Dolor postoperatorio agudo en resecciones de colon (ERAS-PO)
Tratamiento del dolor postoperatorio agudo en pacientes sometidos a resecciones de colon por laparoscopia
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
159 pacientes sometidos a resecciones de colon laparoscópicas serán inscritos y aleatorizados en tres grupos diferentes.
A los pacientes del primer grupo se les colocará un catéter peridural con infusión continua de ropivacaína 0,2% 99 ml + sufentanilo 50 mcg a una velocidad de infusión de 4-6 ml/h.
En el segundo grupo los participantes recibirán un bolo intraoperatorio de morfina (0,05 mg/kg) y en el postoperatorio una analgesia controlada por el paciente de morfina endovenosa (dosis inyectable 1 mg, bloqueo 10 minutos, dosis máxima de morfina por hora 4 mg) .
En el tercer grupo, los investigadores adoptarán bolos intraoperatorios de morfina (0,05 mg/kg) y después de la operación, una analgesia controlada por el paciente de tabletas sublinguales de sufentanilo (15 mcg, bloqueo de 20 minutos).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: stefano turi, md
- Número de teléfono: 0226432656
- Correo electrónico: turi.stefano@hsr.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: marco gemma, md
- Número de teléfono: 0226432656
- Correo electrónico: gemma.marco@hsr.it
Ubicaciones de estudio
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MI
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Milano, MI, Italia, 20132
- Reclutamiento
- S. Raffaele Hospital
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Investigador principal:
- stefano turi, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad>18 Pacientes sometidos a resecciones de colon laparoscópicas/ Aceptación consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Contraindicaciones para la colocación de un catéter peridural/ Reacciones alérgicas previas a los fármacos utilizados en el estudio/ Imposibilidad de utilizar el sistema de analgesia controlada por el paciente
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: PERIDURAL
Colocación de catéter peridural con infusión continua de ropivacaína 0,2% 99 ml + sufentanilo 50 mcg a una velocidad de infusión de 4-6 ml/h
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Colocación de catéter peridural con infusión continua de ropivacaína 0,2% 99 ml+sufentanilo 50 mcg
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COMPARADOR_ACTIVO: PCA MORFINA
Analgesia controlada por el paciente de morfina endovenosa, dosis de inyección 1 mg, tiempo de bloqueo 10 minutos, dosis máxima por hora 4 mg
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Administración de morfina endovenosa con PCA
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EXPERIMENTAL: SSTS
Los pacientes controlaron la analgesia del sistema de tabletas de sufentanilo sublingual, tabletas de sufentanilo de 15 mcg, tiempo de bloqueo de 20 minutos
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Administración de sufentanilo sublingual con PCA
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evolución de la intensidad del dolor en el postoperatorio en función del tratamiento analgésico adoptado
Periodo de tiempo: La NRS será evaluada en sala de recuperación a los 30 minutos de finalizada la cirugía y a las 6-24-48-72 horas de finalizada la cirugía o hasta la finalización del tratamiento analgésico propuesto
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Nuestro Servicio de Dolor Agudo evaluará la intensidad del dolor posoperatorio agudo de acuerdo con la NRS (escala de calificación numérica). La NRS es una escala de 11 puntos para el autoinforme del dolor por parte del paciente, donde cero representa la ausencia de dolor y diez se considera la el peor dolor posible
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La NRS será evaluada en sala de recuperación a los 30 minutos de finalizada la cirugía y a las 6-24-48-72 horas de finalizada la cirugía o hasta la finalización del tratamiento analgésico propuesto
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectos secundarios
Periodo de tiempo: Se monitoreará la aparición de posibles efectos secundarios desde la aleatorización hasta el final del tratamiento analgésico propuesto, evaluado hasta 72 horas
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Evaluación de posibles efectos secundarios según la técnica adoptada
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Se monitoreará la aparición de posibles efectos secundarios desde la aleatorización hasta el final del tratamiento analgésico propuesto, evaluado hasta 72 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gustafsson UO, Scott MJ, Schwenk W, Demartines N, Roulin D, Francis N, McNaught CE, MacFie J, Liberman AS, Soop M, Hill A, Kennedy RH, Lobo DN, Fearon K, Ljungqvist O; Enhanced Recovery After Surgery Society. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800. doi: 10.1016/j.clnu.2012.08.013. Epub 2012 Sep 28.
- Feldheiser A, Aziz O, Baldini G, Cox BP, Fearon KC, Feldman LS, Gan TJ, Kennedy RH, Ljungqvist O, Lobo DN, Miller T, Radtke FF, Ruiz Garces T, Schricker T, Scott MJ, Thacker JK, Ytrebo LM, Carli F. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) for gastrointestinal surgery, part 2: consensus statement for anaesthesia practice. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Mar;60(3):289-334. doi: 10.1111/aas.12651. Epub 2015 Oct 30.
- Borzellino G, Francis NK, Chapuis O, Krastinova E, Dyevre V, Genna M. Role of Epidural Analgesia within an ERAS Program after Laparoscopic Colorectal Surgery: A Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Studies. Surg Res Pract. 2016;2016:7543684. doi: 10.1155/2016/7543684. Epub 2016 Aug 24.
- Hubner M, Blanc C, Roulin D, Winiker M, Gander S, Demartines N. Randomized clinical trial on epidural versus patient-controlled analgesia for laparoscopic colorectal surgery within an enhanced recovery pathway. Ann Surg. 2015 Apr;261(4):648-53. doi: 10.1097/SLA.0000000000000838.
- Charlton S, Cyna AM, Middleton P, Griffiths JD. Perioperative transversus abdominis plane (TAP) blocks for analgesia after abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 8;(12):CD007705. doi: 10.1002/14651858.CD007705.pub2.
- Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952.
- Frampton JE. Sublingual Sufentanil: A Review in Acute Postoperative Pain. Drugs. 2016 Apr;76(6):719-29. doi: 10.1007/s40265-016-0571-6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Complicaciones Postoperatorias
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Dolor Postoperatorio
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Generales
- Anestésicos
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Adyuvantes, Anestesia
- Morfina
- Sufentanilo
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 125/INT/2017
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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