Curación de Heridas Tras la Extracción y Preservación del Reborde en Fumadores y No Fumadores
Curación de Heridas tras la Extracción y Preservación del Reborde Alveolar en Fumadores y No Fumadores
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se reclutarán pacientes de la Clínica de Periodoncia de Posgrado que necesiten extracción, injerto óseo y membrana.
Habrá dos grupos (fumadores y no fumadores) y sus variables demográficas y sociales, periodontales, relacionadas con la cirugía, anatómicas y de cicatrización, así como los resultados reportados por los pacientes, se registrarán en diferentes momentos (inmediatamente antes, durante e inmediatamente después de la cirugía y a las 1, 2, 6 semanas y 4 meses) para evaluar los resultados de cicatrización de heridas y las diferencias entre los grupos.
Las variables demográficas y sociales evaluadas son edad, sexo, raza, historial médico, medicamentos, tabaquismo (mediante entrevista y prueba de aliento - smokerlyzer) y consumo de alcohol (mediante entrevista).
Las variables periodontales son movilidad dental, profundidad de sondaje, nivel de inserción, índice gingival y de placa.
Las variables relacionadas con la cirugía incluyen complicaciones intraoperatorias, duración del procedimiento, cantidad de anestesia, tipo y abordaje, y experiencia del operador.
Las variables anatómicas son altura y anchura ósea (dimensión bucolingual y vestibular), densidad ósea (en Tomografías Computarizadas de Haz Cónico - CBCT) y anchura y grosor gingival.
Las variables de cicatrización incluyen apertura de la herida (evaluada clínicamente y en fotos), sangrado, descarga de material de injerto, necrosis del colgajo, suturas sueltas y ajuste de restauración temporal.
Los resultados reportados por los pacientes son el Cuestionario de Impacto en Salud Oral-14 (OHIP-14), la Escala Visual Analógica (EVA) para dolor, hinchazón y dificultad de apertura bucal.
A los 4 meses, durante la cita de colocación del implante, se obtendrá un núcleo óseo mediante una guía quirúrgica impresa en 3D basada en planificación virtual con CBCT.
El núcleo se utilizará para microTC y análisis histológico, así como para extracción total de ARN y secuenciación de ARN.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Vrisiis Kofina, DDS, MS
- Número de teléfono: 516-817-0393
- Correo electrónico: vrisiis.kofina@marquette.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: McKenna Schnack, DDS, MS
- Número de teléfono: 515-822-3552
- Correo electrónico: mckenna.schnack@marquette.edu
Ubicaciones de estudio
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Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
- Marquette University School of Dentistry Graduate Periodontics Clinic
-
Contacto:
- Vrisiis Kofina, DDS, MS
- Número de teléfono: 4142886521
- Correo electrónico: vrisiis.kofina@marquette.edu
-
Contacto:
- Arndt Guentsch, DMD, PhD, MHBA, MS
- Número de teléfono: 4142886089
- Correo electrónico: arndt.guentsch@marquette.edu
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Investigador principal:
- Vrisiis Kofina, DDS, MS
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (18-75 años)
- Buena salud general (condiciones controladas)
- Fumadores (≥10 cigarrillos/día durante ≥5 años) y no fumadores. La confirmación del estado de fumador se realizará mediante el uso de un medidor de monóxido de carbono. El punto de corte para distinguir fumadores de no fumadores es de 8 partes por millón (ppm) de monóxido de carbono.
- Estado periodontal: salud periodontal, gingivitis en periodonto intacto o reducido, periodontitis tratada
- Paredes óseas postextracción intactas o dehiscencia ósea inferior al 50%
- Distancia mínima de 8 mm de altura ósea vertical entre la cresta ósea y las estructuras anatómicas (p. ej., suelo del seno, canal del nervio alveolar inferior (NAI), foramen mental)
- Raíz del diente extraído en la misma posición tridimensional que la futura colocación del implante, de modo que la biopsia del núcleo óseo pueda tomarse de un sitio completamente dentro de los límites del antiguo alvéolo dental sin incluir el hueso alveolar nativo circundante
- Programado para extracción de un solo diente con colocación de injerto óseo y membrana
Criterios de exclusión:
- Enfermedad periodontal no controlada
- Enfermedad sistémica no controlada
- Embarazo
- Uso de terapia y/o medicación que perjudique la cicatrización de heridas (p. ej., bifosfonatos, esteroides, quimioterapia, radioterapia, etc.)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Fumadores
Los sujetos se consideran fumadores si informan fumar ≥10 cigarrillos/día durante ≥5 años y mantienen una concentración de monóxido de carbono de 8 ppm o superior mediante la prueba del smokerlyzer.
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Estudio observacional; preservación de la cresta alveolar
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No fumadores
Los sujetos se califican como no fumadores si nunca han fumado y tras la confirmación mediante la prueba smokerlyzer de una concentración de monóxido de carbono inferior a 8 ppm.
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Estudio observacional; preservación de la cresta alveolar
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
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ancho del hueso
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Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
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altura ósea
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Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Parámetros Genéticos
Periodo de tiempo: Muestras de hueso recolectadas a los 4 meses
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Análisis transcriptómico de ARN
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Muestras de hueso recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: %hueso mineralizado
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: %osteoides
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: %injerto óseo residual
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de muestras óseas: %soft tissue
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: números de osteoblastos y osteoclastos
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de muestras de hueso: densidad mineral ósea
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: densidad mineral del tejido
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: volumen óseo / volumen tisular (BV/TV)
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: número trabecular
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de núcleos óseos: separación trabecular
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
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Análisis histológico de cilindros óseos: grosor trabecular
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Muestras recolectadas a los 4 meses
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Parámetros Informados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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Perfil de Impacto en la Salud Oral -14 (OHIP-14).
Rango de 0 (sin impacto) a 56 (impacto más severo).
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Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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Parámetros Notificados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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EVA para el dolor (0-100).
Cero indica ningún dolor y 100 el peor dolor imaginable.
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Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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Parámetros Notificados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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EVA para la hinchazón (0-100).
Cero indica ausencia de hinchazón y 100 la peor hinchazón imaginable.
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Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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Parámetros reportados por el paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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EVA para dificultad de apertura bucal (0-100).
Cero indica ausencia de dificultad para abrir la boca y 100 indica incapacidad completa para abrir la boca.
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Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
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ancho gingival
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Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
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espesor gingival
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Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido inmediatamente después de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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apertura de la herida
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Medido inmediatamente después de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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sangrado
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Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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descarga de material de injerto
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Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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necrosis del colgajo
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Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Vrisiis Kofina, DDS, MS, Marquette University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- HR-4728
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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