Un estudio para probar si BI 685509 solo o en combinación con empagliflozina ayuda a las personas con cirrosis hepática causada por hepatitis viral o esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) que tienen presión arterial alta en la vena porta (vaso principal que va al hígado)
Ensayo aleatorizado, abierto y de grupos paralelos para investigar los efectos de Oral BI 685509 solo o en combinación con empagliflozina en la hipertensión portal después de 8 semanas de tratamiento en pacientes con hipertensión portal clínicamente significativa (CSPH) en cirrosis compensada
Este estudio está abierto a adultos con cirrosis hepática causada por hepatitis B, hepatitis C o esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). Las personas pueden participar en este estudio si tienen presión arterial alta en la vena porta (vaso principal que va al hígado).
El propósito de este estudio es averiguar si un medicamento llamado BI 685509 tomado solo o en combinación con un medicamento llamado empagliflozin ayuda a las personas con esta afección.
Los participantes toman BI 685509 en tabletas dos veces al día durante 8 semanas. La mitad de los participantes con EHNA que también tienen diabetes tipo 2 toman comprimidos de empagliflozina una vez al día además de BI 685509.
Los participantes están en el estudio durante aproximadamente 3 meses. Durante este tiempo, visitan el sitio de estudio unas 10 veces. En 2 de las visitas, los médicos revisan la presión en una vena del hígado para ver si el tratamiento funciona. Esto se hace con un catéter (un tubo largo y delgado) y da información sobre la presión en la vena porta. Los médicos también controlan regularmente la salud de los participantes y toman nota de cualquier efecto no deseado.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Boehringer Ingelheim
- Número de teléfono: 1-800-243-0127
- Correo electrónico: clintriage.rdg@boehringer-ingelheim.com
Ubicaciones de estudio
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Hanover, Alemania, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
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Mainz, Alemania, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Münster, Alemania, 48149
- Universitätsklinikum Münster
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CABA, Argentina, C1199ABB
- Hospital Italiano de Buenos Aires
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CABA, Argentina, 1280AEB
- Hospital Britanico de Buenos Aires
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Vienna, Austria, 1090
- AKH - Medical University of Vienna
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Edegem, Bélgica, 2650
- Edegem - UNIV UZ Antwerpen
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
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Hvidovre, Dinamarca, 2650
- Hvidovre Hospital
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Barcelona, España, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
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Madrid, España, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
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California
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Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
- California Liver Research Institute
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Rialto, California, Estados Unidos, 92377
- Inland Empire Clinical Trials, LLC
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Florida
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Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33016
- Floridian Clinical Research-Miami Lakes-68368
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78215
- American Research Corporation
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Clichy, Francia, 92118
- HOP Beaujon
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Toulouse, Francia, 31059
- HOP Rangueil
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Haifa, Israel, 31096
- Rambam Medical Center
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Nahariya, Israel, 2210001
- Western Galilee Hospital
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Baggiovara (MO), Italia, 41126
- Ospedale Civile di Baggiovara
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Modena, Italia, 41124
- Azienda Ospedaliera Policlinico di Modena
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Palermo, Italia, 90127
- Policlinico "Paolo Giaccone"
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Kanagawa, Yokohama, Japón, 245-8575
- National Hospital Organization Yokohama Medical Center
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Osaka, Osaka, Japón, 545-8586
- Osaka Metropolitan University Hospital
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Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
- Amsterdam Umc, Location Vumc
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Beijing, Porcelana, 100050
- Beijing Friendship Hospital
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Guangzhou, Porcelana, 510515
- NanFang Hosptial
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Hangzhou, Porcelana, 310015
- The Affiliated Hospital of Hangzhou Normal University
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Shanghai, Porcelana, 200032
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
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Cluj-Napoca, Rumania, 400000
- Regional Institute of Gastroenterology Hepatology "Prof. Dr. O. Fodor"
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Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito firmado y fechado de acuerdo con ICH-GCP y la legislación local antes de la admisión al ensayo
- Hombre o mujer que tiene ≥ 18 años (o que es mayor de edad en países donde es mayor de 18) y ≤ 75 años en el momento de la selección (Visita 1a)
Signos clínicos de hipertensión portal clínicamente significativa (CSPH) como se describe en cualquiera de los puntos a continuación. Cada paciente del ensayo debe tener una gastroscopia durante el período de selección (Visita 1b) o dentro de los 3 meses anteriores a la selección (Visita 1b).
