Prevención del mal de altura con ibuprofeno en relación con la acetazolamida y la eficacia del tratamiento (ASPIRATE)

El objetivo específico de este estudio es evaluar si la acetazolamida será similar al ibuprofeno (es decir, El ibuprofeno no es inferior) en la disminución de la incidencia del mal agudo de montaña (AMS) en viajeros a gran altura. Se ha demostrado que el ibuprofeno tomado 3 veces al día 6 horas antes del ascenso es efectivo para la prevención de AMS, con un número necesario para tratar de 4, lo que reduce las probabilidades de contraer AMS en un tercio. La eficacia parece ser similar a la de la acetazolamida, con un NNT de 3 a 8, aunque estos dos medicamentos no se han comparado directamente en la prevención del AMS. La acetazolamida es un diurético que es el único medicamento profiláctico para la AMS aprobado por la FDA y el fármaco más utilizado para la prevención de la AMS. Aunque a la acetazolamida se le ha dado una indicación 1A, se ha demostrado que limita las capacidades de ejercicio a gran altura, y se ha demostrado que el ascenso rápido atenúa sus efectos protectores. El ibuprofeno ha recibido una recomendación IIB por parte de las Pautas de práctica de la Sociedad Médica de Wilderness, en parte porque no se ha comparado directamente con la acetazolamida. Se desconoce si un antiinflamatorio no esteroideo puede proporcionar una protección contra el AMS equivalente a la acetazolamida.