Ampliación de la atención del VIH más allá del centro de salud rural

El objetivo de esta aplicación es desarrollar y evaluar un sistema que utilice extensores no clínicos para brindar aspectos seleccionados de la atención del VIH en las zonas rurales del oeste de Kenia. El plan es capacitar a las personas que viven con el VIH/SIDA (PVVS) para que asuman este rol como Coordinadores de Atención Comunitaria. Nuestra hipótesis central es que las PVVS pueden ser miembros efectivos del equipo de atención médica y que su participación en la atención comunitaria del VIH facilitará el acceso de los pacientes a los servicios y mejorará los resultados. Como tal, nuestros dos objetivos específicos son: 1) Desarrollar un sistema sostenible para extender la atención del VIH a la comunidad y capacitar a las personas necesarias para apoyar dicho sistema (Coordinadores de Atención Comunitaria). 2) Determinar el impacto de los coordinadores de atención comunitaria en la adherencia del paciente (a los medicamentos y a las visitas a la clínica), los resultados clínicos (es decir, respuestas de carga viral [un nivel individual del virus del VIH circulante], infecciones oportunistas intercurrentes, hospitalización, abandono del programa, cambio a terapia de segunda línea y mortalidad) y percepción del estigma por parte del paciente. Este estudio proporcionará datos invaluables sobre el uso de extensores de atención no clínicos para brindar atención del VIH en entornos de escasos recursos. Como tal, el conocimiento obtenido de este estudio ayudará a desarrollar un modelo para los sistemas de atención del VIH no centrados en el médico en otras partes del África subsahariana.