Evaluación de la eficacia y la seguridad del aumento selectivo de la dosis de radiación metabólicamente adaptativa en el cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado que recibe quimiorradioterapia definitiva (PET-BOOST)
Un ensayo aleatorizado de fase II para evaluar la eficacia y la seguridad del aumento selectivo de la dosis de radiación metabólicamente adaptativa en el cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado que recibe quimiorradioterapia definitiva
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Alex Sun, MD, FRCPC
- Número de teléfono: 416 946 4545
- Correo electrónico: alex.sun@rmp.uhn.on.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: David Palma, MD, FRCPC
- Número de teléfono: 519-685-8500
- Correo electrónico: david.palma@lhsc.on.ca
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
- Kingston General Hospital
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London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
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Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y 2P9
- Stronach Regional Cancer Centre at Southlake Regional Health Centre
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
- McGill University Health Centre, Glen site Cedars Cancer Center
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Québec, Quebec, Canadá, G2L 2Z3
- CHU de Quebec - L'Hotel-Dieu de Quebec
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Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
- CHUS - Hôpital Fleurimont
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que tengan al menos 18 años y puedan dar su consentimiento
- Pacientes que se someterán a Chemo-RT como modalidad principal de tratamiento
- Pacientes con un tumor primario o un ganglio que mida al menos 10 mm en la tomografía computarizada
- Pacientes con un tumor ávido de PET con valores de captación estandarizados (SUV) > 4
- Pacientes con estado 0-2 del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) dentro de las 4 semanas posteriores a la aleatorización
Criterio de exclusión:
- Pacientes de trimodalidad que se someten a cirugía como parte del tratamiento curativo
- Radioterapia previa a los volúmenes de tratamiento previstos
- Neoplasia maligna invasiva activa distinta del cáncer de pulmón
- Embarazo activo
- Función respiratoria deficiente (volumen espiratorio forzado < 1,0 o capacidad de difusión < 50 % del normal ajustado por edad)
- Estado ECOG > 2
- Hemograma completo previo al tratamiento/diferencial que muestra una reserva inadecuada de médula ósea (recuento absoluto de neutrófilos < 1800 células/mm3 o plaquetas < 100 000 células/mm3 o hemoglobina < 90 g/L), medido dentro de las 4 semanas posteriores al registro
- AST, ALT o bilirrubina total > 2,5 veces el límite superior de lo normal, medido dentro de las 4 semanas posteriores al registro
- Pérdida de peso involuntaria >10% durante 3 meses dentro de las 4 semanas posteriores al registro
- Comorbilidad activa grave definida por:
- Antecedentes significativos de enfermedad cardíaca no controlada; es decir, hipertensión no controlada, angina inestable, infarto de miocardio en los últimos 6 meses, insuficiencia cardíaca congestiva no controlada, miocardiopatía con fracción de eyección disminuida
- Infección miocárdica transmural que requiere antibióticos intravenosos en el momento del registro
- Exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica u otra enfermedad respiratoria que requiera hospitalización o impida la terapia del estudio dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) basado en la definición actual del Centro para el Control de Enfermedades; tenga en cuenta, sin embargo, que no se requiere la prueba del VIH para entrar en este protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Quimiorradioterapia
Los pacientes aleatorizados al grupo estándar recibirán radioterapia (5 veces por semana) de 60 gray (Gy) en 30 fracciones con quimioterapia simultánea con cisplatino y etopósido.
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Los pacientes recibirán radioterapia de 60 Gy en 30 fracciones (5 veces por semana) con quimioterapia simultánea con cisplatino y etopósido.
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Experimental: Quimiorradioterapia con dosis de refuerzo integrada
Los pacientes aleatorizados al brazo experimental recibirán radioterapia (5 veces por semana) con una dosis de refuerzo integrada de hasta 85 Gy en 30 fracciones a los subvolúmenes del tumor, con quimioterapia simultánea con cisplatino y etopósido.
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Los pacientes recibirán un refuerzo integrado de RT para los subvolúmenes del tumor (dosis de refuerzo máxima de 85 Gy) en 30 fracciones (5 veces por semana) con quimioterapia simultánea con cisplatino y etopósido.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la tasa de fracaso local-regional
Periodo de tiempo: 2 años
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El resultado principal del ensayo es determinar si el aumento de la dosis a subvolúmenes metabólicamente activos reducirá la tasa de fracaso local-regional.
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
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Determinar si el aumento de la dosis a subvolúmenes metabólicamente activos mejorará la supervivencia libre de progresión a los 2 años
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2 años
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años
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Determinar si el aumento de la dosis a subvolúmenes metabólicamente activos mejorará la supervivencia general a los 2 años
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2 años
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Tasa de toxicidad de grado 3-5
Periodo de tiempo: 2 años
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Determinar si el aumento de la dosis a subvolúmenes metabólicamente activos aumentará la tasa de toxicidades de grado 3-5
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2 años
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Calidad de Vida FACT-L
Periodo de tiempo: 2 años
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Compare la calidad de vida en los dos brazos utilizando el instrumento Evaluación funcional de la terapia del cáncer de pulmón (FACT-L)
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2 años
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Calidad de Vida EQ-5D
Periodo de tiempo: 2 años
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Compare la calidad de vida en los dos brazos utilizando el instrumento EuroQol Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D)
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2 años
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Caracterización de dosis-respuesta
Periodo de tiempo: 2 años
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Caracterizar la relación dosis-respuesta del tumor en el brazo experimental y crear un modelo de probabilidad de control tumoral para falla local-regional a los 2 años
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2 años
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Factibilidad de escalada de dosis
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Explorar la viabilidad del aumento de dosis adaptativo basado en la respuesta de PET en la semana 2
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2 semanas
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Uso de imágenes
Periodo de tiempo: 2 años
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Explore el uso de las imágenes PET de la Semana 0 y la Semana 2 para el pronóstico y la evaluación de la respuesta a la falla local-regional a los 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Terapéutica
- Terapia con drogas
- Radioterapia
- Terapia de modalidad combinada
- Quimiorradioterapia
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- PET-BOOST NSCLC
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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