Admisión quirúrgica en el fin de semana y mortalidad a los 30 días en Ontario, Canadá: un estudio de cohorte emparejado

La cirugía se realiza durante el fin de semana por riesgo para la vida o la extremidad, cuando lo exigen las pautas clínicas o según la disponibilidad de recursos. Las intervenciones de atención médica durante el fin de semana se han asociado con una mayor mortalidad y resultados clínicos adversos en la mayoría de la literatura que examina el efecto del fin de semana, pero estos hallazgos no son consistentes. Los resultados de estudios observacionales recientes argumentan en contra de un verdadero efecto de fin de semana. Las tasas más altas de resultados adversos asociados con la actividad hospitalaria durante los fines de semana no parecen deberse a la alteración del personal médico, como se suele suponer, pero se cree que son en parte el resultado de artefactos de datos y confusión por gravedad o indicación. Para este estudio, planteamos la hipótesis de que los pacientes que ingresan en el hospital los fines de semana y requieren cirugía tienen un mayor riesgo de muerte en comparación con los pacientes que ingresan y se someten a cirugía entre semana. El objetivo principal fue examinar si los pacientes que se sometieron a cirugía y fueron admitidos durante el fin de semana tenían un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas a los 30 días en comparación con los pacientes que fueron admitidos y sometidos a cirugía entre semana; el objetivo secundario fue examinar si el momento de la cirugía (es decir, cirugía en el mismo fin de semana o cirugía en un día laborable posterior) para los pacientes ingresados ​​en el fin de semana se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas a los 30 días.