Respostas vasculares após intervenção coronária percutânea com stent em pacientes com apneia obstrutiva do sono (VISION)

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio crônico cada vez mais comum em adultos. Em comparação com a população em geral, a AOS ocorre mais frequentemente em pacientes com doença arterial coronariana (DAC), com uma prevalência relatada de 38% a 65%. Evidências emergentes indicam que a AOS inicia e exacerba a aterosclerose coronariana. Além disso, vários estudos observacionais indicam que a presença de OSA foi associada a uma maior taxa de reestenose e revascularização repetida (principalmente atribuída à revascularização da lesão não culpada) após intervenção coronária percutânea (ICP). AOS pode iniciar lesão endotelial por rajadas repetitivas de atividade simpática que ocorrem com apnéias e hipopnéias. Além disso, a AOS não tratada reduz a capacidade de reparo endotelial. Se a AOS poderia exacerbar a proliferação neointimal e a progressão da placa na lesão não culpada após o implante de stents farmacológicos (DES) permanece menos estudado. Os investigadores tiveram como objetivo avaliar a proliferação neointimal e a cobertura do suporte dentro do segmento do stent, bem como as alterações no volume e na morfologia da placa na lesão não culpada por tomografia de coerência óptica (OCT) em pacientes com AOS versus sem AOS no seguimento de 12 meses.