Control de circuito cerrado de los niveles de glucosa en el contexto del ejercicio en adultos con diabetes tipo 1 (CLASS-01)
Un estudio abierto, aleatorizado, bidireccional y cruzado para evaluar la eficacia de la estrategia de circuito cerrado de dos hormonas en comparación con la terapia ISCI convencional para regular los niveles de glucosa en adultos con diabetes tipo 1 en el contexto del ejercicio
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montréal (IRCM)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 durante al menos un año.
- En terapia con bomba de insulina durante al menos 3 meses.
- HbA1c ≤ 10%.
Criterio de exclusión:
- Nefropatía, neuropatía o retinopatía clínicamente significativa.
- Evento macrovascular agudo reciente (< 6 meses), p. síndrome coronario agudo o cirugía cardiaca.
- Una lesión reciente en el cuerpo o una extremidad, trastorno muscular, uso de cualquier medicamento u otro trastorno médico importante si, a juicio del investigador, esa lesión, medicamento o enfermedad afectará la finalización del protocolo de ejercicio.
- El embarazo.
- Episodio grave de hipoglucemia dentro de las dos semanas posteriores a la selección.
- Uso actual de medicación con glucocorticoides (por cualquier vía de administración, excepto por inhalación de dosis baja estable).
- Alergia conocida o sospechada a los productos del ensayo o al contenido de las comidas.
- Otra enfermedad médica grave que pueda interferir con la participación en el estudio o con la capacidad de completar el ensayo a juicio del investigador.
- Anticipar un cambio significativo en el régimen de ejercicio entre admisiones (es decir, comenzar o detener un deporte organizado).
- Incumplimiento de las recomendaciones del equipo (p. no está dispuesto a comer bocadillos, no está dispuesto a cambiar los parámetros de la bomba, etc.).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Bucle abierto
Terapia convencional de infusión subcutánea continua de insulina (CSII)
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Experimental: Ciclo cerrado de doble hormona
Se utilizarán velocidades de infusión subcutánea variable de insulina y glucagón para regular los niveles de glucosa.
Las velocidades de infusión se basan en la lectura continua del sensor de glucosa y en un algoritmo de control.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de tiempo de concentración de glucosa plasmática en el rango objetivo (4,0-10,0 mmol/l de 4:00 p. m. a 11:00 p. m. y 4,0-8,0 mmol/l de 11:00 p. m. a 7:00 a.m. .metro.)
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de tiempo de concentración de glucosa plasmática en el rango bajo (< 4,0 mmol/l).
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Porcentaje de tiempo de concentración de glucosa plasmática en el rango alto (>10,0 mmol/l de 16:00 a 23:00 y >8,0 mmol/l de 23:00 a 7:00).
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Porcentaje de tiempo durante la noche de las concentraciones de glucosa en plasma gastadas en el rango objetivo (4,0 - 8,0 mmol/l).
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Porcentaje de tiempo durante la noche de concentraciones de glucosa en plasma gastadas en el rango bajo (< 4,0 mmol/l).
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Porcentaje de tiempo durante la noche de concentraciones de glucosa en plasma gastadas en el rango alto (por encima de 8 mmol/l).
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Entrega total de insulina.
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Entrega total de insulina durante la noche (11 p. m. - 7 a. m.).
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Desviación estándar y/o índice MAGE (Mean Amplitude of Glycemic Excursions) de las concentraciones de glucosa en plasma como medidas de la variabilidad de la glucosa.
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma inferior a 3,9 mmol/l.
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma durante la noche inferior a 3,9 mmol/l.
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma inducida por el ejercicio inferior a 3,9 mmol/l.
Periodo de tiempo: 17:50 - 19:20
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17:50 - 19:20
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma por debajo de 3,3 mmol/l.
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma durante la noche por debajo de 3,3 mmol/l.
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma inducida por el ejercicio por debajo de 3,3 mmol/l.
Periodo de tiempo: 17:50 - 19:20
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17:50 - 19:20
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma por debajo de 3,0 mmol/l.
Periodo de tiempo: 4 p. m. - 7 am
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4 p. m. - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma durante la noche por debajo de 3,0 mmol/l.
Periodo de tiempo: 23:00 - 7 am
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23:00 - 7 am
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Número de sujetos con al menos una medición de glucosa en plasma inducida por el ejercicio por debajo de 3,0 mmol/l.
Periodo de tiempo: 17:50 - 19:20
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17:50 - 19:20
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Rémi Rabasa-Lhoret, M.D., Ph.D., Institut de recherches cliniques de Montréal (IRCM)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Heyland DK, Heyland R, Bailey A, Howard M. A novel decision aid to help plan for serious illness: a multisite randomized trial. CMAJ Open. 2020 Apr 28;8(2):E289-E296. doi: 10.9778/cmajo.20190179. Print 2020 Apr-Jun.
- Haidar A, Legault L, Dallaire M, Alkhateeb A, Coriati A, Messier V, Cheng P, Millette M, Boulet B, Rabasa-Lhoret R. Glucose-responsive insulin and glucagon delivery (dual-hormone artificial pancreas) in adults with type 1 diabetes: a randomized crossover controlled trial. CMAJ. 2013 Mar 5;185(4):297-305. doi: 10.1503/cmaj.121265. Epub 2013 Jan 28.
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades del sistema endocrino
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Hormonas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CLASS-01
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