Quimioinmunoterapia secuencial de dosis alta para linfomas de células B con afectación del sistema nervioso central (SCNSL1)

Criterios de inclusión:

1. Diagnóstico histológicamente confirmado de linfoma difuso de células grandes, folicular o de células del manto
2. Compromiso del SNC (cerebro, meninges, nervios craneales, ojos y/o médula espinal) en el momento del diagnóstico o recaída después de la quimioterapia convencional
3. Diagnóstico de afectación del SNC ya sea por biopsia cerebral o examen citológico del LCR. La neuroimagen sola es aceptable solo cuando la biopsia estereotáctica está formalmente contraindicada.
4. Edad 19-65 años
5. Estado funcional ECOG 0-3
6. Médula ósea adecuada (PLT > 100000 mm3, Hb > 9 g/dl, ANC > 2.000 mm3), renal (aclaramiento de creatinina > 60 mL/min), cardiaca (VEF > 50%) y función hepática (bilirrubina sérica total < 3 mg/dl, AST/ALT y gammaGT < 2,5 por valor límite superior normal), dentro de la semana anterior al inicio del estudio (a menos que la anomalía se deba a la participación de un linfoma)
7. Ausencia de enfermedad arterial coronaria sintomática, arritmias cardíacas no bien controladas con medicamentos o infarto de miocardio en los últimos 6 meses (enfermedad cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association)
8. Ausencia de infección por VIH
9. Sin neoplasias malignas previas o concurrentes, con la excepción del carcinoma in situ de cuello uterino curado quirúrgicamente y el carcinoma de piel y de otros cánceres sin evidencia de enfermedad al menos durante 5 años.
10. Ausencia de cualquier condición familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo de estudio y calendario de seguimiento
11. Las pacientes femeninas no deben estar embarazadas ni amamantando. Las pacientes sexualmente activas en edad fértil deben implementar medidas anticonceptivas adecuadas durante la participación en el estudio.
12. Ningún tratamiento con otros medicamentos experimentales dentro de las 6 semanas anteriores a la inscripción
13. Dar consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento específico del estudio, en el entendimiento de que el paciente tiene derecho a retirarse del estudio en cualquier momento, sin perjuicio

Criterio de exclusión:

• N / A