Prevenção do mal de altitude com ibuprofeno em relação à acetazolamida e eficácia do tratamento (ASPIRATE)

O objetivo específico deste estudo é avaliar se a acetazolamida será semelhante ao ibuprofeno (i.e. Sendo o ibuprofeno não inferior) na diminuição da incidência de Doença Aguda das Montanhas (AMS) em viajantes a grandes altitudes. Foi demonstrado que o ibuprofeno tomado 3 vezes ao dia 6 horas antes da subida é eficaz na prevenção de AMS, com um número necessário para tratar de 4, diminuindo em um terço as chances de contrair AMS. A eficácia parece ser semelhante à da acetazolamida, com um NNT de 3 -8, embora esses dois medicamentos não tenham sido comparados diretamente na prevenção da AMS. A acetazolamida é um diurético que é o único medicamento profilático da AMS aprovado pela FDA e o medicamento mais comumente usado para a prevenção da AMS. Embora a acetazolamida tenha recebido uma indicação 1A, ela demonstrou limitar a capacidade de exercício em grandes altitudes, e a subida rápida demonstrou atenuar seus efeitos protetores. O ibuprofeno recebeu uma recomendação do IIB pelas Diretrizes Práticas da Wilderness Medical Society, em parte porque não foi comparado diretamente à acetazolamida. Não se sabe se um anti-inflamatório não esteróide pode fornecer proteção contra AMS equivalente à acetazolamida.