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Evaluación de la eficacia de la terapia combinada de curso permanente con solución intravenosa CYTOFLAVIN® y tabletas de CYTOFLAVIN, en 2-3 etapas de rehabilitación de pacientes con síndrome post cuidados intensivos

Evaluación de la eficacia de la terapia combinada de curso permanente con solución intravenosa CYTOFLAVIN® y tabletas de CYTOFLAVIN®, en 2-3 etapas de rehabilitación de pacientes con síndrome post cuidados intensivos

El síndrome post cuidados intensivos (síndrome PIC) es un problema importante en la estrategia moderna de cuidados intensivos. Comprender los mecanismos del síndrome PIC ayuda a prevenirlo en pacientes con trastornos respiratorios, de transmisión neuromuscular y cognitivos que requieren un apoyo prolongado de las funciones vitales. Un papel importante en la formación y gravedad del síndrome PIC lo desempeña la gravedad de la respuesta inflamatoria sistémica, que es una reacción individual del cuerpo, y esto determina el grado de déficits neurológicos y psicológicos. Las enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, especialmente en el contexto del síndrome metabólico, empeoran el curso del síndrome PIC y retrasan la recuperación. El inicio temprano de las medidas de rehabilitación en la unidad de cuidados intensivos y la posterior ampliación del programa de rehabilitación individual contribuyen a la recuperación rápida y exitosa no solo de las funciones vitales, sino también de los trastornos cognitivos, motores y emocionales. Esto acorta la estancia hospitalaria del paciente y mejora su calidad de vida tras el alta.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

90

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Sverdlovsk region
      • Ekaterinburg, Sverdlovsk region, Federación Rusa, 623702
        • Reclutamiento
        • Brain Institute Clinic
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El programa de observación incluirá pacientes adultos de ambos sexos con signos de síndrome PIC luego de una estadía en el departamento de Anestesiología, reanimación y tratamiento intensivo por insuficiencia cerebral aguda durante al menos 72 horas, hospitalizados para rehabilitación etapa 2-3 en un centro de rehabilitación entre 14 y 60 días después del inicio de la enfermedad.

El grupo de pacientes que recibieron citoflavina en la etapa 1 durante el programa RehabIT será asignado "automáticamente" al grupo de Terapia Básica + Citoflavina.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres mayores de 18 años y mayores;
  • Permanecer en la UIT y (o) unidad de cuidados intensivos durante al menos 3 días;
  • Síndrome de "cuidados posintensivos" diagnosticado (síndrome PIC) con gravedad de moderada a grave >3<6 puntos
  • Modalidades diagnosticadas "polineuropatía por enfermedad crítica, neuropatía respiratoria, disfagia" del dominio "complicaciones neuromusculares" del síndrome PIC en 2-3 etapas de la ruta de rehabilitación en cualquier valor del índice de gravedad PICS
  • Modalidades diagnosticadas "disminución del gradiente gravitacional, disminución de la tolerancia al ejercicio" en el dominio "complicaciones vegetativo-metabólicas" en 2-3 etapas de la ruta de rehabilitación en cualquier valor del índice de gravedad PICS

Criterios de exclusión:

  • Nivel premórbido de actividad vital cuando se evalúa en la escala de ruta de rehabilitación de 4 a 5 puntos;
  • Hematocrito ≤30%;
  • Nivel de hemoglobina ≤80 g/L;
  • Insuficiencia cardíaca aguda;
  • Insuficiencia respiratoria aguda;
  • Insuficiencia renal aguda;
  • Insuficiencia aguda de las células hepáticas;
  • Uso de fármacos del grupo farmacoterapéutico "agentes metabólicos" en el momento de la inclusión en el estudio.
  • Esperanza de vida de 6 meses o menos o presencia de enfermedades incurables en etapa de descompensación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo 1
Terapia básica + solución intravenosa de Cytoflavin® en un volumen de 20 ml por día por goteo intravenoso diluido en 100-200 ml de solución de dextrosa al 5-10% o solución de cloruro de sodio al 0,9% durante 10 días, transición a tabletas de Cytoflavin® a partir del día siguiente después del final de la administración intravenosa durante los siguientes 75 días según las instrucciones de uso médico
Grupo 2
Terapia básica, según guías clínicas (práctica clínica establecida dentro del centro) para el tratamiento de pacientes en etapas 2-3 de rehabilitación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dinámica de la puntuación del estado de la ruta de rehabilitación
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica de la puntuación del estado de la ruta de rehabilitación desde el inicio del estudio (Visita 1) hasta la Visita 3, Visita 4, Visita 5 y Visita 6 medida en ambos grupos.
día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica de la puntuación del estado de Barthel
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica de la puntuación del estado de Barthel desde el inicio del estudio (Visita 1) hasta la Visita 3, Visita 4, Visita 5 y Visita 6 medida en ambos grupos
día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica de la puntuación de estado de EQ5
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica de la puntuación del estado del EQ5 desde el inicio del estudio (Visita 1) hasta la Visita 3, Visita 4, Visita 5 y Visita 6 medida en ambos grupos
día 12, día 30, día 60, día 90

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dinámica del estado somático.
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica del estado somático desde el inicio del estudio (Visita 1) hasta la Visita 3, Visita 4, Visita 5 y Visita 6 medida en ambos grupos.
día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica del estado de rehabilitación.
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Dinámica del estado de rehabilitación desde el inicio del estudio (Visita 1) hasta la Visita 3, Visita 4, Visita 5 y Visita 6 medida en ambos grupos
día 12, día 30, día 60, día 90

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación durante el evento, monitoreo relacionado con los respondedores y no respondedores.
Periodo de tiempo: día 12, día 30, día 60, día 90
Identificación durante el monitoreo relacionado con el evento de los respondedores y no respondedores para el uso de citoflavina para la modulación de fármacos complementarios en la rehabilitación del síndrome PIT
día 12, día 30, día 60, día 90

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PR-C_2

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .