Moms@Home: una intervención de salud móvil basada en narraciones para mejorar el manejo de la presión arterial en el embarazo (Moms@Home)
Desarrollo de una intervención de salud móvil para mejorar el manejo de la presión arterial en el embarazo (Moms@Home)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Abigail Arthur, MBChB, MPH
- Número de teléfono: (508) 856-4394
- Correo electrónico: abigail.arthur@umassmed.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Lara Kovell, MD,MSc
- Número de teléfono: (508) 856-2772
- Correo electrónico: lara.kovell2@umassmed.edu
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- Reclutamiento
- UMass Memorial Medical Center - Memorial Campus
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Contacto:
- Abigail Arthur, MBChB, MPH
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-50
- Habla inglés o español
- Un diagnóstico de hipertensión gestacional (edad gestacional de 20-26 semanas) o crónica (8-26 semanas de edad gestacional)
- Singleton o embarazo de gestación múltiple,
- Un paciente de la Universidad de Massachusetts Memorial Health Obstetrics/Clínicas de medicina materna y fetal en Worcester, Massachusetts
- Dispuesto a compartir datos de monitoreo de la presión arterial del hogar
- Cómodo con el uso de teléfonos inteligentes y aplicaciones móviles
Criterios de exclusión:
- Hipertensión severa (presión arterial sistólica ≥160 mmHg o presión arterial diastólica ≥100 mmHg)
- Diagnóstico actual de preeclampsia
- Uso de sustancias activas
- Enfermedad física grave (por ejemplo, incapaz de interactuar con un dispositivo inteligente)
- Inscrito en otro programa de monitoreo de la presión arterial del hogar
- Excluido de la participación del estudio por su proveedor
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
- Prisioneros/individuos institucionalizados
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Moms@Home Arm
Los participantes aleatorizados a Moms@Home recibirán la aplicación Moms@Home (teléfono inteligente Samsung) para autoinformar los datos, incluidos los valores de monitoreo de la presión arterial del hogar de un monitor de presión arterial digital y datos de actividad física de un rastreador de actividad Fitbit.
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Los participantes utilizarán una aplicación de salud móvil de narración de historias para el monitoreo diario de la presión arterial en el hogar y el seguimiento de la adherencia a los síntomas/medicamentos.
Otros nombres:
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Comparador activo: Brazo de atención estándar mejorado
Los participantes aleatorizados para mejorar la atención estándar (ESC) recibirán un diario de papel para los datos de autoinforme, incluidas las mediciones de un monitor de presión arterial digital.
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Los participantes usarán un diario de papel diariamente para rastrear los valores de la presión arterial en el hogar
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Adherencia al monitoreo de la presión arterial del hogar
Periodo de tiempo: 8 semanas
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La adherencia de monitoreo de la presión arterial del hogar (HBPM) se define como realizando medidas de HBPM ≥3 de 7 días/semana
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8 semanas
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Viabilidad de la intervención doméstica de mamás@
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Entre los participantes en el grupo de intervención, la viabilidad de la intervención doméstica MOMS@se evaluará mediante una encuesta posterior a la intervención utilizando una escala Likert de 5 puntos, con preguntas sobre el valor y la satisfacción general con la aplicación de intervención móvil.
En una escala numérica, se rastreará el número de participantes proyectados y elegibles y el número/razón para la disminución de la participación o el retiro.
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8 semanas
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Aceptabilidad
Periodo de tiempo: 8 semanas
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La aceptabilidad se evaluará utilizando la Escala de usabilidad del sistema (SUS) y la sección de impacto percibido de la Escala de calificación de aplicación móvil del usuario final (UMARS).
Estas son medidas validadas de la usabilidad/calidad de las aplicaciones de salud móvil.
SUS se califica en una escala de 0-100, una puntuación más alta que significa mejor usabilidad.
El UMARS se califica en una escala Likert de 5 puntos, con la puntuación total calculada promediando los puntajes en los elementos dentro de la subescala de impacto percibida.
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Autoeficacia
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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El cambio en la autoeficacia se determinará a través de la autoeficacia para manejar la escala de hipertensión (Warren-Findlow, 2012).
Cada elemento de esta escala se califica en una escala de 1 a 10, con la puntuación total calculada promediando los puntajes en los elementos.
Los puntajes medios más altos indican una mayor autoeficacia.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Sostenibilidad
Periodo de tiempo: 8 semanas
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La sostenibilidad de la intervención doméstica Moms@se evaluará a través de una encuesta posterior a la intervención utilizando una escala Likert de 5 puntos, evaluando las percepciones de los participantes sobre si la aplicación móvil Moms@Home Storytelling podría continuar más allá del período de estudio.
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8 semanas
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Medidas de presión arterial (BP)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Los valores de monitoreo de la presión arterial del hogar (HBPM) se evaluarán utilizando datos de presión arterial recopilados de la aplicación MOMS@Home y los diarios de papel BP.
Los valores de la presión arterial clínica se obtendrán mediante una revisión de los registros de salud electrónicos.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Compromiso con mamás@inicio
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas
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Entre los participantes en el grupo de intervención, el compromiso con la intervención de Moms@Home se medirá en una escala numérica por número de inicios de sesión, tiempo dedicado a la aplicación, encuestas completadas y videos de narración de historias vistos.
