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Hemodinámica aórtica posquirúrgica tras reemplazo valvular aórtico

3 de marzo de 2021 actualizado por: CryoLife, Inc.

Investigación de la hemodinámica aórtica posquirúrgica después del reemplazo de la válvula aórtica

El propósito de este estudio piloto es obtener características de flujo tanto cerca de la válvula como corriente abajo, usando ecocardiografía transtorácica 3D y resonancia magnética de flujo 4D respectivamente, en una población de pacientes existente en el Northwestern Memorial Hospital, para determinar las características de lavado de la bisagra y los patrones de flujo corriente abajo del On -X válvula y en comparación con los diseños de la competencia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se realizarán imágenes de resonancia magnética (MRI) de flujo 4D prospectivas y simultáneas y ecocardiografía de pacientes con reemplazo de válvula aórtica (AVR) de On-X y St Jude Medical (SJM) Masters HP o Carbomedics Carbo-seal o Carbo-seal Valsalva. El análisis de ecocardiografía incluirá: función de la válvula (ángulo de apertura), gradientes de presión y grado de lavado de la válvula. El análisis de resonancia magnética se centrará en los patrones de flujo aguas abajo (helicidad y vorticidad), la pérdida de energía, la recuperación de presión y la medición de la tensión de cizallamiento de la pared en las regiones de anastomosis.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60208
        • Northwestern University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 89 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con enfermedad de la válvula aórtica que en los últimos cinco años se sometieron a AVR con la válvula aórtica On-X, SJM Masters HP o válvulas aórticas Carbomedics.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos y femeninos de 18 a 89 años de edad
  • Pacientes con enfermedad de la válvula aórtica que en los últimos cinco años se sometieron a AVR con la válvula aórtica On-X, SJM Masters HP o válvulas aórticas Carbomedics.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes contraindicados para la RM
  • Pacientes con marcapasos, implantes cocleares (en el oído) o clips para aneurismas o pacientes que han trabajado con metal
  • Pacientes que no quieren o no pueden dar su consentimiento informado por escrito
  • Mujeres embarazadas
  • Prisioneros
  • Pacientes con un índice de área de orificio efectivo (EOAi) <0,85 cm2/m2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
En-X AAP
Pacientes con cirugía AVR previa con la prótesis aórtica ascendente CryoLife On-X (AAP).
Los pacientes inscritos completarán una resonancia magnética cardíaca sin contraste
Los pacientes inscritos completarán un examen de ecocardiografía transtorácica.
SJM Masters o Carbomedics Carbo-seal
Pacientes con prótesis de válvula aórtica mecánica Masters HP de St. Jude Medical con tecnología Gelweave Valsalva™ o Carbomedics Carbo-seal (incluido Carbo-seal Valsalva)
Los pacientes inscritos completarán una resonancia magnética cardíaca sin contraste
Los pacientes inscritos completarán un examen de ecocardiografía transtorácica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Patrones de flujo aguas abajo (helicidad y vorticidad)
Periodo de tiempo: 3 meses
Análisis de datos de resonancia magnética; Helicidad y vorticidad calificadas (1-3) por revisores cegados.
3 meses
Lavado de bisagra
Periodo de tiempo: 3 meses
Análisis de datos de resonancia magnética; Sí No
3 meses
Pérdida de energía
Periodo de tiempo: 3 meses
Análisis de datos de resonancia magnética; Pérdida de energía irreversible cuantificada. Los esfuerzos incluirán la cuantificación de la energía cinética turbulenta. Esto es representativo de la pérdida de presión permanente.
3 meses
Esfuerzo cortante de la pared (WSS)
Periodo de tiempo: 3 meses
Análisis de datos de resonancia magnética; WSS, la fuerza tangencial ejercida por el flujo sanguíneo en la pared del vaso, medida en las regiones de anastomosis
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracción de eyección (%)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
EDV primaria (ml)
Periodo de tiempo: 3 meses
Volumen diastólico final
3 meses
VDE normalizada (ml/m^2)
Periodo de tiempo: 3 meses
Volumen diastólico final
3 meses
ESV primario (mL)
Periodo de tiempo: 3 meses
Volumen sistólico final
3 meses
ESV normalizado (mL/m^2)
Periodo de tiempo: 3 meses
Volumen sistólico final
3 meses
Velocidad máxima (m/s)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Velocidad media (m/s)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Gradiente pico de presión transvalvular (mmHg)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Gradiente medio de presión transvalvular (mmHg)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Área de orificio efectiva (EOA)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Índice de área de orificio efectivo (EOAi)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

20 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2017-1

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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