Evaluación de la sedación con ketamina y propofol durante el método LISA (administración menos invasiva de surfactante) (ANALISA)

Las revisiones sistemáticas de los estudios prospectivos realizados sugieren que entre los recién nacidos prematuros, el uso de LISA se asoció con la probabilidad más baja del resultado compuesto de muerte o displasia broncopulmonar (DBP) a las 36 semanas de edad posmenstrual en comparación con otras estrategias de ventilación para prematuros. infantes Son necesarios más estudios para optimizar las indicaciones e identificar estrategias adecuadas de premedicación que preserven la función respiratoria y limiten el dolor y la inestabilidad cardiorrespiratoria asociados a la exposición laríngea sin aumentar los riesgos de complicaciones. Según una encuesta europea reciente, solo el 48% de los neonatólogos realizan LISA con sedación. En un estudio retrospectivo reciente, Dekker mostró una puntuación COMFORTneo más favorable con propofol versus sin propofol, tasas similares de intubación durante LISA. La infusión de ketamina se ha utilizado en varias UCIN con pocos efectos informados sobre la función respiratoria, pero sin publicación. No existen estudios prospectivos sobre la premedicación de LISA. Este estudio tiene como objetivo optimizar la sedación durante LISA en pacientes de UCIN con SDR. Comparación de la sedación con ketamina y propofol con la tasa de ventilación mecánica traqueal desde el inicio del procedimiento LISA hasta las 2 horas de vida, en la UCIN del Hospital Universitario Arnaud de Villeneuve de Montpellier (Francia).