- prueba endoscópica documentada de várices esofágicas y/o várices gástricas en la selección (Visita 1b) o dentro de los 3 meses anteriores a la selección (Visita 1b)
- várices esofágicas tratadas endoscópicamente documentadas como tratamiento preventivo
- CSPH definido como un gradiente de presión venosa hepática (HVPG) inicial ≥ 10 mmHg (medido en la visita 1c), basado en una interpretación local del trazado de presión
- Diagnóstico de cirrosis compensada por virus de la hepatitis C (HCV), virus de la hepatitis B (HBV) o esteatohepatitis no alcohólica (NASH) con o sin diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). El diagnóstico de cirrosis debe basarse en la histología (los datos históricos son aceptables) o en la evidencia clínica de cirrosis (p. recuento de plaquetas < 150 x 109/L [150 x 103/microlitro (μL)], superficie hepática nodular en imágenes o esplenomegalia, etc.) Diagnóstico de EHNA basado en i. Diagnóstico histológico actual o histórico de NASH O esteatosis O ii. Diagnóstico clínico de EHNA basado en un diagnóstico por imágenes histórico o actual de hígado graso (Fibroscan, Ultrasonido [US], Imagen por resonancia magnética [IRM], Tomografía computarizada [TC]) Y al menos 2 comorbilidades actuales o históricas del síndrome metabólico (sobrepeso/ obesidad, DM2, hipertensión, hiperlipidemia)
- Dispuesto y capaz de someterse a mediciones de HVPG por protocolo (según el criterio del investigador)
- Si recibe estatinas debe estar en una dosis estable durante al menos 3 meses antes de la selección (Visita 1b), sin cambios de dosis planificados durante el ensayo
- Si recibe tratamiento con bloqueadores beta no selectivos (NSBB) o carvedilol debe estar en una dosis estable durante al menos 3 meses antes de la selección (Visita 1b), sin cambios de dosis planificados durante el ensayo
- Se aplican otros criterios de inclusión
Criterio de exclusión:
- Eventos previos de descompensación clínicamente significativos (p. ascitis [más que ascitis perihepática], hemorragia varicosa (HV) y/o encefalopatía hepática manifiesta/aparente (HE))
- Antecedentes de otras formas de enfermedad hepática crónica (p. enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ARLD), enfermedad hepática autoinmune, esclerosis biliar primaria, colangitis esclerosante primaria, enfermedad de Wilson, hemacromatosis, deficiencia de alfa-1 antitripsina [A1At])
Pacientes sin tratamiento adecuado para HBV, HCV o NASH según la guía local (p. terapia antiviral para la infección crónica por VHB o VHC o modificación del estilo de vida en NASH)
- si recibió terapia antiviral curativa para el VHC, sin respuesta virológica sostenida (SVR) o SVR sostenida durante menos de 2 años antes de la detección o si se detecta ácido ribonucleico (ARN) del VHC
- Si recibe terapia antiviral para el VHB, menos de 6 meses con una dosis estable antes de la selección, con cambio de dosis planificado durante el ensayo o ácido desoxirribonucleico (ADN) del VHB detectable
- Cambio de peso ≥ 5% dentro de los 6 meses previos a la selección
- Debe tomar, o desea continuar tomando, terapia concomitante restringida o cualquier terapia concomitante que se considere probable (según el juicio del investigador) que interfiera con la realización segura del ensayo.
- Presión arterial sistólica (PAS) < 100 mmHg y presión arterial diastólica (PAD) < 70 mmHg en la selección (visita 1a)
- Puntuación del modelo de enfermedad hepática en etapa terminal (MELD) de > 15 en la selección (visita 1a), calculada por el laboratorio central
- Insuficiencia hepática definida como una puntuación de Child-Turcotte-Pugh ≥ B8 en la selección (Visita 1a), calculada por el centro, utilizando los resultados del laboratorio central
- Alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) > 5 veces el límite superior normal (LSN) en la selección (visita 1a), medido por el laboratorio central
- Se aplican otros criterios de exclusión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Pacientes con HBV - Avenciguat
A los pacientes con virus de hepatitis B (VHB) recibieron una tableta recubierta de película de Avenciguat por vía oral dos veces al día.
Las dos dosis se tomaron idealmente con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis inicial fue de 1 miligramo (mg), que, si se tolera, fue titulado a 2 mg una semana después.
Si esta dosis también fue tolerada, se produjo una segunda titulación ascendente a 3 mg después de otra semana.
Los pacientes permanecieron en la dosis más alta durante el resto del período de tratamiento, hasta 8 semanas de tratamiento.
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Una tableta recubierta de película por vía oral dos veces al día, con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis de inicio (1 mg) se titó hasta 3 mg
Otros nombres:
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Experimental: Pacientes con VHC - Avenciguat
A los pacientes con virus de hepatitis C (VHC) recibieron una tableta recubierta de película de Avenciguat por vía oral dos veces al día.
Las dos dosis se tomaron idealmente con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis inicial fue de 1 miligramo (mg), que, si se tolera, fue titulado a 2 mg una semana después.
Si esta dosis también fue tolerada, se produjo una segunda titulación ascendente a 3 mg después de otra semana.
Los pacientes permanecieron en la dosis más alta durante el resto del período de tratamiento, hasta 8 semanas de tratamiento.
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Una tableta recubierta de película por vía oral dos veces al día, con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis de inicio (1 mg) se titó hasta 3 mg
Otros nombres:
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Experimental: Pacientes con NASH con o sin DM2 - Avenciguat
A los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (NASH) con o sin diabetes mellitus tipo 2 (DM2) recibieron una tableta recubierta de película de AvenciGuat oralmente dos veces al día.
Las dos dosis se tomaron idealmente con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis inicial fue de 1 miligramo (mg), que, si se tolera, fue titulado a 2 mg una semana después.
