Incentivos a distancia para dejar de fumar en mujeres embarazadas de AN

Fumar cigarrillos durante el embarazo aumenta el riesgo de complicaciones catastróficas en el embarazo, retraso del crecimiento, otros problemas adversos de salud infantil y enfermedades crónicas en el futuro. Un grupo que está particularmente en riesgo de sufrir estas complicaciones son las mujeres nativas de Alaska (AN). La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo es desproporcionadamente alta entre las mujeres de AN en comparación con las mujeres embarazadas de EE. UU. en general (es decir, ~36 % y ~13 %, respectivamente) y se han evaluado pocas intervenciones para dejar de fumar en esta población. Una barrera sustancial para ofrecer intervenciones basadas en evidencia a las mujeres de NA es la lejanía geográfica de Alaska. La intervención más efectiva para promover el abandono del hábito de fumar durante el embarazo son los incentivos financieros en los que los participantes ganan incentivos (p. ej., dinero en efectivo) dependiendo de la evidencia objetiva de la abstinencia del hábito de fumar. Esta intervención se ha adaptado para ser entregada completamente a través de un teléfono inteligente, lo que significa que la lejanía geográfica de Alaska no será una barrera con esta intervención. Los participantes envían videos de ellos mismos completando pruebas de aliento y saliva, y luego se entregan incentivos a través de la aplicación si las pruebas indican abstinencia de fumar. A través de una colaboración entre la Universidad de Vermont y el Consorcio de Salud Tribal de Nativos de Alaska, el objetivo de este estudio es examinar la viabilidad preliminar y la eficacia de esta intervención de incentivos basada en teléfonos inteligentes entre las mujeres de AN. Las mujeres AN embarazadas serán reclutadas a través de anuncios publicados en las redes sociales. Los participantes elegibles que completen el proceso de consentimiento informado serán asignados aleatoriamente a: Mejores prácticas o Mejores prácticas + incentivos. En la condición de mejores prácticas, los participantes recibirán tres breves sesiones educativas y una referencia a la línea telefónica para dejar de fumar del estado de Alaska. En la condición Mejores prácticas + incentivos, los participantes recibirán las mismas sesiones educativas y referencias a la línea telefónica para dejar de fumar, además de incentivos financieros que dependen de las pruebas de aliento y saliva basadas en teléfonos inteligentes que indiquen la abstinencia de fumar recientemente. Los resultados incluirán la abstinencia de fumar con prevalencia puntual en las evaluaciones realizadas al final del embarazo y a las 4, 8, 12 y 24 semanas después del parto, la abstinencia continua durante el anteparto y el posparto, y las barreras percibidas y los facilitadores del compromiso con el tratamiento. En general, este proyecto tiene el potencial de abordar las disparidades en el acceso a tratamientos para dejar de fumar eficaces y basados ​​en evidencia entre las mujeres embarazadas con AN.