Estudio Piloto Intervencionista CONFOCAL-2
Estudio Piloto de Intervención Cerebral Oxygenation and Neurological Outcomes FOllowing CriticAL Illness-2 (CONFOCAL-2)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Ingreso en una unidad de cuidados críticos que requiera uno o más de los siguientes:
- Insuficiencia respiratoria que requiera ventilación mecánica invasiva con una duración prevista >24 horas o
- Shock de cualquier etiología. El shock se define por la necesidad de uno de los siguientes vasopresores/inotropos: i. Dopamina ≥7,5 mcg/kg/min, ii. Dobutamina ≥5 mcg/kg/min, iii. Norepinefrina ≥5 mcg/min, iv. Fenilefrina ≥75 mcg/min, v. Epinefrina a cualquier dosis, vi. Milrinona a cualquier dosis (si se utiliza junto con otro agente), vii. Vasopresina ≥0,03 u/min (si se utiliza junto con otro agente)
- Presencia de una línea arterial
Criterios de exclusión:
- Ingreso en la UCI > 24 horas
- Esperanza de vida <24 horas
- Diagnóstico principal de ingreso del sistema nervioso central (p. ej. traumatismo craneoencefálico, ictus, hemorragia subaracnoidea, parada cardíaca).
- Embarazo
- Cualquier motivo por el que el sujeto pueda no ser capaz de participar en las evaluaciones de seguimiento (p. ej. amputación de extremidades, paresia, trastornos neuromusculares)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Gestión de la presión arterial de precisión basada en la autorregulación
Mantenimiento de la presión arterial basado en la medición de la autorregulación de la oximetría cerebral.
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Mantenimiento de la presión arterial basado en la medición de autorregulación de la oximetría cerebral.
La presión arterial se eleva o reduce mediante norepinefrina (rango de dosis 1-10 mcg/min) y labetalol (rango de dosis 0-2 mg/min), respectivamente, para alcanzar los objetivos de presión arterial investigados.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de reclutamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del periodo de estudio, un promedio de un año.
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Tasa de reclutamiento objetivo = 1 paciente/mes
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Desde el inicio hasta el final del periodo de estudio, un promedio de un año.
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Determinar el objetivo óptimo de presión arterial media (MAPopt)
Periodo de tiempo: Durante las 24 horas posteriores a la inscripción
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Objetivo de determinar MAPopt en >75% de los pacientes durante las primeras 24 horas
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Durante las 24 horas posteriores a la inscripción
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Mantener la PAM dentro del rango PAMopt
Periodo de tiempo: durante 24-72 horas después de la inscripción
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Objetivo de mantener a los pacientes en el rango MAPopt durante más del 90% del tiempo durante 48 horas
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durante 24-72 horas después de la inscripción
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre el delirio y la autorregulación cerebral
Periodo de tiempo: Hasta el día 30 tras el ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Los pacientes serán evaluados diariamente para detectar delirio durante toda su estancia hospitalaria (UCI y sala de hospitalización; hasta el día 30) utilizando una herramienta de cribado validada: el Método de Evaluación de la Confusión (CAM)-ICU mientras estén en la UCI, y el Método de Evaluación de la Confusión (CAM) mientras estén en la sala de hospitalización.
Los investigadores capacitados administrarán el CAM-ICU una vez al día, en un momento conveniente para el paciente, su familia y el equipo médico que dirige su atención.
El día del alta de la UCI se considerará el día en que el médico tratante escriba las órdenes de alta para evitar la influencia de un alta de la UCI retrasada debido a la falta de camas en la sala de hospitalización.
Calcularemos la correlación entre la proporción de tiempo pasado con autorregulación cerebral disfuncional y la duración del tiempo con delirio.
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Hasta el día 30 tras el ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Correlación entre el delirio y el tiempo fuera de MAPopt
Periodo de tiempo: Hasta el día 30 después del ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Los pacientes serán evaluados diariamente para detectar delirium durante toda su estancia hospitalaria (UCI y sala; hasta el día 30) utilizando una herramienta de cribado validada; el Método de Evaluación de la Confusión (CAM)-ICU mientras estén en la UCI, y el Método de Evaluación de la Confusión (CAM) mientras estén en la sala.
Investigadores capacitados administrarán el CAM-ICU una vez al día, en un momento que sea conveniente para el paciente, su familia y el equipo médico que dirige su atención.
El día del alta de la UCI se considerará el día en que el médico tratante escriba las órdenes de alta para evitar la influencia del alta retrasada de la UCI debido a la falta de camas en la sala.
Calcularemos la correlación entre la proporción de tiempo pasado con autorregulación cerebral disfuncional y la duración del tiempo con delirium.
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Hasta el día 30 después del ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Resultados exploratorios a corto plazo del delirio
Periodo de tiempo: Hasta el día 30 después del ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Se evaluará a los pacientes diariamente para detectar delirio durante toda su estancia hospitalaria (UCI y planta; hasta el día 30) utilizando una herramienta de cribado validada: el Método de Evaluación de Confusión (CAM)-ICU en la UCI y el Método de Evaluación de Confusión (CAM) en la planta.
Los investigadores capacitados administrarán el CAM-ICU una vez al día, en un momento que sea conveniente para el paciente, su familia y el equipo médico que dirige su atención.
El día del alta de la UCI se considerará el día en que el médico tratante escriba las órdenes de alta para evitar la influencia del alta tardía de la UCI debido a la falta de camas en la planta.
Calcularemos la correlación entre la proporción de tiempo pasado fuera del MAPopt y la duración del tiempo con delirio.
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Hasta el día 30 después del ingreso en la UCI o el día del alta del paciente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Procesos Patológicos
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Confusión
- Manifestaciones neuroconductuales
- Trastornos neurocognitivos
- Trastornos de la respiración
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Delirio
- Insuficiencia respiratoria
- Enfermedad crítica
- Choque
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 6033269
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CÓDIGO_ANALÍTICO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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