Microplásticos en el páncreas: impacto oncológico y metabólico (PAN-Plastic)

Los microplásticos y nanoplásticos (MNP) son cada vez más reconocidos como contaminantes ambientales generalizados con posibles implicaciones para la salud humana. Evidencia reciente ha demostrado su presencia en varios tejidos humanos, incluidos pulmones, placenta, sistema cardiovascular y sangre. Sin embargo, la presencia y el papel potencial de los microplásticos en el páncreas humano aún no se han investigado.

Estudios preclínicos sugieren que la acumulación de MNP puede perjudicar la función endocrina y exocrina del páncreas y contribuir a la carcinogénesis mediante mecanismos que implican estrés oxidativo, inflamación y daño celular. Comprender si los microplásticos se acumulan en el tejido pancreático y sus posibles efectos biológicos puede proporcionar nuevos conocimientos sobre las enfermedades pancreáticas, incluidos los trastornos metabólicos y el cáncer.

El estudio PAN-Plastic es un estudio prospectivo, unicéntrico y de prueba de concepto realizado en la Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. El objetivo principal es detectar y caracterizar microplásticos en tejido pancreático humano obtenido de pacientes sometidos a resección pancreática por afecciones benignas o malignas.

Las muestras biológicas incluirán tejido pancreático (tanto no neoplásico como perineoplásico), tejido adiposo peripancreático y sangre periférica. Para minimizar la contaminación, todas las muestras se recolectarán, procesarán y almacenarán utilizando materiales no plásticos y procedimientos estandarizados.

Los microplásticos se identificarán y caracterizarán utilizando un enfoque multimodal, que incluye microscopía de fluorescencia, microscopía confocal para localización tridimensional y espectroscopía Raman para caracterización química de la composición de polímeros. Esta metodología combinada permite la detección, cuantificación y clasificación precisa de partículas de microplásticos dentro de tejidos biológicos.

Los objetivos secundarios incluyen la evaluación de posibles asociaciones entre la carga de microplásticos y la función metabólica pancreática. Los participantes se someterán a evaluación metabólica, incluyendo evaluación clínica, pruebas de laboratorio, medición de elastasa fecal y prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) con modelado de secreción de insulina. Los fenotipos metabólicos se clasificarán y analizarán en relación con la distribución de microplásticos en diferentes compartimentos biológicos.

El estudio está diseñado como una investigación exploratoria con un reclutamiento esperado de al menos 10 pacientes durante un período de 12 meses. El análisis de datos será principalmente descriptivo y dirigido a identificar posibles correlaciones y generar hipótesis para futuros estudios a mayor escala y multicéntricos.

Este estudio tiene como objetivo proporcionar la primera evidencia de la presencia de microplásticos en tejido pancreático humano y explorar su posible papel en la disfunción metabólica y la carcinogénesis pancreática.