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Entrenamiento de Equilibrio Dinámico en Esclerosis Múltiple

20 de enero de 2021 actualizado por: Marquette University
Este estudio probará una nueva técnica para mejorar el equilibrio al caminar en personas con esclerosis múltiple (EM). La técnica se enfoca en hacer que las personas con EM practiquen caminar de manera segura en un terreno irregular simulado que desafía el equilibrio e imita con mayor precisión el caminar en la comunidad. El objetivo es mejorar el equilibrio al caminar para mejorar la movilidad y disminuir el riesgo de caídas. Recientemente, desarrollamos un sistema de caminadora de última generación que nos permite crear un entorno desafiante para caminar colocando una caminadora sobre una base móvil. Podemos simular terrenos irregulares a través de movimientos de la superficie para caminar mientras mantenemos un entorno seguro para caminar. Usaremos este sistema para realizar pruebas de equilibrio al caminar y entrenar a las personas para que caminen sobre superficies irregulares. Nuestro objetivo es evaluar el uso de terrenos irregulares para el entrenamiento de la marcha y el equilibrio en personas con EM. Los participantes se someterán a un protocolo de entrenamiento de cuatro semanas diseñado para alterar y desafiar el equilibrio mientras caminan. Anticipamos que el entrenamiento en terreno irregular mejorará la estabilidad de la marcha, mejorará la función general de caminar y el equilibrio y aumentará la confianza en el equilibrio en comparación con el entrenamiento en una superficie estable.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes han sido clínicamente diagnosticados con esclerosis múltiple.
  • Debe ser capaz de caminar 10 metros de forma independiente sin ayuda física.
  • Debe poder subir/bajar una pequeña escalera (5 escalones)
  • Médicamente estable
  • Capaz de dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • sufren de déficits cognitivos que les impiden seguir órdenes de 1 paso
  • incapaz de dar consentimiento informado
  • si sufren problemas cardiovasculares significativos, insuficiencia respiratoria, problemas ortopédicos importantes u otras afecciones médicas que afecten el equilibrio (p. neuropatía diabética, miopatía o vértigo)
  • Comorbilidad médica significativa o enfermedad concurrente que limite su capacidad para cumplir con los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de entrenamiento
Durante las sesiones de 12 días de entrenamiento, los sujetos caminarán en la caminadora por un total de 30 minutos. Los participantes caminarán a un ritmo cómodo mientras realizamos movimientos controlados al sistema de caminadora. A los sujetos se les colocará un arnés de detención de caídas y se les ayudará a subir al sistema de caminadora. En el grupo de entrenamiento de equilibrio dinámico, moveremos la base de movimiento mientras los participantes caminan para desafiar su equilibrio.
Los participantes del grupo de entrenamiento caminarán en una cinta de correr elevada que se moverá de lado a lado de manera pseudoaleatoria, aumentando así la dificultad de su equilibrio. Se pide a los participantes que caminen de forma independiente durante 30 minutos por sesión, durante 12 días durante 4 semanas.
Sin intervención: Grupo de control
Los sujetos que están en el grupo de control también caminarán en la caminadora, pero la base de movimiento permanecerá estacionaria. Completarán sesiones de 12 días de entrenamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la evaluación de la marcha funcional
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
La evaluación funcional de la marcha (FGA) es una herramienta clínicamente aceptada y se utiliza para medir la estabilidad postural antes y después del paradigma de marcha propuesto.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
Cambio en la estabilidad dinámica
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
La estabilidad dinámica se evalúa utilizando el margen de estabilidad (MoS). El MoS se define como la posición del centro de masa y la velocidad en relación con el borde de la base de apoyo de la persona. Si el centro de masa cae fuera de la base de apoyo, el individuo puede requerir una acción correctiva para restablecer el equilibrio y/o correr un mayor riesgo de pérdida del equilibrio. Para este estudio, medimos el centro de movimiento de la masa y la colocación del pie (es decir, la base de apoyo) en la dirección medio-lateral para calcular el MoS de cada persona antes y después de las sesiones de caminata de 4 semanas.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
Cambio en el ancho de paso
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
El ancho de paso se midió para todos los individuos como la distancia (centímetros) entre el tobillo izquierdo y el derecho durante el apoyo de las dos extremidades de cada ciclo de marcha. Medimos el ancho de paso antes y después de las sesiones de caminata de 4 semanas.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la longitud del paso
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
La longitud del paso se midió para todos los individuos como la distancia (centímetros) entre el dedo gordo del pie izquierdo y el dedo gordo del pie derecho en el momento en que el talón del pie principal hizo contacto con la cinta de correr en cada ciclo de marcha. Medimos la longitud del paso antes y después de las sesiones de caminata de 4 semanas.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
Cambio en la frecuencia de paso
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
La frecuencia de pasos se midió para todos los individuos como el número de pasos que ocurren dentro de una ventana de tiempo de 60 segundos (unidades de Hz). Medimos la frecuencia de pasos antes y después de las sesiones de caminata de 4 semanas.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
Cambio en la prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)
La prueba de caminata de 10 metros se administró a velocidades de caminata sobre el suelo autoseleccionadas para cada individuo. Evaluamos la velocidad de marcha con esta herramienta antes y después del paradigma de marcha propuesto.
Antes y después del entrenamiento (ocurre dentro de un período de 5 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 74915

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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