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Estudio de camrelizumab de primera línea con o sin quimioterapia para el cáncer de células escamosas de esófago avanzado

20 de agosto de 2021 actualizado por: Feng Wang, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

Estudio de fase II de camrelizumab de primera línea con o sin quimioterapia para el cáncer de células escamosas de esófago avanzado

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de Camrelizumab o Camrelizumab más quimioterapia en pacientes con ESCC avanzado no tratado con PD-L1 CPS≥10, que han logrado PR y CR después de tratar con Camrelizumab.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La quimioterapia estándar de 1 l para el cáncer de células escamosas de esófago (ESCC) avanzado o metastásico da como resultado una SG deficiente (mediana <1 año). La expresión de ESCC.PD-L1 avanzada o metastásica por CPS en el punto de corte ≥10 ha mostrado un mejor enriquecimiento para la eficacia de los inhibidores de puntos de control en ESCC. de respuesta fue de 9,3 meses en monoterapia con pembrolizumab (KEYNOTE-181) y de 8,3 meses en Pembrolizumb más quimioterapia (KEYNOTE-590). Nuestra hipótesis es que la administración del inhibidor de PD-1 prolongará significativamente la supervivencia en comparación con el inhibidor de PD-1 combinado con quimioterapia, cuando se usa como terapia de mantenimiento en pacientes sensibles a los inhibidores de PD-1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

337

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450000
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Masculino o femenino

    • Edad ≥18 años
    • ESCC no resecable o metastásico localmente avanzado confirmado histológica o citológicamente
    • Enfermedad medible según RECIST v1.1 evaluada por el investigador local
    • Estado funcional ECOG 0 o 1
    • Proporcionar una muestra de tejido recién obtenida (preferida) o de archivo
    • Prueba de embarazo en orina o suero negativa dentro de las 72 h antes de la aleatorización (mujeres)
    • Disposición a utilizar un método anticonceptivo adecuado durante todo el estudio y durante 120 días después de la última dosis del medicamento del estudio y hasta 180 días después de la última dosis de cisplatino
    • Función hematológica adecuada, definida como RAN ≥ 1500/μl, recuento de plaquetas ≥ 100 000/μl y hemoglobina ≥ 9,0 g/dl o ≥5,6 mmol/l
    • Función renal adecuada, definida como creatinina ≤ 1,5 × ULN o aclaramiento de creatinina medido o calculado ≥ 60 ml/min para aquellos con niveles de creatinina 1,5 × ULN
    • Función hepática adecuada, definida como bilirrubina total ≤1,5 ​​× ULN, o bilirrubina directa ≤ ULN para aquellos con niveles de bilirrubina total 1,5 × ULN y niveles de ALT/AST ≤ 2,5 × ULN
    • Función de coagulación adecuada, definida como INR ≤ 1,5 × ULN a menos que el paciente esté recibiendo terapia anticoagulante siempre que el PT o el aPTT estén dentro del rango terapéutico
    • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • • Carcinoma esofágico localmente avanzado que es resecable o potencialmente curable con radioterapia según el investigador local

