Modulador gástrico (sistema TANTALUS®) versus tratamiento con insulina en pacientes obesos con diabetes tipo 2: un ensayo de control aleatorizado
Un estudio aleatorizado para evaluar la eficacia y la aceptabilidad de la colocación laparoscópica de un modulador gástrico (sistema TANTALUS®) frente al tratamiento con insulina en pacientes obesos con diabetes tipo 2 controlados de manera subóptima con agentes antidiabéticos orales.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Simon KH Wong, MBChB
- Número de teléfono: 852-26322627
- Correo electrónico: wongkhmo@cuhk.edu.hk
Ubicaciones de estudio
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-
Hong Kong
-
Shatin, Hong Kong, Porcelana
- Prince of Wales Hospital
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito
- Pacientes adultos de 18 a 60 años (inclusive)
- Hombre o mujer de etnia china
- Diabetes mellitus tipo 2 con una duración de la enfermedad de más de 2 y menos de 10 años
- obesidad severa, incluye un IMC de 25 a 27,5 kg/m y obesidad central definida por una circunferencia de la cintura mayor de 90 cm en mujeres y mayor de 95 en hombres, o un IMC mayor de 27,5 a menos de 35 kg/m
- HbA1c superior o igual al 7,5% pero inferior al 10% a pesar de tratarse con dosis máxima o dosis máxima tolerada de 2 fármacos antidiabéticos (ADO) con buen cumplimiento farmacológico
Criterio de exclusión:
- Sobre medicamentos contra la obesidad
- En tratamiento con insulina en el momento del reclutamiento
- En tratamiento con glitazona o incretinas (inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 o péptido-1 similar al glucagón)
- En cualquier dispositivo implantable, incluido el marcapasos cardíaco
- Anticipado para tener exámenes de resonancia magnética
- Nivel de péptido C en ayunas inferior a 0,5 g/L
- Insuficiencia renal (definida como creatinina sérica superior a 150 mol/l y/o tasa de filtración glomerular estimada inferior a 60 ml/min/1,73 m)
- Insuficiencia hepática significativa (ALT más de 3 veces el límite superior del rango normal)
- Enfermedad maligna activa. Los pacientes con enfermedad maligna que han estado libres de enfermedad durante al menos 5 años son elegibles
- Infección activa
- Enfermedades tiroideas activas y no controladas
- Pacientes mujeres en edad fértil sin métodos anticonceptivos confiables
- Esperanza de vida inferior a 12 meses
- Administración de otros fármacos o procedimientos en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la selección
- Cualquier enfermedad o condición médica juzgada por los investigadores como no elegible para participar en el estudio.
- Población especial, p. recluso, discapacitado mental, estudiante o empleado de los investigadores
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Tántalo
El sistema TANTALUS se implanta mediante un procedimiento mínimamente invasivo (laparoscopia).
Utiliza cables con electrodos de puntada para enviar señales eléctricas a la pared gástrica para el tratamiento de sujetos obesos con DM2.
El dispositivo está diseñado para mejorar el control glucémico e inducir la pérdida de peso.
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El sistema TANTALUS se implanta mediante un procedimiento mínimamente invasivo (laparoscopia).
Utiliza cables con electrodos de puntada para enviar señales eléctricas a la pared gástrica para el tratamiento de sujetos obesos con DM2.
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Comparador activo: Control
Se prescribirá tratamiento con insulina, de acuerdo con la práctica médica común en el instituto.
Las dosis se registrarán diariamente.
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Se prescribirá tratamiento con insulina, de acuerdo con la práctica médica común en el instituto.
Las dosis se registrarán diariamente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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cambios en el peso corporal antes y después de las intervenciones a los 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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cambios en HbA1c antes y después de las intervenciones
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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6 y 12 meses
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frecuencia de hipoglucemia
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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criterio de valoración compuesto dicotómico que evalúa la proporción de pacientes que cumplen todos los siguientes criterios preespecificados definidos como: 1. HbA1c ≤7,0 % o una reducción de HbA1c desde el inicio ≥0,5 % 2. sin aumento de peso 3. sin hipoglucemia grave
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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6 y 12 meses
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puntuación cuantitativa compuesta calculada a partir de los resultados del control glucémico, la respuesta al peso y el grado de hipoglucemia
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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circunferencias de cintura
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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respuestas secretoras de insulina (medidas por la prueba de comida estándar)
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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Perfiles hormonales (incluidas las hormonas intestinales)
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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a. Comportamiento alimentario, saciedad y calidad de vida medidos por el Cuestionario de frecuencia de alimentos, Escala de calificación analógica visual para evaluar la saciedad, EDE, SF-36 y Cuestionarios GIQOL
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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gasto de energía en reposo monitoreado por calorimetría indirecta (MedGem).
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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evaluación radiológica (ecografía y densitometría para medir la grasa corporal mesentérica y total respectivamente)
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
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6 meses y 1 año
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diferencias en el requerimiento de insulina
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Simon KH Wong, MBChB, Chinese University of Hong Kong
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
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- CRE-2008.335
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