Si esta dosis también fue tolerada, se produjo una segunda titulación ascendente a 3 mg después de otra semana.
Los pacientes permanecieron en la dosis más alta durante el resto del período de tratamiento, hasta 8 semanas de tratamiento.
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Una tableta recubierta de película por vía oral dos veces al día, con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis de inicio (1 mg) se titó hasta 3 mg
Otros nombres:
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Experimental: Pacientes con NASH con T2DM - Avenciguat + empagliflozin
A los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (NASH) con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) recibieron una tableta recubierta de película de Avenciguat por vía oral dos veces al día. Las dos dosis se tomaron idealmente con al menos 10 horas de diferencia. La dosis inicial fue de 1 miligramo (mg), que, si se tolera, fue titulado a 2 mg una semana después. Si esta dosis también fue tolerada, se produjo una segunda titulación ascendente a 3 mg después de otra semana. Los pacientes permanecieron en la dosis más alta durante el resto del período de tratamiento, hasta 8 semanas de tratamiento. Los pacientes también se les administró una tableta de empagliflozina recubierta de 10 mg por vía oral una vez al día. |
Una tableta recubierta de película por vía oral dos veces al día, con al menos 10 horas de diferencia.
La dosis de inicio (1 mg) se titó hasta 3 mg
Otros nombres:
Una tableta de 10 mg recubierta de películas oralmente una vez al día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual en HVPG desde el inicio (medido en MMHG) después de 8 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Antes de la primera ingesta de medicación de prueba (línea de base), y después de 8 semanas de tratamiento.
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Cambio porcentual en el gradiente de presión venosa hepática (HVPG) desde el inicio (medido en milímetro de mercurio [MMHG]) después de 8 semanas de tratamiento.
La media ajustada (media de mínimo cuadrada) se calculó utilizando un análisis de análisis de covarianza (ANCOVA) sin imputar los datos faltantes.
El modelo incluyó el tratamiento como efectos de clasificación fija y HVPG de referencia como covariable lineal.
Se suponía que el error aleatorio se distribuía normalmente con la media 0 y la varianza σ².
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Antes de la primera ingesta de medicación de prueba (línea de base), y después de 8 semanas de tratamiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ocurrencia de una respuesta, que se define como> 10% de reducción de HVPG basal (medido en MMHG) después de 8 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Antes de la primera ingesta de medicación de prueba (línea de base), y después de 8 semanas de tratamiento.
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La ocurrencia de una respuesta, que se define como> 10% de reducción de HVPG basal (medido en MMHG) después de 8 semanas de tratamiento.
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Antes de la primera ingesta de medicación de prueba (línea de base), y después de 8 semanas de tratamiento.
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Ocurrencia de uno o más eventos de descompensación (es decir, ascitis, VH y / o manifiesto) durante el período de tratamiento de 8 semanas
Periodo de tiempo: Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Ocurrencia de uno o más eventos de descompensación (es decir,
Se informa ascitis, hemorragia varicida [VH] y / o encefalopatía hepática manifiesta [He]) durante el período de tratamiento de 8 semanas.
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Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Ocurrencia de hipotensión o síncope de CTCAE Grado 3 (o superior) basada en el juicio del investigador, durante el período de tratamiento de 8 semanas
Periodo de tiempo: Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Ocurrencia de criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) Grado 3 (o superior) Se informa de hipotensión o síncope basado en el juicio del investigador, durante el período de tratamiento de 8 semanas. Los grados CTCAE son: 1 (evento adverso leve [AE]), 2 (AE moderado), 3 (AE severo), 4 (AE potencialmente mortal o desactivante), 5 (muerte relacionada con AE). |
Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Ocurrencia de interrupción debido a hipotensión o síncope durante el período de tratamiento de 8 semanas
Periodo de tiempo: Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Se informa la ocurrencia de la interrupción del tratamiento con Avenciguat debido a la hipotensión o el síncope durante el período de tratamiento de 8 semanas.
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Desde la primera ingesta de medicación de estudio, hasta la última ingesta de medicamentos de estudio más 7 días, hasta aproximadamente 10 semanas.
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 1366-0029
- 2021-005171-40 (Número EudraCT)
- 2023-504257-12-00 (Identificador de registro: CTIS)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Una vez que se cumplan los criterios de la sección "Marco de tiempo", los investigadores pueden usar el siguiente enlace https://www.mystudywindow.com/msw/datasharing para solicitar acceso a los documentos del estudio clínico con respecto a este estudio, y mediante un "Acuerdo de intercambio de documentos" firmado.
Además, los investigadores pueden solicitar el acceso a los datos del estudio clínico, para este y otros estudios enumerados, después de la presentación de una propuesta de investigación y de acuerdo con los términos establecidos en el sitio web.
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Para documentos de estudio: al firmar un 'Acuerdo de intercambio de documentos'.
Para los datos del estudio: 1. después de la presentación y aprobación de la propuesta de investigación (el patrocinador y/o el panel de revisión independiente realizarán verificaciones, incluida la verificación de que el análisis planeado no compita con el plan de publicación del patrocinador); 2. ya la firma de un acuerdo legal.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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