    • Terapia previa para enfermedad avanzada
    • Cirugía mayor, biopsia abierta o lesión traumática significativa dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización o necesidad anticipada de cirugía mayor durante el período de tratamiento del estudio
    • Neoplasia maligna adicional conocida que está progresando o requiere tratamiento activo (excepto BCC o SCC de la piel, cáncer de cuello uterino in situ, cáncer de mama in situ que se ha sometido a un tratamiento potencialmente curativo y cáncer de faringe in situ o intramucoso)
    • Metástasis del SNC activas conocidas y/o meningitis carcinomatosa; los pacientes con metástasis cerebrales previamente tratadas y radiológicamente estables pueden ser elegibles
    • Enfermedad autoinmune activa que ha requerido tratamiento sistémico (que no sea terapia de reemplazo) en los últimos 2 años
    • Diagnóstico de inmunodeficiencia, tratamiento crónico con esteroides sistémicos equivalente a 10 mg de prednisona al día o cualquier otra forma de tratamiento inmunosupresor en los 7 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio o antecedentes de trasplante de órganos, incluido el trasplante alogénico de células madre
    • Infección activa que requiere tratamiento sistémico
    • Historial o evidencia actual de cualquier condición, terapia o anormalidad de laboratorio que pueda confundir los resultados del estudio o interferir con la participación en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Camrelizumab
Camrelizumab (200 mg cada 2 semanas), el tratamiento continuará hasta que se confirme la progresión radiográfica, la toxicidad inaceptable, la decisión del investigador o del paciente de retirarse, la falta de adherencia al tratamiento o los procedimientos del ensayo o la finalización de 16 ciclos de Camrelizumab (aproximadamente 1 año)
Los pacientes elegibles reciben Camrelizumab 200 mg por infusión intravenosa (iv.) cada 2 semanas (Q2W) durante 4 ciclos. Las imágenes se realizarán 2-3 semanas después de la 4.ª administración de Camrelizumab. Los pacientes que alcancen la PD y la SD no se incluirán en los datos. estadísticas de este ensayo. El tratamiento de seguimiento según la elección del investigador y de los pacientes (quimioterapia, Camrelizumab más quimioterapia o monoterapia con Camrelizumab). Otros pacientes cuyo BOR está en remisión (RC+PR) serán asignados aleatoriamente en una proporción de 1:1 a recibe Camrelizumab (200 mg cada 2 semanas), o Camrelizumab más quimioterapia (Camrelizumab 200 mg cada 3 semanas, docetaxel 75 mg/m2/d más cisplatino 75 mg/m2/d el día 1 cada 3 semanas),) El tratamiento continuará hasta que se confirme progresión radiográfica, toxicidad inaceptable, decisión del investigador o del paciente de retirarse, incumplimiento del tratamiento o de los procedimientos del ensayo o finalización de 16 ciclos de Camrelizumab (aproximadamente 1 año).
Otros nombres:
  • SHR-1210
Comparador activo: Camrelizumab más quimioterapia
Camrelizumab más quimioterapia (Camrelizumab 200 mg cada 3 semanas, docetaxel 75 mg/m2/d más cisplatino 75 mg/m2/d el día 1 cada 3 semanas) El tratamiento continuará hasta que se confirme progresión radiográfica, toxicidad inaceptable, decisión del investigador o del paciente de abandono, incumplimiento del tratamiento o de los procedimientos del ensayo o finalización de 16 ciclos de Camrelizumab (aproximadamente 1 año).
Los pacientes elegibles reciben Camrelizumab 200 mg por infusión intravenosa (iv.) cada 2 semanas (Q2W) durante 4 ciclos. Las imágenes se realizarán 2-3 semanas después de la 4.ª administración de Camrelizumab. Los pacientes que alcancen la PD y la SD no se incluirán en los datos. estadísticas de este ensayo. El tratamiento de seguimiento según la elección del investigador y de los pacientes (quimioterapia, Camrelizumab más quimioterapia o monoterapia con Camrelizumab). Otros pacientes cuyo BOR está en remisión (RC+PR) serán asignados aleatoriamente en una proporción de 1:1 a recibe Camrelizumab (200 mg cada 2 semanas), o Camrelizumab más quimioterapia (Camrelizumab 200 mg cada 3 semanas, docetaxel 75 mg/m2/d más cisplatino 75 mg/m2/d el día 1 cada 3 semanas),) El tratamiento continuará hasta que se confirme progresión radiográfica, toxicidad inaceptable, decisión del investigador o del paciente de retirarse, incumplimiento del tratamiento o de los procedimientos del ensayo o finalización de 16 ciclos de Camrelizumab (aproximadamente 1 año).
Otros nombres:
  • SHR-1210

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
INSECTO
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
La DRD se definió como el tiempo desde la primera respuesta completa documentada (RC: desaparición de todas las lesiones diana) o una respuesta parcial (RP: ≥30 % de disminución en la suma de los diámetros de las lesiones diana) hasta la enfermedad progresiva (PD se definió como ≥20% de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana. Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe haber demostrado un aumento absoluto de ≥5 mm. La aparición de ≥1 lesiones nuevas también se consideró PD) según lo evaluado mediante RECIST v1.1. Se presenta la mediana de DR según lo evaluado mediante una revisión central independiente cegada según RECIST 1.1 para los participantes que reciben camrelizumab con o sin quimioterapia para el cáncer de células escamosas de esófago avanzado con un PD-L1 CPS ≥10.
Hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
SLP
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
La SLP se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera enfermedad progresiva documentada (EP) o muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero. Según RECIST 1.1, la DP se definió como un aumento de ≥20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana. Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe haber demostrado un aumento absoluto de ≥5 mm. También se consideró EP la aparición de ≥ 1 lesión nueva. Se presenta la mediana de SLP evaluada por una revisión central independiente cegada según RECIST 1.1 para los participantes que reciben camrelizumab con o sin quimioterapia para el cáncer de células escamosas de esófago avanzado con un CPS de PD-L1 ≥10.
Hasta 12 meses
Sistema operativo
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
La SG se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa. OS mediana en participantes que reciben Camrelizumab con o sin quimioterapia para el cáncer de células escamosas de esófago avanzado con un CPS de PD-L1 ≥10.
Hasta 24 meses
TRO
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
La ORR se definió como el porcentaje de participantes que tuvieron una respuesta completa (RC: desaparición de todas las lesiones diana) o una respuesta parcial (RP: ≥30 % de disminución en la suma de los diámetros de las lesiones diana) según lo evaluado mediante RECIST 1.1. Se presenta el porcentaje de participantes con SCC de esófago que experimentaron RC o PR.
Hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de mayo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SHR1210-016

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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