Apnea del Sueño y Estrés Oxidativo y Óxido Nítrico

Realizamos un estudio clínico cruzado, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de un solo centro, en el que los pacientes recibieron CPAP y terapia simulada durante dos períodos de 12 semanas. También se obtuvieron mediciones de referencia en controles sanos emparejados por edad y sexo. En el momento del reclutamiento, a todos los participantes se les realizó una monitorización de la presión arterial (MAPA) de 24 h, un ecocardiograma (para descartar cualquier disfunción cardíaca) y un estudio del sueño. Tras ayuno nocturno, en todos ellos se recogió una muestra de sangre venosa (anticoagulada con EDTA dipotásico, para determinación de 8-isoprostano y concentración total de nitratos y nitritos (NOx)) y una muestra de orina entre las 08:00 y las 10:00 horas. . A los 30 minutos de la extracción de sangre, se obtuvo plasma por centrifugación a 3000 rpm durante 15 min. Todas las muestras de plasma se almacenaron a -60°C hasta su análisis. Los pacientes con SAOS se sometieron a un estudio de titulación de CPAP durante toda la noche utilizando un dispositivo de ajuste de presión automatizado (Auto Set; ResMed, Sydney, Australia). El cumplimiento de la terapia se obtuvo a partir de un contador de tiempo de ejecución incorporado. Después de 12 semanas, el dispositivo CPAP se cambió al modo alternativo de terapia y MAPA, se repitieron las muestras de plasma y orina en los pacientes.