Anestesia para el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP). (ESK,LEEP)
Eficacia y seguridad del propofol en combinación con diferentes dosis de esketamina para la anestesia durante el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Porcelana
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que se someterán a un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa
- La edad de los pacientes osciló entre 20 y 60 años.
- Los pacientes tenían un IMC de 18-30 kg/m2
- Estado físico ASA grado I o II
Criterios de exclusión:
- Pacientes que se negaron a participar.
- Historia de hipertensión, hipertiroidismo o trastorno neurológico o mental.
- Actualmente toma o ha tomado opioides y antiinflamatorios no esteroides dentro de las 48 h previas a la cirugía
- Participó en otros ensayos clínicos de medicamentos en un plazo de 4 semanas.
- Alergia a la esketamina o al propofol.
- Historia de adicción a opioides o esketamina.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: grupo P
Inyección intravenosa de una dosis equivalente de solución salina normal seguida de 2 mg/kg de propofol
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Se administró propofol por vía intravenosa 2 mg/kg.
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Experimental: grupo PK1
Inyección intravenosa de 0,5 mg/kg de esketamina seguida de 1,5 mg/kg de propofol
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inyección intravenosa de 0,5 mg/kg de ESK seguida de 1,5 mg/kg de propofol o inyección intravenosa de 0,25 mg/kg de ESK seguida de 1,5 mg/kg de propofol
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Experimental: grupo PK2
Inyección intravenosa de 0,25 mg/kg de esketamina seguida de 1,5 mg/kg de propofol
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inyección intravenosa de 0,5 mg/kg de ESK seguida de 1,5 mg/kg de propofol o inyección intravenosa de 0,25 mg/kg de ESK seguida de 1,5 mg/kg de propofol
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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La frecuencia respiratoria (RR) se controló mediante un ECG de 3 derivaciones.
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Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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Frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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La frecuencia cardíaca (FC) se controló mediante un ECG de 3 derivaciones.
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Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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Presión arterial media
Periodo de tiempo: Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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La presión arterial media (PAM) se controló mediante un monitor de presión arterial no invasivo.
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Inmediatamente al ingresar al quirófano, 1 y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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Dióxido de carbono venoso
Periodo de tiempo: Inmediatamente al ingresar al quirófano y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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El dióxido de carbono venoso (PvCO2) se controló mediante un analizador de gases en sangre.
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Inmediatamente al ingresar al quirófano y 5 minutos después de la inyección de anestésicos.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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número de uso adicional de propofol
Periodo de tiempo: El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la inducción de la anestesia hasta el instante en que se completa la cirugía, hasta 10 minutos.
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Se registró el número de propofol adicional
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El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la inducción de la anestesia hasta el instante en que se completa la cirugía, hasta 10 minutos.
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tiempo de despertar postoperatorio
Periodo de tiempo: El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la cirugía hasta el momento en que el paciente se despierta (cuando la puntuación MOAA es >4), hasta 10 minutos
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Se registró el tiempo de despertar postoperatorio (puntuación MOAA/S >4).
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El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la cirugía hasta el momento en que el paciente se despierta (cuando la puntuación MOAA es >4), hasta 10 minutos
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número de maniobras de empuje de la mandíbula o ventilación con mascarilla
Periodo de tiempo: El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la inducción de la anestesia hasta el instante en que se completa la cirugía, hasta 10 minutos.
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Se registró el número de maniobras de empuje mandibular o ventilación con mascarilla facial.
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El día de la cirugía, desde el momento en que se completa la inducción de la anestesia hasta el instante en que se completa la cirugía, hasta 10 minutos.
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incidencias de vértigo, náuseas, agitación y delirio posoperatorios
Periodo de tiempo: El día de la cirugía, desde el momento en que el paciente se despierta (cuando la puntuación MOAA es >4) hasta el momento en que el paciente sale de la sala de recuperación, hasta 30 minutos.
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Se registraron incidencias de vértigo, náuseas, agitación y delirio posoperatorios.
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El día de la cirugía, desde el momento en que el paciente se despierta (cuando la puntuación MOAA es >4) hasta el momento en que el paciente sale de la sala de recuperación, hasta 30 minutos.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Gang Y Hao, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Yan T, Zhang GH, Wang BN, Sun L, Zheng H. Effects of propofol/remifentanil-based total intravenous anesthesia versus sevoflurane-based inhalational anesthesia on the release of VEGF-C and TGF-beta and prognosis after breast cancer surgery: a prospective, randomized and controlled study. BMC Anesthesiol. 2018 Sep 22;18(1):131. doi: 10.1186/s12871-018-0588-3.
- Song N, Yang Y, Zheng Z, Shi WC, Tan AP, Shan XS, Liu H, Meng L, Peng K, Ji FH. Effect of Esketamine Added to Propofol Sedation on Desaturation and Hypotension in Bidirectional Endoscopy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2347886. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.47886.
- Oh C, Kim Y, Eom H, Youn S, Lee S, Ko YB, Yoo HJ, Chung W, Lim C, Hong B. Procedural Sedation Using a Propofol-Ketamine Combination (Ketofol) vs. Propofol Alone in the Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP): A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2019 Jun 28;8(7):943. doi: 10.3390/jcm8070943.
- Eberl S, Koers L, van Hooft J, de Jong E, Hermanides J, Hollmann MW, Preckel B. The effectiveness of a low-dose esketamine versus an alfentanil adjunct to propofol sedation during endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A randomised controlled multicentre trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 May;37(5):394-401. doi: 10.1097/EJA.0000000000001134.
- Jonkman K, van Rijnsoever E, Olofsen E, Aarts L, Sarton E, van Velzen M, Niesters M, Dahan A. Esketamine counters opioid-induced respiratory depression. Br J Anaesth. 2018 May;120(5):1117-1127. doi: 10.1016/j.bja.2018.02.021. Epub 2018 Mar 26.
- Nie J, Chen W, Jia Y, Zhang Y, Wang H. Comparison of remifentanil and esketamine in combination with propofol for patient sedation during fiberoptic bronchoscopy. BMC Pulm Med. 2023 Jul 11;23(1):254. doi: 10.1186/s12890-023-02517-1.
- Trujillo KA, Heller CY. Ketamine sensitization: Influence of dose, environment, social isolation and treatment interval. Behav Brain Res. 2020 Jan 27;378:112271. doi: 10.1016/j.bbr.2019.112271. Epub 2019 Oct 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- 2022-71
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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