Rehabilitación de Arco Completo con Circonia Monolítica Utilizando Tecnología Digital

20 pacientes edéntulos buscaron una rehabilitación completa de arcada completa para mejorar la función, la estética y el confort oral general. La gestión se realizó mediante un flujo de trabajo totalmente digital e integrado con el movimiento que combinó estratégicamente dos protocolos de implantes establecidos: la técnica M-4 en el maxilar para maximizar el anclaje anterior en áreas de volumen óseo limitado, y el concepto All-on-4 en la mandíbula para proporcionar soporte posterior estable con implantes distales inclinados. La planificación del tratamiento comenzó con imágenes de CBCT de doble escaneo y escaneos faciales de alta resolución, permitiendo una alineación precisa de los conjuntos de datos esqueléticos, dentales y de tejidos blandos para un diseño virtual guiado por la prótesis. Se empleó un sistema de guía apilable en el maxilar para guiar secuencialmente la fijación, la preparación de la osteotomía y la colocación del implante, mientras que se utilizó una guía apoyada en la mucosa en la mandíbula para garantizar un posicionamiento estable en la cresta residual. Durante la fase protésica, se registró el movimiento mandibular en tiempo real y se integró en el software CAD para refinar la morfología oclusal de acuerdo con los movimientos funcionales del paciente. Luego, las prótesis definitivas de arcada completa de zirconia monolítica se fabricaron digitalmente y se fijaron a los pilares multiunidad de titanio utilizando tornillos Rosen, proporcionando una solución restauradora rígida, precisa y sin metal. Este flujo de trabajo coordinado abordó tanto las demandas funcionales como estéticas, permitiendo un enfoque eficiente y específico para el paciente para la rehabilitación inmediata de arcada completa.