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Sonographic Thigh Adjustment Ratio and Subcutaneous Fat Thickness as Predictors of Genicular Nerve Block Response in Knee Osteoarthritis (STAR-GNB)

14. Juli 2026 aktualisiert von: Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Sonographic Thigh Adjustment Ratio and Subcutaneous Fat Thickness as Predictors of Genicular Nerve Block Response in Patients With Knee Osteoarthritis Undergoing Genicular Nerve Block: A Prospective Observational Study

Knee osteoarthritis (KOA) is a leading cause of chronic pain and disability. Although genicular nerve block (GNB) is an effective treatment for many patients, treatment response varies considerably. Identifying imaging biomarkers that predict clinical response may improve patient selection and optimize treatment outcomes.

This prospective observational study aims to evaluate whether the Sonographic Thigh Adjustment Ratio (STAR), calculated as anterior quadriceps muscle thickness divided by body mass index (BMI), and subcutaneous fat thickness are associated with pain relief following genicular nerve block in patients with symptomatic knee osteoarthritis. Ultrasound measurements will be obtained before the procedure, and clinical outcomes will be assessed during follow-up. The primary objective is to determine whether sonographic muscle parameters can predict treatment response after GNB.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Knee osteoarthritis is one of the most common musculoskeletal disorders worldwide and is frequently associated with chronic pain, impaired mobility, and reduced quality of life. Genicular nerve block has become an established minimally invasive treatment for patients with persistent pain despite conservative management. However, substantial variability exists in treatment response, highlighting the need for reliable predictors of clinical success.

Recent studies have suggested that ultrasound-derived muscle measurements may provide objective information regarding muscle quality and sarcopenia. The Sonographic Thigh Adjustment Ratio (STAR), defined as anterior quadriceps muscle thickness normalized to body mass index (BMI), has been proposed as an ultrasound-based indicator of muscle mass. Nevertheless, its potential role in predicting the response to interventional pain procedures has not been investigated.

This prospective observational cohort study will enroll patients with symptomatic knee osteoarthritis who undergo ultrasound-guided genicular nerve block as part of routine clinical care. Before the procedure, ultrasound measurements of anterior quadriceps muscle thickness and subcutaneous fat thickness will be obtained. STAR will be calculated by dividing anterior quadriceps muscle thickness by BMI. Clinical outcomes will be assessed using validated pain and functional outcome measures during follow-up.

The primary objective is to evaluate whether STAR predicts treatment response after genicular nerve block. Secondary objectives include investigating the predictive value of quadriceps muscle thickness and subcutaneous fat thickness individually and exploring their relationship with pain reduction and functional improvement.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Türkei (türkiye)
      • Istanbul, Türkei (türkiye), 34255
        • Rekrutierung
        • University of Health Sciences Gaziosmanpaşa Physical Therapy and Rehabilitation Training and Research Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Tuğçe Yavuz Mollavelioğlu, Medical Doctor

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Adults with symptomatic bilateral Kellgren-Lawrence grade 3-4 knee osteoarthritis referred from the Department of Physical Medicine and Rehabilitation to the Pain Medicine Clinic for ultrasound-guided genicular nerve block after failure of conservative treatment. Consecutive eligible patients meeting the inclusion criteria will be enrolled prospectively.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age ≥45 years.
  • Symptomatic bilateral knee osteoarthritis with Kellgren-Lawrence grade 3 or 4.
  • Visual Analog Scale (VAS) pain score ≥4 at rest or during movement.
  • Scheduled to undergo first ultrasound-guided genicular nerve block.
  • No intra-articular knee injection within the previous 3 months.
  • Considered unsuitable for or awaiting total knee arthroplasty.
  • Ability to provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Inflammatory arthritis, rheumatoid arthritis, or crystal arthropathy.
  • Previous knee surgery or knee prosthesis.
  • Active local or systemic infection.
  • Anticoagulant therapy or bleeding disorders.
  • Contraindication to corticosteroids (including uncontrolled diabetes mellitus).
  • Allergy to study medications.
  • Neurological disorders causing neuropathic knee pain.
  • Dementia or inability to complete study assessments.
  • Additional interventional procedures or surgery during follow-up.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patients With Knee Osteoarthritis Undergoing Genicular Nerve Block
Adults with symptomatic Kellgren-Lawrence grade 3-4 knee osteoarthritis undergoing ultrasound-guided genicular nerve block as part of routine clinical care. Participants undergo baseline ultrasonographic assessment of quadriceps muscle thickness, subcutaneous fat thickness, and calculation of the Sonographic Thigh Adjustment Ratio (STAR), followed by clinical follow-up at 1 and 3 months.
Verfahren: Ultrasound-Guided Genicular Nerve Block
Ultrasound-guided genicular nerve block was performed as part of routine clinical care in patients with symptomatic knee osteoarthritis. The superomedial, superolateral, and inferomedial genicular nerves were targeted using a standardized ultrasound-guided technique. A standardized injectate consisting of bupivacaine, dexamethasone, and normal saline was administered to each target nerve. The procedure was performed by an experienced pain physician using the same protocol for all participants.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Treatment Response at 1 Month Following Genicular Nerve Block
Zeitfenster: 1 month
Treatment response will be defined as a ≥50% reduction in Visual Analog Scale (VAS) pain score from baseline at 1 month after ultrasound-guided genicular nerve block. The predictive value of baseline Sonographic Thigh Adjustment Ratio (STAR) for 1-month treatment response will be evaluated.
1 month

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Responder Pattern After Genicular Nerve Block
Zeitfenster: 1 month, and 3 months
Participants will be classified according to pain response pattern after genicular nerve block: non-response, defined as less than 50% reduction in VAS pain score at 1 month; transient response, defined as at least 50% reduction at 1 month but less than 50% reduction at 3 months; and sustained response, defined as at least 50% reduction at both 1 and 3 months. The association between baseline STAR and responder pattern will be evaluated.
1 month, and 3 months
WOMAC Score
Zeitfenster: Baseline, 1 month, and 3 months
Change in the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
Baseline, 1 month, and 3 months
Five Times Sit-to-Stand Test
Zeitfenster: Baseline, 1 month, and 3 months
Change in functional performance assessed using the Five Times Sit-to-Stand (5xSTS) test.
Baseline, 1 month, and 3 months
Change in Pain Intensity
Zeitfenster: Baseline, 1 month, and 3 months
Change in Visual Analog Scale (VAS) pain score from baseline after ultrasound-guided genicular nerve block.
Baseline, 1 month, and 3 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Gaziosmanpasa Research and Education Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Mai 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. September 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. November 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juli 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juli 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • MEDIPOL-EC-845-2026

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

The investigators have not yet made a final decision regarding individual participant data (IPD) sharing. Data sharing will be considered after study completion in accordance with institutional policies, ethical requirements, and applicable data protection regulations.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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