Comparar lenalidomida y daratumumab subcutáneo versus lenalidomida y dexametasona en sujetos frágiles con mieloma múltiple no tratado previamente que no son elegibles para terapia de dosis alta (IFM2017_03)
Un estudio de fase III que compara lenalidomida y daratumumab subcutáneo (R-Dara SC) versus lenalidomida y dexametasona (Rd) en sujetos frágiles con mieloma múltiple no tratado previamente que no son elegibles para terapia de dosis alta
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Besançon, Francia
- CHRU Jean Minjoz
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Blois, Francia
- Ch Blois Simone Veil
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Bourg-en-Bresse, Francia
- CH Fleyriat
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Brest, Francia
- Chru Brest Site Hopital Morvan
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Caen, Francia
- CHU de Caen Normandie
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Cesson-Sévigné, Francia
- Hopital Prive Sevigne - Cesson
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Dijon, Francia
- CHU Dijon Bourgogne
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Grenoble, Francia
- CHU de GRENOBLE
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La Rochelle, Francia
- Gpe Hospitalier La Rochelle-Re-Aunis
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Le Coudray, Francia
- Ch Chartres Louis Pasteur-Le Coudray
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Lille, Francia
- Hôpital Claude Huriez, CHU
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Marseille, Francia
- Institut Paoli Calmettes
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Mont-de-Marsan, Francia
- Chi Mont de Marsan Et Pays Des Sources
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Montpellier, Francia
- CHU Montpellier
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Nantes, Francia
- Chu de Nantes Site Hotel Dieu Hme
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Nice, Francia
- CHU De Nice Hopital De l'Archet
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Pessac, Francia, 33604
- Hopital Haut-Leveque - Chu
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Périgueux, Francia
- Centre Hospitalier De Perigueux
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Rennes, Francia
- Chru Rennes Site Pontchaillou
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Saint-Quentin, Francia
- Centre Hospitalier de Saint Quentin
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St-Malo, Francia
- Centre Hospitalier Saint-Malo
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Toulouse, Francia
- Oncopole Chu Toulouse
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Tours, Francia
- CHU de Tours
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto debe tener al menos 65 años de edad.
- El sujeto debe tener mieloma múltiple documentado que satisfaga los criterios CRAB y enfermedad medible.
- Recién diagnosticado y no considerado candidato para quimioterapia de dosis alta con SCT.
- El sujeto debe tener una puntuación de fragilidad ≥ 2
El sujeto debe tener dentro de los 5 días previos a la primera ingesta del fármaco (C1D1) valores de laboratorio clínico previos al tratamiento que cumplan con los siguientes criterios durante la fase de selección:
- hemoglobina ≥7,5 g/dL
- recuento absoluto de neutrófilos ≥1,0 x 109/L
- recuento de plaquetas ≥70 x 109/L
- aspartato aminotransferasa (AST) ≤2.5 x límite superior normal (LSN)
- alanina aminotransferasa (ALT) ≤2,5 x LSN
- bilirrubina total ≤2,0 x LSN
- aclaramiento de creatinina≥30mL/min
- ISS medible con β2-microglobulina y valores de albúmina para aleatorización
- Un hombre que es sexualmente activo con una mujer en edad fértil debe aceptar usar un condón de látex o sintético, incluso si se sometió a una vasectomía exitosa. Todos los hombres tampoco deben donar esperma durante el estudio, durante 4 semanas después de la última dosis de lenalidomida y durante 4 meses después de la última dosis de daratumumab. Las mujeres que participen en este estudio deben ser posmenopáusicas.
- Cada sujeto debe firmar un formulario de consentimiento informado (ICF) que indique que comprende el propósito y los procedimientos requeridos para el estudio y que está dispuesto a participar en el mismo. El sujeto debe estar dispuesto y ser capaz de adherirse a las prohibiciones y restricciones especificadas en este protocolo, como se hace referencia en el ICF.
- Sujetos afiliados a un sistema de seguridad social adecuado.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene un diagnóstico de amiloidosis primaria, gammapatía monoclonal de significado incierto o mieloma múltiple latente.
- El sujeto tiene un diagnóstico de enfermedad de Waldenström u otras afecciones en las que la proteína M IgM está presente en ausencia de infiltración de células plasmáticas clonales con lesiones óseas líticas.
- El sujeto tiene terapia sistémica anterior o actual o SCT para mieloma múltiple
- El sujeto tiene antecedentes de malignidad (que no sea mieloma múltiple) dentro de los 5 años anteriores a la fecha de aleatorización
- El sujeto ha recibido radioterapia dentro de los 14 días posteriores a la aleatorización.
- El sujeto ha tenido plasmaféresis dentro de los 28 días posteriores a la aleatorización.
- El sujeto muestra signos clínicos de afectación meníngea de mieloma múltiple.
- El sujeto tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) conocida (definida como un volumen espiratorio forzado [FEV] en 1 segundo <60 % del normal previsto), asma persistente o antecedentes de asma en los últimos 2 años (se permite el asma intermitente) .
- Se sabe que el sujeto es seropositivo para antecedentes de virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
- Seropositivo para hepatitis B.
- (Conocido como) seropositivo para la hepatitis C
- El sujeto tiene cualquier condición o enfermedad médica o psiquiátrica concurrente que pueda interferir con los procedimientos o resultados del estudio, o que, en opinión del investigador, constituiría un peligro para participar en este estudio.
El sujeto tiene una enfermedad cardíaca clínicamente significativa, que incluye:
- infarto de miocardio dentro de 1 año antes de la aleatorización, o una enfermedad/afección inestable o no controlada relacionada con la función cardíaca o que la afecte
- arritmia cardíaca no controlada o anomalías en el ECG clínicamente significativas
- ECG de detección de 12 derivaciones que muestra un intervalo QT inicial corregido por la fórmula de Fridericia (QTcF) >470 ms
- El sujeto tiene alergias conocidas, hipersensibilidad o intolerancia a los corticosteroides, anticuerpos monoclonales o proteínas humanas, o sus excipientes.
- El sujeto tiene leucemia de células plasmáticas o síndrome POEMS
- Se sabe o se sospecha que el sujeto no puede cumplir con el protocolo del estudio. El sujeto tiene alguna afección por la cual, en opinión del investigador, la participación no sería lo mejor para el sujeto o que podría impedir, limitar o confundir las evaluaciones especificadas en el protocolo.
- El sujeto se sometió a una cirugía mayor dentro de las 2 semanas anteriores a la aleatorización o no se recuperó por completo de la cirugía.
- El sujeto recibió un fármaco en investigación (incluidas las vacunas en investigación) o usó un dispositivo médico invasivo en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la aleatorización o está actualmente inscrito en un estudio de investigación intervencionista.
- Negativa al consentimiento o protegido por régimen legal (tutela, tutela)
- El sujeto tiene contraindicaciones para la profilaxis requerida para la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar
- Incidencia de enfermedad gastrointestinal que pueda alterar significativamente la absorción de fármacos orales.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo 1: Grupo Experimental
Daratumumab SC 1800 mg
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Daratumumab SC 1800 mg
Lenalidomida VO (25 mg): días 1 a 21 de cada ciclo de 28 días, hasta la progresión
Dexametasona VO (20mg): días 1, 8, 15, 22 de cada ciclo de 28 días, hasta progresión
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Comparador falso: Brazo 2: Grupo de control
Lenalidomida VO (25 mg): días 1 a 21 de cada ciclo de 28 días, hasta progresión Dexametasona VO (20 mg): días 1, 8, 15, 22 de cada ciclo de 28 días, hasta progresión
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Lenalidomida VO (25 mg): días 1 a 21 de cada ciclo de 28 días, hasta la progresión
Dexametasona VO (20mg): días 1, 8, 15, 22 de cada ciclo de 28 días, hasta progresión
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación de la eficacia de la inyección SC de daratumumab cuando se combina con lenalidomida (R-Dara SC) frente a lenalidomida y dexametasona (Rd): SLP
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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El objetivo principal es comparar la eficacia de la inyección SC de daratumumab cuando se combina con lenalidomida (R-Dara SC) con la de lenalidomida y dexametasona (Rd), en términos de SLP en sujetos frágiles con mieloma recién diagnosticado que no son candidatos para dosis altas. quimioterapia y trasplante autólogo de células madre.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fracaso del tiempo hasta el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Tiempo hasta el próximo tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Tiempo de SLP2
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Tiempo de supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Tiempo de supervivencia global (SG),
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Remisión completa (RC)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 84 meses
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Se informará el porcentaje de participantes con CR, según lo definido por los criterios del IMWG.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 84 meses
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Muy buena respuesta parcial (VGPR) o mejor.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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VGPR o mejor, definido como VGPR o CR según los criterios del IMWG durante o después del tratamiento del estudio en el momento del corte de datos.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Respuesta global (CR + VGPR + respuesta parcial [PR]).
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Respuesta global, definida como CR o VGPR o PR, según los criterios del IMWG
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Aparición de efectos secundarios de grado 3 o más.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Recopilación de todos los AE (grado 3 o más)
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Seguridad y tolerabilidad de Daratumumab SC cuando se administra en combinación con Revlimid: NCI-CTCAE V5.0.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Evaluación de datos de seguridad por tipo, frecuencia, severidad, relación con el fármaco en estudio, según NCI-CTCAE V5.0.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Evaluación de la calidad de vida basada en cuestionarios MY20
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Efectos del tratamiento sobre los resultados informados por el paciente y la utilización económica/de recursos de salud.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Evaluación de la calidad de vida basada en los cuestionarios EORTC C30
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Efectos del tratamiento sobre los resultados informados por el paciente y la utilización económica/de recursos de salud.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Evaluación de la calidad de vida basada en cuestionarios EQ-5D
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Efectos del tratamiento sobre los resultados informados por el paciente y la utilización económica/de recursos de salud.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Tasa negativa de enfermedad mínima residual (MRD) a los 12 meses.
Periodo de tiempo: después de 12 meses de tratamiento
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Proporción de participantes evaluados como MRD negativos
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después de 12 meses de tratamiento
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Supervivencia libre de eventos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de toxicidad o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 84 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Thierry Facon, MD,PhD, University Hospital, Lille
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Neoplasias De Células Plasmáticas
- Trastornos hemostáticos
- Paraproteinemias
- Trastornos de proteínas en sangre
- Trastornos hemorrágicos
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Mieloma múltiple
- Químicos orgánicos
- Compuestos heterocíclicos, 1 anillo
- Compuestos heterocíclicos
- Compuestos heterocíclicos, 2 anillos
- Compuestos heterocíclicos, anillo fusionado
- Ácidos carboxílicos
- Piperidinas
- Ftalimidas
- Ácidos ftálicos
- Ácidos, carbocíclicos
- Piperidonas
- Isoindoles
- Lenalidomida
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2018_16
- 2018-003535-30 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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