegibilidad.

Los participantes elegibles se clasificaron en 4 cohortes según el régimen hormonal postoperatorio recibido: anticonceptivos orales combinados (AOC), agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-a), dienogest (DNG) y dydrogesterona. El estudio fue observacional por naturaleza, y la asignación del tratamiento se basó en la práctica clínica habitual en lugar de la asignación por parte de los investigadores.

El objetivo principal es comparar el riesgo de recurrencia entre los 4 grupos de tratamiento hormonal postoperatorio. La recurrencia se define como un quiste ovárico recién detectado que mide al menos 2 cm en ecografía y documentado en al menos 2 exámenes durante el seguimiento. El seguimiento se centra en la recurrencia dentro de los 2 años posteriores a la cirugía.

Se recopilan características clínicas, demográficas y relacionadas con la enfermedad a partir de historiales médicos y datos de seguimiento. Estas variables incluyen características basales de las pacientes, antecedentes reproductivos, gravedad de la enfermedad y hallazgos quirúrgicos relevantes. El estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad comparativa de las estrategias hormonales postoperatorias comúnmente utilizadas para el manejo a largo plazo tras cirugía conservadora para endometrioma ovárico.

Dado que este es un estudio observacional retrospectivo, no se asigna ninguna intervención del estudio como parte del protocolo. Se espera que los hallazgos proporcionen evidencia del mundo real sobre el manejo médico postoperatorio y la prevención de recurrencias en mujeres con endometrioma ovárico.