Quimioterapia combinada y trasplante de células madre periféricas en el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario en estadio III

Criterios de inclusión:

• Carcinoma de ovario o peritoneal primario en estadio III probado histológicamente y con citorreducción óptima

  • Cualquiera de los siguientes subtipos:

    • Adenocarcinoma seroso
    • Adenocarcinoma mucinoso
    • Carcinoma de células claras
    • Carcinoma de células de transición
    • Adenocarcinoma endometrioide
    • Adenocarcinoma indiferenciado
    • Adenocarcinoma epitelial mixto
    • Adenocarcinoma, no especificado de otro modo
• Sin carcinoma de ovario de bajo potencial maligno (límite)
• Se permite el carcinoma de cuello uterino o endometrial superficial simultáneo si el carcinoma de ovario es más limitante o potencialmente mortal

• Debe haberse sometido a una estadificación quirúrgica primaria adecuada y reducción de masa por carcinoma de ovario y tener menos de 1 cm de enfermedad residual

  • No más de 8 semanas desde la citorreducción quirúrgica anterior
• Debe tener un catéter Hickman colocado o ser elegible para su colocación
• Sin afectación del SNC
• Estado de rendimiento - GOG 0 o 1
• Recuento absoluto de neutrófilos de al menos 1500/mm^3
• Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
• Bilirrubina no superior a 1,5 mg/dL
• SGOT o SGPT no superior a 2 veces el límite superior de lo normal
• Sin hepatitis activa
• Creatinina no superior a 1,5 mg/dL
• Depuración de creatinina de al menos 60 ml/min
• Sin insuficiencia renal
• Obstrucción ureteral tratada de forma curativa permitida si se cumplen las mediciones de creatinina anteriores
• Sin insuficiencia cardiaca congestiva
• Sin infarto de miocardio en los últimos 6 meses
• Sin arritmias significativas que requieran medicación
• Sin hipertensión sistólica o diastólica mal controlada (presión arterial diastólica consistentemente superior a 100 mm Hg)
• Sin enfermedad pulmonar no neoplásica significativa
• Ningún otro tumor maligno en los últimos 5 años, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas o carcinoma in situ del cuello uterino
• VIH negativo

• Ninguna otra enfermedad médica o psiquiátrica grave, incluidas, entre otras, las siguientes:

  • Infección aguda
  • Enfermedad de úlcera péptica activa
  • Diabetes mellitus no controlada
  • Hospitalización previa por enfermedad psiquiátrica, incluida depresión grave o psicosis
  • Abuso simultáneo de alcohol o drogas
• Sin quimioterapia previa para esta neoplasia maligna
• Sin radioterapia a más del 25% de la médula ósea
• Ver Características de la enfermedad