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4 semanas, 8 semanas
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Adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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En una escala numérica, la línea de base y el cambio en la adherencia a los medicamentos se evaluarán a través de una encuesta de base, punto medio y posterior a la intervención.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Titulación de medicamentos
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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La titulación de medicamentos se evaluará en función de cualquier cambio en los medicamentos de la presión arterial que están tomando los participantes.
Estos cambios pueden incluir ajustes en la dosis, la interrupción de los medicamentos, el inicio de nuevos medicamentos o el cambio entre diferentes medicamentos.
Estos datos se obtendrán de los registros electrónicos de salud de los participantes.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Logro de objetivos
Periodo de tiempo: Línea de base, 8 semanas
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El logro de los objetivos personales relacionados con el monitoreo de la presión arterial del hogar establecida en la línea de base del estudio se evaluará con una encuesta posterior a la intervención y se informará como un porcentaje de la meta alcanzada.
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Línea de base, 8 semanas
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Actividad física
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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En escala numérica, la línea de base y el cambio en la actividad física serán rastreados por los pasos diarios registrados por el FITBIT.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Entrevistas de grupos focales
Periodo de tiempo: Al menos 3 meses después de la aleatorización
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Los investigadores realizarán grupos focales cualitativos en una subpoblación de la asignación del estudio de Home Moms@para evaluar la facilidad de uso, las barreras y los facilitadores relacionados con la intervención y el mantenimiento a largo plazo.
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Al menos 3 meses después de la aleatorización
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lara Kovell, MD,MSc, University of Massachusetts Medical School, Worcester
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hirshberg A, Downes K, Srinivas S. Comparing standard office-based follow-up with text-based remote monitoring in the management of postpartum hypertension: a randomised clinical trial. BMJ Qual Saf. 2018 Nov;27(11):871-877. doi: 10.1136/bmjqs-2018-007837. Epub 2018 Apr 27.
- Hirshberg A, Sammel MD, Srinivas SK. Text message remote monitoring reduced racial disparities in postpartum blood pressure ascertainment. Am J Obstet Gynecol. 2019 Sep;221(3):283-285. doi: 10.1016/j.ajog.2019.05.011. Epub 2019 May 20. No abstract available.
- McManus DD, Trinquart L, Benjamin EJ, Manders ES, Fusco K, Jung LS, Spartano NL, Kheterpal V, Nowak C, Sardana M, Murabito JM. Design and Preliminary Findings From a New Electronic Cohort Embedded in the Framingham Heart Study. J Med Internet Res. 2019 Mar 1;21(3):e12143. doi: 10.2196/12143.
- Pealing LM, Tucker KL, Mackillop LH, Crawford C, Wilson H, Nickless A, Temple E, Chappell LC, McManus RJ; OPTIMUM-BP Investigators. A randomised controlled trial of blood pressure self-monitoring in the management of hypertensive pregnancy. OPTIMUM-BP: A feasibility trial. Pregnancy Hypertens. 2019 Oct;18:141-149. doi: 10.1016/j.preghy.2019.09.018. Epub 2019 Oct 13.
- Dodson JA, Schoenthaler A, Fonceva A, Gutierrez Y, Shimbo D, Banco D, Maidman S, Olkhina E, Hanley K, Lee C, Levy NK, Adhikari S. Study design of BETTER-BP: Behavioral economics trial to enhance regulation of blood pressure. Int J Cardiol Cardiovasc Risk Prev. 2022 Oct 31;15:200156. doi: 10.1016/j.ijcrp.2022.200156. eCollection 2022 Dec.
- Schoenthaler A, Cruz J, Payano L, Rosado M, Labbe K, Johnson C, Gonzalez J, Patxot M, Patel S, Leven E, Mann D. Investigation of a Mobile Health Texting Tool for Embedding Patient-Reported Data Into Diabetes Management (i-Matter): Development and Usability Study. JMIR Form Res. 2020 Aug 31;4(8):e18554. doi: 10.2196/18554.
- Warren-Findlow J, Seymour RB, Brunner Huber LR. The association between self-efficacy and hypertension self-care activities among African American adults. J Community Health. 2012 Feb;37(1):15-24. doi: 10.1007/s10900-011-9410-6.
- Aquino M, Munce S, Griffith J, Pakosh M, Munnery M, Seto E. Exploring the Use of Telemonitoring for Patients at High Risk for Hypertensive Disorders of Pregnancy in the Antepartum and Postpartum Periods: Scoping Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Apr 17;8(4):e15095. doi: 10.2196/15095.
- Jakubowski BE, Hinton L, Khaira J, Roberts N, McManus RJ, Tucker KL. Is self-management a burden? What are the experiences of women self-managing chronic conditions during pregnancy? A systematic review. BMJ Open. 2022 Mar 18;12(3):e051962. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051962.
- Kovell LC, Denu M, Revoori R, Sadaniantz K, Staples B, Chiriboga G, Forrester SN, Lemon SC, Moore Simas TA, Person S, McManus DD, Mazor KM. Barriers and facilitators to home blood pressure monitoring in women with pregnancies complicated by hypertensive disorders: a qualitative study. J Hypertens. 2024 Nov 1;42(11):1994-2002. doi: 10.1097/HJH.0000000000003835. Epub 2024 Aug 9.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 00001895
- K23HL163450 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- CIF
Datos del estudio/Documentos
-
Formulario de consentimiento informado
Identificador de información: Informed consent form
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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