Respuestas vasculares tras intervención coronaria percutánea con colocación de stent en pacientes con apnea obstructiva del sueño (VISION)

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno crónico cada vez más común en adultos. En comparación con la población general, la AOS ocurre con más frecuencia en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias (EAC), con una prevalencia informada del 38 % al 65 %. La evidencia emergente indica que la AOS inicia y exacerba la aterosclerosis coronaria. Además, varios estudios observacionales indican que la presencia de AOS se asoció con una mayor tasa de reestenosis y revascularización repetida (principalmente atribuida a la revascularización de la lesión no culpable) después de la intervención coronaria percutánea (ICP). La OSA podría iniciar la lesión endotelial por ráfagas repetitivas de actividad simpática que ocurren con apneas e hipopneas. Además, la AOS no tratada reduce la capacidad de reparación endotelial. Queda menos estudiado si la AOS podría exacerbar la proliferación de la neoíntima y la progresión de la placa en la lesión no culpable después de la implantación de un stent liberador de fármacos (DES). El objetivo de los investigadores fue evaluar la proliferación de la neoíntima y la cobertura de los puntales dentro del segmento del stent, así como los cambios en el volumen y la morfología de la placa en la lesión no causante mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) en pacientes con o sin AOS a los 12 meses de seguimiento.