Evaluación Económica de la ESTIMULACIÓN de Barorreceptores para el Tratamiento de la Hipertensión Resistente (ESTIM-rHTN)
Evaluation médico-economique de la Stimulation unilatérale du Sinus Carotidien Dans le Traitement de l'Hypertension artérielle résistante: Essai Multicentrique contrôlé, randomisé, Ouvert Avec é Evaluation d'efficacité Tensionnelle et de sécurité
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bordeaux, Francia
- CHU de Bordeaux
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Dinard, Francia
- Hopital Arthur Gardiner
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Grenoble, Francia
- CHU de GRENOBLE
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Lille, Francia
- CHRU de Lille
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Lyon, Francia
- Hospices Civils de Lyon
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Marseille, Francia
- APHM
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Nancy, Francia
- CHRU de Nancy
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Paris, Francia
- HEGP
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Paris, Francia, 75000
- APHP -Hotel Dieu hospital
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Paris, Francia
- GH la Pitié Salpêtrière
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Poitiers, Francia
- CHU De Poitiers
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Rennes, Francia, 35033
- CHU de Rennes
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Toulouse, Francia
- CHU de Toulouse
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Toulouse, Francia
- Clinique Pasteur
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Tours, Francia
- CHRU de Tours
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Principales criterios de inclusión:
- 18-85 años hombres o mujeres
- Hipertensión resistente en 4 medicamentos incl. diuréticos tiazídicos o similares a las tiazidas en dosis apropiadas + espironolactona (a menos que sea intolerancia a la espironolactona)
- Hipertensión esencial documentada (bilan < 2 años)
- FGe ≥ 30 ml/min/1,73 m2
- Ninguna afección carotídea asociada con una contraindicación para el uso de Barostim NeoTM
Principales criterios de exclusión:
- Pacientes con hipertensión secundaria documentada, además de Apnea Obstructiva del Sueño
- Hipotensión ortostática sintomática
- Paciente con síncope previo o infarto de miocardio, angina de pecho inestable o cerebrovascular dentro de los 3 meses anteriores a la inclusión
- Paciente con diabetes mellitus tipo 1
- Paciente con fibrilación auricular permanente
- Paciente con perímetro braquial ≥ 46cm
- Paciente con IMC>45kg/m2
- Embarazo, lactancia o planificación de un embarazo dentro de los 2 años
- Contraindicaciones anatómicas para la implantación de NeoTM
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Estimulación de barorreceptores además de la mejor atención médica
Estimulación de barorreceptores con Barostim Neo TM
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Sin intervención: La mejor atención médica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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PAS diurna del 12.° mes (mmHg) medida en MAPA, ajustada en la PAS inicial, también utilizada para calcular la relación costo-efectividad incremental (para identificar el costo adicional de la baroestimulación carotídea unilateral en la reducción de la PA en comparación con la atención habitual)
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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PAS media 24h en MAPA (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAS nocturna media en MAPA (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAD media 24h en MAPA (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAD media diurna sobre MAPA (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAD media nocturna en MAPA (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAS casual (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PAD casual (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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PP casual (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Velocidad de onda de pulso (m/s)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Presión de pulso central (mmHg)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Función y masa ventricular izquierda en ecocardiografía (g/m²)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Evolución de la función renal (TFGe - MDRD - ml/min/1,73 m²)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Microalbuminuria (mg/mmol creatinina)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
|
6 y 12 meses
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Régimen antihipertensivo (Número de medicamentos antihipertensivos)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
|
6 y 12 meses
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EuroQol5D (puntuación)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
|
6 y 12 meses
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Eventos cardiovasculares (número de eventos)
Periodo de tiempo: basal, 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
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basal, 6 y 12 meses
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Riesgo cardiovascular global (escala)
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
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6 y 12 meses
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Cirugía Morbilidad
Periodo de tiempo: 1 mes
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Escala Clavien Dindo, morbilidad al mes de la cirugía
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1 mes
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eventos cerebrovasculares (número de eventos)
Periodo de tiempo: basal, 6 y 12 meses
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Comparación con la atención habitual
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basal, 6 y 12 meses
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|
eventos renales (número de eventos)
Periodo de tiempo: basal, 6 y 12 meses
|
Comparación con la atención habitual
|
basal, 6 y 12 meses
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Coste de la baroestimulación carotídea unilateral incluida la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 2 días
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los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 2 días
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ICER: diferencia de coste / diferencia de presión arterial sistólica (PAS) en consultorio en mmHg
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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ICER/ICER: diferencia en costo / diferencia en QALY (supervivencia ajustada por calidad de vida basada en los datos de ensayos clínicos y los resultados del modelo) para el modelo de por vida
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Impacto presupuestario (coste en euros)
Periodo de tiempo: 4 años
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4 años
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Número de visitas ambulatorias para el manejo de la hipertensión en ambos grupos
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Morbosidad
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
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Tolerancia
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6 y 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick ROSSIGNOL, Prof, CHRU NANCY
- Investigador principal: Michel AZIZI, Prof, Aphp-Hegp
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2014-A00632-45
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